Кесарево, опухоль мозга, какая анастезия?

[ina335]

Здравствуйте! Мне 33 года, предстоят первые роды- кесарево сечение(КС). С 2001 г. обнаружена микроаденома гипофиза 8 мм, не растёт, гормонально неактивная, пролактин в норме, вес 105 кг ожирение, гипертония, гестационный диабет под вопросом, в детстве ставили диагноз сколиоз позвоночника.
Ещё одна проблема, 3 года назад на рентгене обнаружены увеличенные лимфоузлы в лёгких, других обследований не проводилось, консультировалась у нескольких специалистов- говорили, что ничего страшного не видят советовали на всякий случай компьютерную томограмму, которую я не сделала своевременно т.к. побоялась контрастирования крови, жалоб нет.
Так же при беременности обнаружилось,что у меня увеличена селезёнка, первое УЗИ 60 см2 (норма до 50 см2), через 2 месяца 78см2. Анализы крови в норме, гематолог назначал по этому поводу анализ бета 2 микроглобулин -оказался в норме, другие лимфоузлы не увеличены, вывод- наблюдение за селезёнкой.
Подскажите пожалуйста можно ли в моей ситуации делать КС с эпидуральной или спинальной анастезией (или с какой из них можно, а с какой нельзя) либо лучше сделать общий наркоз и не опасен ли он с увеличенными лимфоузлами в легких?

[Vlad34]

Можно с любой, анестезиолог после осмотра решит, что предпочтительнее, наркоз не лучше, лимфоузлы не при чем вообще.

[ina335]

Спасибо большое за ответ! По поводу лимфоузло в легких спросила потому, что причина увеличения лимфоузлов не выявлена, а в случае саркоидоза лёгких не опасен ли общий наркоз, лёгкие его вынесут?

[ina335]

Про то, что при опухоли мозга спинальную анастезию делать опасно прочитала на Русском анастезиологическом форуме, пишут, что пункции при опухолях противопоказаны, потом может болеть голова и человек станет инвалидом. А эпидуральная анастезия- это пункция или нет или её всё-же можно применить в моём случае?
Вот ссылка на этот форум и обсуждение
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Vlad34]

Опасно вообще к врачам обращаться. И электричество очень опасно. И в реке утонуть можно. Вас осмотрит врач перед операцией и оценит пользу и риск каждого вмешательства, для выбора оптимального. "Опухоль" сама по себе не значит ничего. Имеет значение ее проявление.

[ina335]

Спасибо! А с учетом, если не будет противопоказаний других что бы Вы посоветовали- эпидуральную или спинальную анастезию?

[Vlad34]

В рутинной практике для кесарева сечения превалирует спинальная. Для эпидуральной отдельные показания, которые будет определять очный врач.