Помогите понять анализы

[darialllls]

Добрый день, уважаемые доктора.
Прошу помочь разобраться в анализах. Понимаю только,что у меня явно железодефицитная анемия.
О себе. Девушка, 21 год, рост 158 см, вес 56 кг, хронических заболеваний нет. Из жалоб: очень сильно ломаются и выпадают волосы, периодически кружится голова, к вечеру отекают ноги.
Сделала анализ крови: общий + ферритин+ анализы на щитовидку.
Пугают повышенные тромбоциты, лимфоциты, понижен гематокрит, очень низкий гемоглобин.
Подскажите, пожалуйста, насколько все критично? Это все от железодефицита или это что-то другое? Очень переживаю.
И какие препараты посоветуете для поднятия железа?

[Dr.Vad]

вам лучше всего лечить жда в/в венофером или феринджектом, нелеченная жда ведет к тромбозам вен головного мозга, психическим болезням, о жд все написано в разделе - читайте

[darialllls]

Спасибо, что ответили, Вадим Валерьевич!
Я правильно понимаю, что повышенные тромбоциты связаны именно с ЖДА у меня? Не надо искать других причин и болезней?
И лечение в моем случает только капельницами? И как часто и как долго? Или это уже в течении всей жизни надо отслеживать?

[darialllls]

Вадим Валерьевич, а если все-таки пить таблетки, то какие посоветуете?

[Dr.Vad]

да, где-то у 20-40% людей с жда повышаются тромбоциты, и если сама жда повышает риск тромбоза на 15%, то жда с тромбоцитозом уже на 30%, может и препарат внутрь подойти, но нужно пробовать и ждать 2-3 недели ответ; в/в железо быстро ликвидирует жда за 2-3 введения; вам нужно найти ссылку подschета кровопотери с менструацией и сказать мне цифру, если она более 100-120, то уменьшать потери, ибо без сего жда вернётся; пересмотреть рацион, удалить все продукты с фитатами, ввести мясную еду, перестать курить, злоупотреблять крепким чаем или кофе и тп., но ето вы должны написать о себе, а не мне у вас выведывать как у партизанки

[Dr.Vad]

Сообщение от darialllls

а если все-таки пить таблетки, то какие посоветуете?

есть их множество, но не все одинаково переносятся - ферретаб, тардиферон, неаптечные - железа бисглицинат

[darialllls]

Я не курю и никогда не курила, не пью, месячные у меня обычно скудные. Рацион не скудный, но в основном из мяса курица и свинина.
Часто беспокоят запоры либо диарея. Простудные заболевания не часты.
Кожа бледная, волосы очень ломкие, раньше были густые, сейчас "три пера".
Попробую сделать капельницы, но если вдруг это мне не подойдет, то какие препараты лучше выбрать? У нас врачи, кроме мальтофера ничего не прописывают.
ЖДА у меня началась еще лет в 11-12, тогда пила мальтофер в сиропе, помог.
А причину ЖДА в моем случае где искать? Постоянный стресс может это спровоцировать? Или перенесенный ковид?

[Dr.Vad]

если все так как вы говорите, хотя просил вас посчитать потери, а не использовать свое личное оценочное суждение; препараты написал выше, в отсутствие видимых причин - самая частая причина жда - нарушение усвоения из жкт; атроф. гастрит, целиакия, хеликобактерная инфекция;

Сообщение от darialllls

У нас врачи, кроме мальтофера ничего не прописывают.

у вас и на мусорке бесплатно только одна просрочка из еды, но если вы готовы потратить на свое здоровье средства, как вы их тратите на еду или иные аспекты своей жизни, то врачи в частных клиниках помогут вам и с поиском причин и соотв. лечением, тем более в Москве

[darialllls]

Спасибо, Вадим Валерьевич, я все поняла.
Начну с капельниц.

[Dr.Vad]

да, начните с коррекции нынешнего состояния, а когда откоррект. ее, то можете ходить по врачам искать причину, но ее иногда установить непросто и жда идет как идиопатическая, когда определитесь какой препарат будете вводить точно, то подскажу оптимальный путь введения, много врачей вводять по 100 мг железа за 1 раз, хотя вам можно или 200 мг венофер или 500 мг феринджект, обшая сумма 800-1000 мг

причины жда в (%)

Autoimmune gastritis(26)
H pylori(19)
Menorrhagia(32)
Gastrointestinal lesions(10)
Celiac(5)
Negative(7)

[Ninti]

Сообщение от darialllls

месячные у меня обычно скудные.

вот здесь считать точно в мл надо

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=491248

[darialllls]

Вадим Валерьевич, еще раз огромное спасибо за все Ваши рекомендации.
Уже записалась к врачу на субботу, попрошу его именно эти препараты мне назначить (один из предложенных для в/в введения) и в той дозировке, в какой мне рекомендуете.

[darialllls]

Екатерина Анатольевна,
Спасибо за ссылку. Скорее всего, кровопотеря при месячных у меня ближе к 50 мл.
Обильными они у меня были примерно год назад (от 60 до 100 мл), но после перенесенного цистита стали скудными весь этот год.

[Ninti]

Могли год назад железо растерять, и не добрать потом с питанием.
Причина непосредственная.