Здравствуйте. Девушка, 31 год. Рост 152. Вес 43 кг. В 2020 году сдавала анализы гормонов щитовидной железы всё было в норме (ттг, т4св, т3св,аттпо). Летом 2021 принимала йод-3
месяца (БАД). Ноябрь 2021- делала мрт шеи- щитовидная железа была однородной. Январь 2022- заметила учащенное сердцебиение. До этого переболела вирусной. Сделала УЗИ щитовидной железы-изменения по признаку АИТ, лимфоденит, щитовидная не увеличина, зоба нет.
Сдала анализы 21.01.:
Ттг 0,04 (норма от 0,3)
Т4 общий 228 (норма до 160)
Т3 общий 3,19 ( норма до 2,1)
АтТПО 75 (норма до 30)
АткрТТГ 4,55 (норма до 1)
На следующий день сдала Т4 общий, в другой лаборатории 144 (норма до 137)
Пошла с результатами к эндокринологу:поставили диагноз ДТЗ, зоб 0 ст. Пошла к другому - АИТ. Третий врач- тиреотоксикоз. Сейчас Пью тирозол 30 мг неделю ( появилась сонливость) . Какой диагноз более вероятен на ваш взгляд? Спасибо

Тиреотоксикоз - просто обозначение повышенного содержания тиреоидных гормонов в крови,то есть синдром, который может быть и при ДТЗ, и при эпизде деструкции вследствие АИТ, и при некоторых других состояниях.
С учетом уровня АТ-рТТГ (если это они, а не АТ-ТГ) - у Вас ДТЗ.
http://thyronet.rusmedserv.com/patsi...olezn-Greyvsa/
Врач. пишущий "АИТ", не в теме.

Здравствуйте. На приём к врачу через неделю, поэтому прошу помощи у вас. Заранее, спасибо.
22 января начала лечение ДТЗ.
С 22 января по 5 февраля - суточная доза 30 мг тирозол (2 недели)
Через 2 недели от начала лечения Анализы, 05.02.22:
Ттг 0.0055 (норма 0.3500 до 4.94)
Тз свободный 10.22 (норма 2.63 до 5.7)
Т4 свободный 25.51 (норма 9.0 до 19.05)
С 6 февраля по 18 февраля- суточная доза 25 мг (2* недели)
С 19 февраля по по сегодняшний день- суточная доза 20 мг
Анализы на 10 марта (то есть через 1,5 месяца после лечения)
Ттг 3.49 (норма 0.3500 до 4.94)
Т 3 свободный 3.07 (норма 2.63 до 5.7)
Т 4 свободный 7.03 (норма от 9 до 19.05)
За месяц получается я ушла в гипотериоз. Подскажите что мне сейчас пить? Очень боюсь, что дотяну и последний лекарства разберутся в аптеке.

Снизить дозу тирозола до 10 мг в день и продолжать ежемесячный контроль.

Здравствуйте. С 10 марта перешла на дозировка 10 мг. Дозировка оказалась большой, медикаментозный гипотериоз усугубился
Анализы на 10 апреля. То есть через 2.5 месяца лечения ДТЗ, тирозолом
Ттг 27. 4 (норма до 4.9)
Т4 свободный 5.8 ( норма от 9)
Т 3 свободный 3.49 ( норма от 2.6 до 5.7)
Врач назначила дозировку 5 мг тирозола.
Через 2 недели снова сдала анализы ( 3 месяца после начала лечения).
Результаты на
Ттг 11.9 ( норма до 4.9)
Т4 свободный 7.5 ( норма от 9)
АнтиТПО - 73 ( норма до 5)
Антитела к рТТГ - 5.1 ( норма до 1)
АнтиТПО и Антителла к рТТГ стали ещё больше, чем на момент заболевания. Я так понимаю это плохая динамика? Все равно оставлять 5 мг тирозола в сутки?

Увеличение анти-ТПО вообще ни о чем, нарастание АТ-рТТГ тоже нельзя считать очень уж плохим признаком на фоне медикаментозного гипотиреоза. Сейчас можно начать схему "блокируй-замещай" - то есть 10 мг тирозола (для Вас это полная блокирующая доза) + расчетную по весу полную заместительную дозу Л-тироксина (т.е. около 75 мкг). Обязательно обсудите это с лечащим врачом.
Помним при этом, что схемы "недоблокируй-недозамещай" в виде крошек тирозола и 25 мкг тироксина обычно неэффективны.

Здравствуйте. С июня на схеме блокируй и замещай. Так как при приеме тирозола, вышла в гипотериоз с тяжелыми побочкамм- 5 мг тирозола и 25 мг эутирокса. В сентябре сдала анализы 2022: ттг- 2.2 ; т3св- 4.4; т4св-13.45; В декабре 2022 анализы: ттг - 2.77; т3св - 3.72; т4св- 11.67. В апреле 2023 ттг -2.24; т3св-4.05; т4св-11.30. Т3 норма от 2.6 до 5.7; т4 норма от 9 до 19.5; ттг норма 0.35 до 4.94. По анализам норме но на деле чувствую все признаки гипотериоза: постоянно холодно, руки и ноги холодные, повышение веса при правильном питании. Также смущает, что т4 показатель всё равно падает в сравнении с сентябрем. И ещё вопрос до болезни холестерин был в пределах нормы. Во время обнаружения дтз он был ниже нормы - 3 ммоль. Врач сказала, что в процессе лечения он поднимется. Сейчас сдала и он стал
по верхней границе нормы- 5.9 ( при норме до 6.1). Куда бежать? И что с ним делать? Очень переживаю. Спасибо

Эутирокс дозируется в мкг
Бежать никуда не надо