10 лет выпадают волосы!В чём причина? Есть ли ЖДА?

[AstraAstra]

Здравствуйте,
1. Женщина,29 лет,рост 159, вес -47.
2. Изначально волосы довольно густые. В течение 10 лет обильно выпадают,последние несколько лет очень сильно,буквально вся квартира в волосах. За 10 лет стало на 2/3 меньше . До этого точно помню,что волосы практически не выпадали.
Выпадают при мытье волос - свободно "вынимаются" из головы пучками. Выпадают при расчёсывании - пол ванной весь с коротких и длинных волосах, в расчёске остаются волосы после одного расчёсывания количеством с кулак. Свободно вынимается много волос при собирании их в "хвост".
Волосы и кожа с 13 лет очень жирные (наследственность).

3. Сейчас длина волос 33-35 см - это максимум,на который они отрастают уже 10-12 лет, после стрижки в 14 лет. До стрижки волосы были густые длиной около 60-65 см. Локальных мест выпадения волос нет, ни по пробору,ни по лини лба, висков,ни в целом на голове.

4. Из 20 выпавших волос: 16 см - 5шт; 24 см - 13 шт; 34 см - 2 шт

5. Данные исследований крови прилагаю в файлах, анализы от 13 октября 2014. Самостоятельно разобраться в анализах не получается,т.к. там другие единицы измерения, пыталась перевести их в обычные - совсем запуталась.

6.
-Менстр.цикл регулярный, с 12 лет, менстр. обильные.
- Есть волосы вокруг сосков,
также над губой (раньше никогда не было)появились меньше года назад,гинеколог сказала,что это связано с переездом в жаркую страну).
- Одна беременность, роды в 2010 году.
Проходила три курса лечения ок по поводу акне (страдаю с 12 лет, акне 3 степени тяжести,лицо,спина,руки,грудь), первый курс диане 35 - 9 мес в 2004г, положит.результат во время приёма и 2 мес. после; ярина в 2006 году 8 мес., рез-тат также как и после диане только на время приёма. После окончания ярины резко стали сыпаться волосы,а до этого не помню насколько сильно выпадали,но скорее не отрастали ниже лопаток.
3ий курс диане 35 -в 2009 году,всего 3-4 месяца,т.к. вылезла шишка на правом запястье с чёткой формой и размером, как фасолина,болела как ушиб. Терапевт сказала,что это тромб и велела прекратить приём ок,после чего уплотнение рассосалась само.
- Еще гинеколог назначала от акне верошпирон и потом еще какое-то подобное лекарство,в 2003-2004 гг.,эффекта не было.
Гинекологических заболеваний нет,буквально вчера была у гинеколога,заключение-здорова.
Гормональный фон в связи с акне также неоднократно проверялся,всё всегда было в норме,в т.ч. и мужские гормоны.

7. Принимала куратан (CURATANE) 40мг в день 6 мес (окт.2013-март 2014),под контролем дерматолога. Через месяц после окончания курса акне и жирность вся вернулась (кожа ОЧЕНЬ жирная).
С конца мая 2014 г. опять принимаю куратан, дерматолог назначил 20 мг,затем сменил на 10 мг,сказал пить длительно,несколько лет, отменить только если планируется беременность.
На фоне куратана акне и жирности нет,сильных побочных эффектов от приёма тоже нет.
На фоне приёма куратана выпадение волос не уменьшилось и не увеличилось.

8. В течение 6 месяцев пару раз были ОРВИ, в мае проведена флебектомия большой подкожной вены правой ноги; по мед.показаниям,т.к. с 7го мес.беременности варикоз этой вены,с болями, без тромбоза. Выписка на след.день,восстановление прошло успешно.
9.До приёма акутана мыла голову каждый день,сейчас раз в 4-5 дней, волосы никогда не красила.
10.зуда и перхоти нет.
11. Второй день принимаю FOLEX 400 (ferrous iron 100mg as ferrous fumirate + folic acid 400mcg) 1 таб 2 раза в день, вместе с Витамином С 500 мг,1т. 2 р/д - продолжительность курса 3 мес.
Назначила гинеколог,а ранее терапевт по рез-там анализов сказала,что дефицита железа нет,направила на консультацию к дерматологу по поводу волос.
Буду очень благодарна врачам за внимание к моей теме!

[AstraAstra]

почему-то не загружается второй файл непосредственно через сайт.
Вот ссылка на него через радикал:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[AstraAstra]

Еще добавлю к первому сообщению,к пункту 8,может это тоже нужная деталь.

В детстве часто были заеды, и в последнее время,лет 6, мучают опять,например,не проходят иногда по месяцу. Этот год особенно.Сейчас вот опять,лечу Бактробан мазью,единственное,что как-то помогает.
Сдавала несколько лет назад мазок изо рта, грибок не был обнаружен.

[Dr.Vad]

По результатам анализов явного ЖД не видно, где цифры ферритина?

[AstraAstra]

Сообщение от Dr.Vad

По результатам анализов явного ЖД не видно, где цифры ферритина?

Спасибо за ответ, ферритин,а также трансферрин,железо и витамин B12 и гормон TSH - указаны во втором сообщении во вложении,внизу листа.
Перепишу сюда:
Iron -62,2 ug/dL (при норме 60-180)
Transferrin -330 mg/dL (при норме 200-360)
Ferritin -10.1 ng/mL (при норме 10-291)
Vitamin B12 - 419.5 pg/mL (при норме 211-911)
TSH - 0,98 mIU/L (при норме 0.55-4.78)

[Dr.Vad]

дефицит железа есть, продолжайте лечение 3 мес., затем повтор ферритина (целевые цифры более 50-80)

[AstraAstra]

Спасибо за ответ, Вадим Валерьевич!

[AstraAstra]

Сообщение от Dr.Vad

дефицит железа есть, продолжайте лечение 3 мес., затем повтор ферритина (целевые цифры более 50-80)

Правильно ли я понимаю,что в целом лечение должно быть около года? А что делать при достижении нужного результата-повышение ферритина до нормы? Как после этого поддерживать достаточный уровень ферритина?

[Dr.Vad]

да, порой 8-10 мес., нужно поддерживать - у менструириюших женшин 35-50 мг железа в день/через день помогают не упасть ферритину менее 40-50

[AstraAstra]

Сообщение от Dr.Vad

да, порой 8-10 мес., нужно поддерживать - у менструириюших женшин 35-50 мг железа в день/через день помогают не упасть ферритину менее 40-50

Спасибо.
Ещё хотела бы спросить, при носительстве HBV, нужно ли как-то корректировать дозу препарата железа? (принимаю FOLEX 400 (ferrous iron 100mg as ferrous fumirate + folic acid 400mcg) 1 таб 2 раза в день, вместе с Витамином С 500 мг,1т. 2 р/д)

[Dr.Vad]

нет нужды цитировать мое пред. сообшение;

препарат железа Вам назначен в достаточном количестве

[AstraAstra]

Уважаемые доктора! Я хочу задать вопрос по поводу акне. Нужно создать новую тему в разделе "косметология-дерматология", или продолжать в этой теме?