#1
|
|||
|
|||
замершая беременность. Причина хламидии???
Здравствуйте.
Более года назад у меня методом ИФА по крови были обнаружены антитела к хламидия трахоматис Ig M, Ig G - не было, мазок методом ПЦР ничего не показал. У мужа нашли антитела к Ig А, Ig G (анализ №1), пролечились антибиотиками, хотя в КВД мне сказали лечиться не надо. Анализы у мужа остались с антителами Ig А, Ig G (анализ №2), в мазке обнаружено не было. После этого анализы сдавал через 2 месяца, аналогичные. Кроме того мы носители ВПГ и цитомегаловирусной инфекции в хронической форме. Я за прошедший год сдавала анализы на эту инфекцию, ничего не обнаруживалось. В марте следующего года (спустя год) у меня наступила запланированная беременность, на сроке 7-8 недель наступил регресс, само развитие шло с некоторым запаздыванием, сердце у эмбриона перестало биться, беременность искусственно прервали. Гинеколог назначила анализы, которые показали у меня прежнюю картину "антитела к хламидия трахоматис Ig M, Ig G - не было, мазок методом ПЦР ничего не показал". Муж сдал анализы : в урогенетальном мазке ПЦР ничего нет, в крови есть оба вида антител Ig А(положит), Ig G(титр 1/8 , что соответствует норме "следы"). При этом ему в КВД в очередной раз говорят, что лечиться не надо. За последние 1,5 года у меня воспаления были достаточно часто. Не понятно какие анализы еще сдавать и как их трактовать, нужно ли и как лечиться? |
#2
|
|||
|
|||
Добрый день.
Определить причину замирания со сколь-нибудь убедительной точностью сейчас невозможно. Вероятность того, что причиной замирания являлась инфекций, невелика. Если сейчас вы с мужем хотите убедиться в отсутствии у вас урогенитального хламидиоза, то единственным рекомендованным для этого методом является исследование соскоба/мазка методом ПЦР. Отрицательный результат ПЦР с высочайшей вероятностью говорит об отсутствии у вас урогенитального хламидиоза. Если у Вас есть (бывает) воспаление влагалища, нужно сдать обычный мазок для микроскопии и ПЦР на NCMT-инфекции. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ.
Зачем тогда гинеколог ориентируется на кровь по ИФА? И что значит всплывающие время от времени антитела IgM у меня (откуда они) и постоянно присутствующие IgA, IgG у мужа? РазвеIgA, IgM не характеризуют острое состояние в организме по этой инфекции? Гинеколог мне сказала, чтобы я бежала с мужем к инфекционисту, даже не дожидаясь ПЦР по мазку у нас обоих, сказала, что я могу остаться инвалидом, возможна слепота и поражение суставов. Меня это особенно впечатлило на фоне замершей беременности и вогнало в состояние "я преступница, опять чего-то недообследовала при планировании беременности". |
#4
|
|||
|
|||
Потому что, как недавно метко выразился один специалист, этот форум возник не как приставка к "лучшей в мире медицине" и "лучшим в мире врачам".
Если Вы хотите нести чистое-доброе-светлое, то принестие врачу Клинические рекомендации РОДВК 2012 г ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]) - там на стр. 95 все написано про диагностику хламидийной инфекции (в КР опечатка - "гонококковой"). И написано там: рутинно - только ПЦР. ИФА на антитела - недопустимый метод диагностики урогенитальной хламидийной инфекции. По опыту моему и коллег, наборы реагентов для выявления антител к хламидиям (IgG, IgM методом ИФА) дают недопустимо много ложноположительных результатов, что, с учетом недопустимости использования метода в диагностике урогенитального хламидиоза, наводит на мысль: на результаты ИФА смотреть просто не надо. |
#5
|
|||
|
|||
хламидии. терапия пирогиналом с антибиотиками?
спасибо.
На сегодняшний день картина по анализам такая: в одной лаборатории кровь сдавала 2 раза с интервалом 15 дней. Результат ИФА кровь Ig М оба раза положительный (второй раз пришла с отрицательным результатом другой лаборатории Инвитро. лаборант смотрел пристально). В третьей лаборатории сдавала Ig A - положительный. Во всех лабораториях Ig G-отрицательный. Мазок по ПЦР отрицательный. У мужа Ig G с титрами "след". Ig A-положительные. урогенетальный мазок ПЦР -отрицательный. Такая же картина была 1.5 года назад. Лечились я -Сумамедом (3 раза по 1 гр 1 разв неделю).муж - Вальпрофеном (10дней). После лечения у меня IgM исчезли. Вчера была у другого гинеколога. Она тоже сказала про стандарты определения заболевания именно по ПЦР. но учитывая перманентно всплывающие в крови признаки инфекции и замершую беременность. частые воспалительные процессы половой сферы у меня. посоветовала пролечиться обоим Доксицилином на фоне провокации Пирогеналом, предупредила.что последний провоцирует повышение температуры. Страшновато. у мужа судорожный синдром есть. он время от времени Энкарат Хроно пьет. Извините за подробное изложение. просто хочется докопаться до правды.а не отмахнуться от проблемы.если она есть. т. к. в ближайшее время планирую беременность. Возраст (36 лет) не уже позволяет экспериментировать со здоровьем. |