Прокоментируйте, пожалуйста, КАК

[rusinvak]

Здравствуйте, сначала кратко опишу историю болезни. Мальчик 1г9мес, с 11.02.11 по 25 перенес ОРВИ (скорее всего грипп), видимо осложненное бактрериальной инфекцией (больше недели поднималась t-до 38,7, нашли только катаральный двухсторонний отит, после начала приёма АБ t-а нормализовалась, принимали 5 дней с18по23). 12 и 13 числа - литическая смесь (анальгин 0,2; возможно он так повлиял на "кровь").

16.02.11 сдали лейкоцитарную формулу

Лейкоциты (WBC) ↓ 3.16 *10^9/л 6 - 17
Нейтрофилы (NE) ↓ 0.67 *10^9/л 1.78 - 5.38
Лимфоциты (LY) 1.82 *10^9/л 1.32 - 3.57
Моноциты (MO) 0.59 *10^9/л 0.30 - 0.82
Эозинофилы (EO) ↓ 0.02 *10^9/л 0.04 - 0.54
Базофилы (BA) 0.06 *10^9/л 0 - 0.08
Нейтрофилы, % (NE%) ↓ 21.2 % 28 - 48
Лимфоциты, % (LY%) 57.6 % 37 - 60
Моноциты, % (MO%) ↑ 18.7 % 3 - 10
Эозинофилы, % (EO%) ↓ 0.6 % 1 - 7
Базофилы, % (BA%) ↑ 1.9 % 0 - 1.2
Нейтрофилы, % (NE%) (микроскопия) ↓ 13.0 % 28 - 48
Нейтрофилы: палочк. (микроскопия) 3.0 % 1 - 6
Нейтрофилы: сегмент. (микроскопия) ↓ 10.0 % 28 - 48
Моноциты, % (MO%) (микроскопия) ↑ 78.0 % 3 - 10
Лимфоциты, % (LY%) (микроскопия) ↓ 7.0 % 37 - 60
Эозинофилы, % (EO%) (микроскопия) 2.0 % 1 - 7
Базофилы, % (BA%) (микроскопия) 0.0 % 0 - 1.2

Комментарий лаборатории лейкоцитопения

14.03.11 Сделали полный анализ крови
Общеклинический анализ крови (23 показателя)
Лейкоциты (WBC) 10.22 *10^9/л 6 - 17
Эритроциты (RBC) 4.62 *10^12/л 3.8 - 4.8
Гемоглобин (HGB) 118 г/л 110 - 140
Гематокрит (HTC) 37.1 % 32 - 40
Средний объем эритроцита (MCV) 80.3 fL 73 - 85
Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 25.5 пг 22 - 30
Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) ↓ 318 г/л 320 - 380
Тромбоциты (PLT) 268 *10^9/л 150 - 400
Распр. эрит. по V - станд отклон(RDW-SD) 14.5 %
Распр. эрит. по V - коэф. вариац(RDW-CV) 41.8 fL
Распр. тромбоцитов по объему (PDW) 10.8 fL 10 - 20
Средний объем тромбоцита (MPV) 9.70 fL 9.4 - 12.4
Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) 22.9 % 13 - 43
Нейтрофилы (NE) 3.87 *10^9/л 1.78 - 5.38
Лимфоциты (LY) ↓ 4.61 *10^9/л 6.0 - 17.0
Моноциты (MO) ↑ 1.27 *10^9/л 0.3 - 0.82
Эозинофилы (EO) 0.43 *10^9/л 0.04 - 0.54
Базофилы (BA) 0.04 *10^9/л 0 - 0.08
Нейтрофилы, % (NE%) 37.9 % 28 - 48
Лимфоциты, % (LY%) 45.1 % 37 - 60
Моноциты, % (MO%) ↑ 12.4 % 3 - 10
Эозинофилы, % (EO%) 4.2 % 1 - 7
Базофилы, % (BA%) 0.4 % 0 - 1.2
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Скорость оседания 2 мм/ч 2 - 10


По результатам первого анализа нам было рекомендовано пересдать через 2 недели и если что обращаться к гематологу.
Вопросы:
1) Насколько я могу оценить по результатам повторного анализа можно не обращаться к гематологу?
Прокоментируйте пожалуйста отклонения от нормы:
2) на незначительное снижение MCHC нужно обратить внимание при норме других показателей?
3). Повышение моноцитов связывать с периодом реконвалесценции или нет?
4). И последний вопрос, можно ли при такой КАК проводить вакцинацию (смущает и снижение лимфоцитов), или лучше подождать?

Заранее спасибо.

[Dr.Vad]

1 именно
2 не нужно
3 может
4 можно