3 неудачных протокола в программе ЭКО + СМ

[Vasillev]

Здравствуйте уважаемые специалисты!

Мы семейная пара, нам 41 год. У нас в прошлом году было 2 и один в этом году неудачных протокола. Протоколы были короткие. В первом в мае 2017 г. на менопуре и дифирелине было получено 5 яйцеклеток, до бластоцисты доросли 2 эмбриона(bl3, bl1). После переноса сурмаме имплантации не было. Во втором протоколе в октябре 2017 г. на альтерпуре и мерионале было получено 7 яйцеклеток, был перенос сурмаме 3-х дневок (8b, 6c), опять не было имплантации. В марте 2018 г. в другой клинике на менопуре и оргалутране было получено своих 8 яйцеклеток, еще были взяты 2 донорские яйцеклетки. Перед 3 протоколом при обледовании была обнаружена фрагментация ДНК сперматозоидов, в течении 1,5 месяцев ее устранили приемом витаминов, мексидола и омега3. До бластоцисты доросли 2 своих эмбриона (bl3ab, bl2bc) и один донорский. Перенесли только свои эмбрионы, донорский заморозили. Имплантации к сожалению опять не произошло. В июле готовимся пойти в 4 протокол, хотим попробовать длинный. Как нам повысить шансы на успешность протокола, увеличивает ли вероятность успеха длинный протокол, учитывая наш возвраст, и предыдущие неудачные попытки?

[Борис Каменецкий]

Возраст в Вашем случае это основная проблема низкой эффективности. Конечно, нельзя исключить и причины не связанные с Вашим здоровьем (я имею ввиду квалификацию специалистов, оснащение клиники, арсенал применяемых методик...)

[Vasillev]

Большое спасибо за ответ. Длинный протокол в нашем случае более предпочтителен? В последнем протоколе делали ПИКСИ, есть ли смысл в новом протоколе также делать ПИКСИ?

[Борис Каменецкий]

Сообщение от Vasillev

Большое спасибо за ответ. Длинный протокол в нашем случае более предпочтителен?

Думаю, что да

Сообщение от Vasillev

В последнем протоколе делали ПИКСИ, есть ли смысл в новом протоколе также делать ПИКСИ?

Не столь принципиально.

[Vasillev]

Длинный четвертый по счету протокол (декапептил 0,5 и мериоферт 225 ме, в конце подняли до 300 ме) окончился неудачно. Было получено 5 яйцеклеток, одна пустая, итого 4. Оплодотворилось методом ПИКСИ только 2 клетки. Одна развивалась до 3 дня, потом остановилась, вторая до 5 дня но к переносу не пригодна. Получается, что этот протокол самый худший из всех (до этого было 3 коротких).

1. Есть ли смысл идти в еще один протокол, если да то в какой?

2. Жена очень переживет за свое здоровье, может ли неоднократная стимуляции на нем негативно отразиться?

3. Может мы что то не дообследовали, все анализы у нас в норме, а результата нет?

Заранее благодарим за ответ.

[Vasillev]

Длинный четвертый по счету протокол (декапептил 0,5 и мериоферт 225 ме, в конце подняли до 300 ме) окончился неудачно. Было получено 5 яйцеклеток, одна пустая, итого 4. Оплодотворилось методом ПИКСИ только 2 клетки. Одна развивалась до 3 дня, потом остановилась, вторая до 5 дня но к переносу не пригодна. Получается, что этот протокол самый худший из всех (до этого было 3 коротких).

В сентябре также был перенос СМ единственного эмбриона (крио), полученного с ДЯ ( bl3bb), также безрезультатно.

1. Есть ли смысл нам идти в еще один протокол (с СМ) со своими клетками, если да то в какой?

2. Имеет ли смысл повторить программу с использованием ДЯ, или со спермой донора, в ком из нас (сперматозоиды или ЯК) может быть причина стольких неудач?




Заранее благодарим за ответ.

[Vasillev]

Борис Александрович, оставьте пожалуйста свой комментарий, очень ждем.

[Борис Каменецкий]

Сообщение от Vasillev

1. Есть ли смысл нам идти в еще один протокол (с СМ) со своими клетками, если да то в какой?

Думаю, что да. Длинные, несмотря на последний результат, предпочтительней

2. Имеет ли смысл повторить программу с использованием ДЯ, или со спермой донора, в ком из нас (сперматозоиды или ЯК) может быть причина стольких неудач?

Думаю, что это неверный вектор поиска.

[Vasillev]

Сообщение от Борис Каменецкий

Думаю, что да. Длинные, несмотря на последний результат, предпочтительней


Думаю, что это неверный вектор поиска.

Борис Александрович, спасибо за ответ. А как Вы полагаете, какой вектор будет верным?

[Борис Каменецкий]

Более короткий и эффективный путь - это использование донорских ооцитов.

[Vasillev]

Сообщение от Борис Каменецкий

Более короткий и эффективный путь - это использование донорских ооцитов.

Мы пробовали. Последним (крио) был перенос эмбриона, полученного с донорским ооцитом, однако результата нет.

[Vasillev]

В конце июня у нас был еще один протокол, перенесли 2 эмбриона, оба отличники, один свой и один с донорской ЯК, результат опять не достигнут.

Может быть все дело в сперме? Из анализа информации на данном форуме и из других источников следует, что как правило проблема в яйцеклетках, в следствие возврата. Однако если это так, то почему тогда донорские эмбрионы не приживаются, может быть все таки проблема во мне, а не в супруге?

У нас после крайнего протокола еще остались 3 крио эмбриона, полученные с донорскими ЯК.

Имеет ли смысл идти в еще один протокол с донорской спермой и клетками жены?

[Vasillev]

Сегодня узнали результата ХГЧ СМ на 14 день после переноса - 32.5.
Переносили 2 эмбриона полученных с ДЯ. Судя по найденной в сети информации ХГЧ низкий и это была очередная неудачная попытка. Может быть дело все таки в мужском факторе?

Огромная просьба к консультантам форума дать совет, мы в полном тупике и не знаем что предпринять и стоит ли?