|
#33
23.08.2011, 20:50
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Я, к сожалению, не могу предоставить сейчас тот объём информации, что вы просите. Я уже писал, что живу за 1000 км от мамы, а во-вторых, есть ещё проблемы психологического плана (нежелание обсуждать эту тему, "зачем это надо, всё бесполезно..." и т.д.), поэтому мне требуется некоторое время, чтобы собрать нужную информацию. Спасибо, за предложеную помощь. Извините, если обидел Вас своим неответом. 
|
Просто было непонимание. Буду ждать. Но насильно (против воли больного человека) идти не нужно.|
#35
02.10.2011, 21:45
|
|||
|
|||
|
ХТ внутривенно или в капсулах
Уважаемые эксперты, возник вопрос:
маме провели 7 курсов ХТ оксиплатина+5-фторурацил с лейковорином. Курс проводился по назначению и под наблюдением хирурга, который оперировал (так сложилось). Сейчас в связи с обнаружением метастаз в позвоночнике и подозрением на MTS в лёгких направили к химиотерапевту. Химиотерапевт сказал, что "можно уже переходить на капсулы" (пока не прописав конкретного препарата), хирург же рекомендует продолжать делать внутривенно, при этом в качестве довода приводит почему-то только то, что внутривенно курс всего 6 дней, а капсулы надо пить по 20 дней. Подскажите пожалуйста в чём принципиальное отличие ХТ внутривенно и капсулами, и возможно ли вообще капсулами заменить оксиплатину? Или дайте ссылку на ресурс, где можно об этом более-менее доходчиво пишут. Заранее признателен за помощь.
|
|
#36
02.10.2011, 22:17
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Цитата:
|
|
#37
03.10.2011, 14:42
|
|||
|
|||
|
То есть нельзя сказать, что пероральная схема более эффективна или менее эффективна чем внутривенная? Она просто другая?
Или всё же капсулы менее эффективны и по возможности лучше делать внутривенно?
|
|
|
|
#38
03.10.2011, 17:07
|
||||
|
||||
|
Цитата:
После проведения 7 курсов химиотерапии динамику оценивали?
|
|
#39
03.10.2011, 17:51
|
|||
|
|||
|
Нет. Имеется в виду, что платину отменить (она же только внутривенно?), а перейти на химию только капсулами, конкретных препаратов пока не прописывали.
Про оценку динамики я писал выше, совершенно ничего не понятно. После операции делали МРТ печени, а через 6 месяцев КТ внутренних органов, по результатам которого написали, что MTS в лёгких, а печень без изменений. К сожалению электронной версии мама не взяла... Также делали МРТ позвоночника и обследование, когда вводят какие-то радиоактивные изотопы в кровь. По результатам этих исследований MTS в 6 шейном (точно по памяти сейчас затрудняюсь привести, то что написали в заключении)... В общем даже не знаю, везти её в Москву что ли, делать где-то здесь обследование.
|
|
#40
03.10.2011, 18:09
|
||||
|
||||
|
Заключение химиотерапевта должно быть примерно таким:
"больному проведено 7 курсов ПХТ по такой-то схеме. На фоне лечения, по данным КТ/МРТ/УЗИ, отмечается положительная д./отрицательная д./стабилизация процесса" То есть, тактика дальнейшего лечения определяется именно ответом на данный режим химиотерапии. Если прогрессирование - смена схемы + добавление таргетных препаратов (если есть возможность), если стабилизация или положительная динамика - возможно продолжение химиотерапии по той же схеме, но не переход на монохимиотерапию. 5-фторурацил с платиной меняют на монохимиотерапию Кселодой только в случае развития токсичности, ожидать большей эффективности от монохимиотерапии по сравнению с полихимиотерапией - не стоит.
|
Линейный вид
