#16
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#17
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#18
|
||||
|
||||
Дело за малым- врач заменяет восклицания просмотром возрастных нормативов ТТГ.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#19
|
|||
|
|||
Очень приятно! Насчёт лечащего врача, по-моему, уже всё ясно. Ради любопытства заглянула сейчас в карту. К сожалению, из 4 описанных в ней отличий (так и написанно) разобрать смогла только 2: лобный шов и эпикант, далее что-то короткое, что не поняла. Всё последующее пространство занимает описание картины классического гипотериоза (прошу строго не судить, это моё мнение): тусклые волосы, суховатая кожа, высунутый язык и т.д. Может быть Вы мне объясните, что за отличия ищет генетик, и что они всё-таки означают.
|
#20
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#21
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#22
|
||||
|
||||
В целом ревизия проводится после трех лет, если нет прямого гормонального указания на идеальную компенсацию. Что касается так скурпулезно перечисляемых вами симптомов, то не в них дело.Насколько я понимаю, по поликистозу почек и соотв. мутациям вам уже отвечали . Смысл моего текста- транзиторный гипотироз НЕ генетическая патология.Само слово ТРАНЗИТОРНЫЙ означает - был и прошел.. Какая уж тут генетика... И что кариотипировать ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
|
#23
|
|||
|
|||
Во как раз в этом-то нас практически на 100% уверили, что патология генетическая и получена от родителей! Во всём остальном ещё сомневаются. Простите, с дозой L-тироксина ошиблась - принимаем по 12,5/сут.
|
#24
|
||||
|
||||
Для решения этой проблемы Вашим врачам достаточно набрать соотвествующие термины в поисковых системах.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#25
|
|||
|
|||
На форуме мне уже говорили, что врачи спокойно, а иногда и с благодарностью, воспринимают критику и предложения где-то что-то посмотреть. Жаль, но в моей практике я с такими почти не встречалась, эти не исключение.
P.S. Понимаю, что вопрос не для этой ветки, но на соответствующей ответа не получила. Не могли бы объяснить в чём разница влияния на ребёнка приёма в беременность туринала и дюфастона (и тот, и другой применялись мною во время беременностей). Мнения гинекологов расходятся, но в общем они говорят о негативном влиянии. |
#26
|
||||
|
||||
Скажите,Вы можете повернуть время вспять?
Мутации при поликистозе- уж даже я поняла - есть известные( Вам Алон уже рассказывал ), их появление не имеет отношения к отечественным методам сохранения беременности( эти последние не вызывают всегда восторга - но не будем им приписывать нечто небывалое) . С гипотирозом договорились. Есть определеные его формы ( как нетрудно догадаться, отнюдь не самопроходящие) при которых есть генетические проблемы- но они тоже кариотипированием не решаются...
__________________
Г.А. Мельниченко |
#27
|
|||
|
|||
Поликистоз - это не ко мне. У меня такого слава Богу нет, а у моей дочери гидронефроз и дисплазия вдобавок к гипотериозу. Так-что большего нам не надо. А о гормонах я сросила безотносительно к генетике. Просто в своё время очень напугали тем, что после туринала могут возникнуть какие-то проблемы у ребёнка, а дюфастон в этом плане гораздо лучше.
|
#28
|
||||
|
||||
Ну а теперь вернемся к скринингу - с 2000 г ВСЕХ детей в Москве,родившихся в роддоме,должны обследовать на наличие врожденного гипотироза - т.е ребенку проколют пяточку на 3-5 сутки после рождения 9 маму проинформируют ) и кровиь пошлют в специальную лабораторию. Там, если уровень ТТГ ( внимание !!!! ) будет больше 20 мкед\мл, повторно из той же крови проведут 6 параллельных проб, и при получени того же результата ( больше 20 ) вызовут маму на ретест. Транзиторным будет называться такой гипотироз, который исчезнет к моменту ретеста. В нем нет даже тени наследственной предрасположенности.
Дальше - больше. Даже гипотироз доказанный, но вызванный, нпрм., антителами мамы, может исчезнуть после года - трех. Тем не менее мы обязаны лечть гиоптироз- если хотим нормального развития мозга ребенка. Т.о. говорить о транзиторном гипотирозе нельзя, если нет данных по динамике. Если ТТГ у ребенка до 20 , или если при пересмтре пробы выявлена лабораторная ошибка, маме ничего не сообщают.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#29
|
|||
|
|||
В роддоме мне ничего не сообщали (лежала 14 дней). Диагноз транзиторный поставил наш эндокринолог, а о генетическом происхождении - генетик. Эндокринолог сказал, что при хороших анализах в 2 года лечение быдет отменено, но анализы ещё будут проводиться в 5, 7 лет и в пубертате, так как в это критический возраст и щитовидка "может сорваться". Так ли это?
|
#30
|
|||
|
|||
Для Tanya M
А что, всё-таки на счёт искомых отличий? И на сколько анализ может ответить на вопрос о будущих возможных заболеваниях? P.S. Огромное спасибо за ссылку. Вычитала много интересного, но надеюсь, что участь эта нас минует, и со временем на признают здоровыми (наш гипотериоз пока всё-таки считается транзиторный). |