Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 15.07.2018, 22:46
Аватар для Irissime
Irissime Irissime вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.11.2014
Город: Беларусь
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 57
Irissime *
ЖДА?

Уважаемый Вадим Валерьевич, посмотрите пожалуйста мои анализы.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=432401

Была у терапевта, но он к сожалению жда смотрит только по уровню гемоглобина, сказал гемоглобин в норме - причины недомоганий ищите в другом.

Из Ваших сообщений поняла, что «норма» и референсные значения лаборатории разные вещи. Помогите пожалуйста.

Заранее прошу прощения, если изначально разместила сообщение в другом разделе форума ( по основному заболеванию)

С уважением
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 21.08.2019, 08:47
Аватар для Irissime
Irissime Irissime вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.11.2014
Город: Беларусь
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 57
Irissime *
Дозировка пектиновых Мишек

Доброго времени суток Вадим Валерьевич, разрешите в этой теме спросить про дозировку Пектиновых Мишек для дочки, возраст 7 лет 9 мес, рост 134 вес 28,5 кг. По её параметрам сколько шт в день можно давать? в составе Iron ( as Ferrous Fumarat). - 15 mg, элементарного железа в 1 желе 5 mg. Стоит ли дополнительно давать витамин С и фолиевую? Дома ещё есть бисглицинат железа 18 мг от Now Food Дочка практически не ест мясо ( редко котлеты) просто отвращение к мясным продуктам, ест овощи, фрукты, макаронные изделия, супы на мясном бульоне ( без мяса в тарелке), любит шоколад и газированные напитки, ее привлекают запахи плесени, бензина ( прям «балдеет») бледная, синяки под глазами. Анализы сдавали в мае 2019, к сожалению ферритин не сдавали. Заранее спасибо.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 0BD89707-ED7C-40D4-B564-A8314D937541.png
Просмотров: 17
Размер:	1.49 Мб
ID:	188417  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 980B5D47-1564-41B4-BA7E-15E70626237A.jpeg
Просмотров: 25
Размер:	292.8 Кб
ID:	188419  Нажмите на изображение для увеличения
Название: F8157666-A62D-4DC8-9EEC-34947F44ACCB.jpeg
Просмотров: 16
Размер:	194.1 Кб
ID:	188420  
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 21.08.2019, 15:54
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,189 раз(а) за 31,539 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
2-3 в день
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 21.08.2019, 15:57
Аватар для Irissime
Irissime Irissime вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.11.2014
Город: Беларусь
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 57
Irissime *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
2-3 в день
Спасибо Вадим Валерьевич, приём 3-4 месяца на тощак за час до еды? С последующей сдачей ОАК, ферритина, Ожсс и сывороточного железа?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 21.08.2019, 16:44
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,189 раз(а) за 31,539 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
если будете видеть положительную динамику в самочувствии - нет нужды
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 21.08.2019, 16:50
Аватар для Irissime
Irissime Irissime вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.11.2014
Город: Беларусь
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 57
Irissime *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
если будете видеть положительную динамику в самочувствии - нет нужды
Спасибо Вам за консультацию!
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 14.09.2019, 08:13
Аватар для Irissime
Irissime Irissime вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.11.2014
Город: Беларусь
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 57
Irissime *
Ликвидирован ли деффицит железа?

Доброго времени суток уважаемый Вадим Валерьевич!
О себе, женщина, 42 года, вес 67 кг, рост 172 см

В мае ухудшилось самочувствие, стали выпадать волосы и выявила ( прочитав тезисы на форуме) у себя ряд признаков ЖДА, при сдачи контрольных анализов по гормональной панели ( у меня удалена ЩЖ, есть тема на форуме в разделе Эндокринология) дополнительно сдала ферритин -результат 18нг/мл ( 13 -150 женщины), читая аналогичные истории Вас уже не беспокоила и стала принимать тардиферон по 1 таб ежедневно плюс витамин С 500 мг ( во время менструаций принимала 2 таблетки тардиферона плюс вит С в дозировке 500 мг) через 2,5 месяца пересдала анализы, правильно ли я посчитала из приведённой Вами формуле в теме про лечение выпадения волос, что у меня на сегодняшний день Деффицит железа ликвидирован и можно сделать перерыв в приеме препарата железа на три месяца? коэффициент насыщения трансферрина железом 36,21 % ( железо / ОЖСС) х100 %. Анализы в прикреплённых файлах. Прокомментируйте их пжст, заранее благодарю за ответ
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 06FC1C58-7E68-429D-B264-33DD0BADA583.jpeg
Просмотров: 50
Размер:	358.2 Кб
ID:	189498  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 7C65585E-E297-490E-B1ED-4117C27248B1.jpeg
Просмотров: 41
Размер:	305.3 Кб
ID:	189499  Нажмите на изображение для увеличения
Название: F21246D1-73AE-494B-9813-FF5612777380.jpeg
Просмотров: 42
Размер:	307.2 Кб
ID:	189501  
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 14.09.2019, 17:18
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,189 раз(а) за 31,539 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
продлите прием до 3 мес. и можно прекрашать
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 14.09.2019, 17:21
Аватар для Irissime
Irissime Irissime вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.11.2014
Город: Беларусь
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 57
Irissime *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
продлите прием до 3 мес. и можно прекрашать
Спасибо за уделенное время и внимание к моей теме Вадим Валерьевич, обязательно продолжу приём
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 30.11.2019, 15:06
Аватар для Irissime
Irissime Irissime вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.11.2014
Город: Беларусь
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 57
Irissime *
Выпадение волос

Доброго времени суток Вадим Валерьевич, снова к Вам за советом. Следуя ранее данным рекомендациям в конце сентября закончила трёх месячный приём железа II (тардиферон) по 1 шт в день. Прошло два месяца снова посыпались волосы, планово пересдавала гормоны ЩЖ и проверила заодно ферритин, сывороточное железо, ОЖСС и витамины группы В. Ферритин снизился на 10 пунктов, железо упало в двое. Источник кровопотери - менструация. Ранее, выпадение волос прекращалось и нормализовалось хорошее самочувствие при уровне ферритина свыше 66 нг/мл. На данном форуме читала рекомендации в разных разделах желательный уровень ферритина около 80 нг/мл, ответ на лечение тардифероном хороший, имеет ли мне смысл продолжить приём, возможно не ежедневно или только во время менструаций, чтобы не уходить в минус?

Возможно выпадение волос могла спровоцировать подготовка к диагностическому сканированию I131 и отмене эутирокса на 4 недели (ТТГ>100) выпадают «убитые» гипотериозом волосы?

На протяжении последних 5 лет ( после удаления ЩЖ и лечении I 131) в общем анализе крови уровень эозинофилов (ЕО% и ЕО) равны нулю, очный врач игнорирует этот показатель, вопрос о чем говорит отсутствие эозинофилов и нужно ли пройти дообследование, остальные показатели вроде соответствую референсным значениям. Анализы в прикреплённых файлах. Заранее благодарю за уделённое время к моим вопросам.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 7BD42FCF-F2AB-4AAD-B665-FDDDBBD1BD61.jpeg
Просмотров: 15
Размер:	350.2 Кб
ID:	193937  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 79891925-8C05-48BE-9FF6-9BB09A526613.jpeg
Просмотров: 12
Размер:	303.0 Кб
ID:	193938  Нажмите на изображение для увеличения
Название: FC516417-E4CB-48FD-B5DF-A288AD36CF35.jpeg
Просмотров: 13
Размер:	300.2 Кб
ID:	193939  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 3D50B1E1-472F-4022-AA97-45F9FE674105.jpeg
Просмотров: 13
Размер:	380.9 Кб
ID:	193940  
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 11.12.2019, 21:38
Аватар для Irissime
Irissime Irissime вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.11.2014
Город: Беларусь
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 57
Irissime *
Цинк и медь

Вадим Валерьевич, доброго времени суток! Подскажите пожалуйста, показан ли приём препаратов цинка и(или) меди в стадии активного выпадения волос, имея следующие показатели
Венозная кровь
Метод: Атомно-абсорбционная спектрометрия
Референтные значения
медь 14,6 мкмолль/л (женщины 12-24)
цинк 105 мкг/мл (70-150)
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 11.12.2019, 21:54
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,189 раз(а) за 31,539 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
на мой взгляд - нет
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 11.12.2019, 21:55
Аватар для Irissime
Irissime Irissime вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.11.2014
Город: Беларусь
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 57
Irissime *
Спасибо за ответ. Всех благ
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 11.12.2019, 21:56
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,189 раз(а) за 31,539 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
попробуйте перевести информацию по ссылке и разобраться, все ли нутриенты из указанных присутствуют в вашем рационе?
https://forums.rusmedserv.com/showpo...&postcount=101
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 21.12.2019, 11:51
Аватар для Irissime
Irissime Irissime вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.11.2014
Город: Беларусь
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 57
Irissime *
Коррекция железодефицита

Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
попробуйте перевести информацию по ссылке и разобраться, все ли нутриенты из указанных присутствуют в вашем рационе?
https://forums.rusmedserv.com/showpo...&postcount=101
Добрый день Вадим Валерьевич! Спасибо за ссылку , информация очень интересная и заставляет задуматься о бесконтрольном «поглощении» БАДов, очень понравился Ваш ответ на Форуме в разделе «Алопеция»

————————————————————————————————————————

Также, для самообразования можете ознакомиться о причинах выпадения волос, написанных зарубежными специалистами, и с картинками (сложности понимания мед. английского можно легко избежать, обратясь к мед. переводчику):

Diffuse hair loss: Its triggers and management [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

и оттуда очень важная фраза: "Regrowth can be noted 3 to 6 months after the trigger has been removed, but cosmetically significant regrowth can take 12 to 18 months." Рост волос может быть заметен через 3-6 МЕСЯЦЕВ после удаления причины, но косметически выраженный эффект наблюдается через 12-18 мес (год-полтора!). Коррекция железодефицита в среднем занимает 3 мес (если этот процесс успешен, если нет - нарушенное всасывание, обильные менстр. кровопотери - то минимум полгода). Итого: волосы начинают отрастать через полгода от начала лечения (при менее удачных обстоятельствах - один год!), заметный эффект по шевелюре отмечается через полтора-два года при условии, что отсутствует рецидив железодефицита на протяжении всего этого времени. Женщины годами впадают в железодефицит и спохватываются, когда начинают видеть залысины, но возмущенно требуют, чтобы эффект уже был через месяц-два от начала лечения, а если не видят эффекта через полгода, то бросают лечение или гневно заявляют "бедные люди увиленно глотают железо, НО на волосах оно никак не отражается"... Вот Вы поднимите ферритин до 100 и удерживайте его в пределах 70-150 на протяжении полутора лет, а потом и обсудим, помогает коррекция железодефицита Вашим волосам или нет...

————————————————————————————————————————
Применю Ваш совет на практике, по себе замечала, что при уровне ферритина свыше 60 выпадение волос прекращается, Буду поддерживать уровень ферритина. В связи с этим возник вопрос, контроль ферритина осуществлять раз в три месяца или реже?

Ещё раз спасибо за помощь!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:31.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.