#1
|
|||
|
|||
ЖКБ и беременность
Доброго времени суток, уважаемые специалисты. Мне 29 лет.
Недавно на УЗИ у меня обнаружили ЖКБ, конкремент 2,2 см, приступов никогда не было, ни изжоги, ни колик тоже не бывает. Еще у меня диабет (был гестационный) но так и не прошел, и пока я на диете (почти безуглеводной) , т.е ни 1 ни 2 тип пока не подтвержден, всвязи с тем что возраст пограничный. Пока сахар компенсирован. В настоящее время я начинаю планировать беременность и доктор говорит, что камень лучше удалить, что бы он не доставлял проблям при беременности. В ближайшее время иду вставать на очередь на плановую операцию. Подскажите пожалуйста: 1. через какое время после операции можно приступить планировать? 2. можно ли без операции избавиться от камня такого размера? 3. Если я все таки не буду оперирована, и во время беременности камень перекроет протоку, какую делают операцию (лапаро или обычную) и вообще, такой камень смог бы перекрыть протоку? 4. Как то связано ли между собой выделение инсулина поджелудочной и образованием камня? Заранее благодарю, Ирина |
#2
|
|||
|
|||
Исходя из представленных данных, у Вас нет показаний для оперативного лечения. Абсолютно серьезно! С какой целью выполнялось УЗИ.?
|
#3
|
|||
|
|||
Спасибо большое за ответ.
Я была беременна. На сроке 18 недель меня иногда тошнило по утрам. Гестоза не было, поэтому отправили на УЗИ, тогда и обнаружили камень. Сказали, что возможно камень начнет двигаться и будут делать срочную операцию. Совсем недавно я пошла сама на УЗИ подтвердить размеры камня. Очень хочу обезопасить свою будущую беременность.... |
#4
|
|||
|
|||
Не убедили. Рекомендации остаются в силе: показаний для удаления ж.п. НЕТ. Видимо, тошнота не была связанна с камнем.
|
#5
|
|||
|
|||
1)Через пару-тройку недель (речь ведь идёт о лапароскопической?) начинайте "планировать", к моменту родов Ваши рубцы должны окрепнуть.
2)Описаны методики растворения камней препаратами хенодезоксихолевой и урсодезоксихолевой кислот, но не видел (и не слышал) ни одного пациента, с успехом претворившего это в жизнь. 3) Вообще, камень довольно крупный (2,2 см), а ширина пузырного протока в норме 3-4 мм. Вероятность обтурационного холецистита, имхо, невелика. Но исключать её полностью, на мой взгляд, было бы опрометчиво. 4)Как правило, нет. |
#6
|
|||
|
|||
Уважаемая, Silver79.
Посмотрите, пожалуйста, на всякий случай, эту тему: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=46181 Если останутся вопросы - задавайте, пожалуйста. Удачной беременности! |
#7
|
|||
|
|||
Цитата:
Скажите пожалуйста, как еще, кроме УЗИ диагностики можно оценить ситуацию? может какой-либо анализ? Спасибо. |
|
#8
|
|||
|
|||
Цитата:
Вы четко указываете: Цитата:
Она прошла вместе с беременностью и не вернулась. Камень тем временем оставался. Где логика? Цитата:
Логика в том, что НИКАКИХ клинических симптомов, желчнокаменной болезни Вы не описываете, являясь таким образом просто "камненосителем". А в этом случае - ОПЕРАЦИЯ НЕ показана! Люди всю жизнь могут жить с камнем в ЖП и не знать даже о нем, пока не сделают(случайно) УЗИ. Потом наживают себе головную боль. Из указанной темы надо было вынести четкую мысль: Нет клиники при ЖКБ - нет операции, даже думать о ней смысла нет!!! Не то что разговаривать. P.S. И раз уж пошла "такая пьянка". Острый калькулезный холецистит требует срочной операции настолько редко, что я даже жалею уже, что пишу этот постскриптум.... К вашей ситуации он не имеет никакого отношения. |
#9
|
||||
|
||||
Уважаемая Silver79,
логика такая: не беспокоит - желчный пузырь трогать не надо. Вероятность каких-либо осложнений в этом случае стремится к нулю. А вот если разыграется печеночная колика, вот с этого момента и следует думать о необходимости холецистэктомии. Так понятнее?
__________________
руку къ сему приложилъ Александръ |
#10
|
|||
|
|||
Уважаемые alexdr и michmed, спасибо огромное
за столь исчерпывающую информацию, я все поняла, забыть я конечно о камне не забуду (хотя бы щадящим питанием), но и на операцию не пойду. Не вижу смысла лишаться органа |
#11
|
|||
|
|||
Доброго времени суток, уважаемые специалисты.
Подниму тему. Т.к.снова планирую беременность дочурке сейчас годик, готовлюсь к планированию . Сделала УЗИ желчного пузыря. Камень мой за два года увеличился почти на сантиметр. Сейчас он 3 см. воспалений нет, так же нет и приступов. Подскажите пожалуйста, какие эти камни по величине вообще бывают? я опять переживаю - удалять или нет?...мой терапевт настаивает на удалении.... |
#12
|
|||
|
|||
Уважаемая, Silver79!
Сахарный диабет исключили? |
#13
|
|||
|
|||
|
#14
|
|||
|
|||
Наличие СД является одним из факторов риска развития острого холецистита и учитывая увеличение размеров камня - я за лапароскопическую холецистэктомию. Вы не монголоидной расы? Если так, то есть предположение, что камни с вами с детства - еще один из аргументов за проведение лапароскопической операции.
|
#15
|
||||
|
||||
__________________
руку къ сему приложилъ Александръ |