Добрый день.
Женщина 36лет, 4 беременность (16недель), 3 родов.
Рост 172 см., вес 65 кг.
У эндокринолога никогда не наблюдалась.
Анализы показали:
ТТГ 4,19 (нижняя граница)
Т4 7,57 (норма от 9)
Эндокринолог назначил тироксин или эутурокс в течение всей беременности.
Подскажите, насколько необходимо пить данные гормоны?
Есть ли альтернатива лекарствам, например, особое питание, физическая активность...?
Спасибо!

Дело не совсем в уровне св. Т4. В данном случае прием тироксина скорее показан, поскольку при достаточно выраженном снижении св. Т4 - ТТГ превышает 4 мМе/л (с нарастанием срока беременности св. Т4 определяется все более низким, это лабораторная проблема, но это характерно для более позднего срока, и в сочетании с уровнем ТТГ, превышающим триместровый референс, уже настораживает) . Можно бы еще посмотреть АТ-ТПО, при их повышенном уровне прием тироксина будет еще более показан.
Доза не должна быть меньше 50 мкг в день.
Альтернативы нет.

Да, назначили как раз по 50мкг/день.
Анализ на АТ-ТПО сдам в ближайшее время.
Спасибо большое!

Оказывается АТ-ТПО тоже сдавала.
Вот выписка из карты:
АТ-ТПО 0,5 ; ТТГ 4,19 ; Т4 свободный 7,57 (9,00 - 23,00) Т3 свободный 5,66
Гемоглобин А1с 5,200 , Глюкоза 4,39.

Может пригодятся показатели июньских анализов:
Т4 - 13,74 ; ТТГ - 1,7.

Я переживаю, что если начну пить синтетические гормоны, то выработка своих гормонов будет угнетаться искусственным препаратом.

А поелику своих не хватает, то почему бы их не получить? То есть если нет волос, парик не носим и протезы не надеваем - скачем на одной ноге, коли другой нет
Как же надоели все эти мыслящие дамы, материальной части не учившие.
Вот спроси - а что такое ТТГ?
Зачем его смотрят?
Мир прост и незамысловат - НЕТ (!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!) у дитяти своей щитовидной железы до 16 недели, и кушает он с первого дня зачатия каждой клеточкой мамин Т4.
Поэтому ХГЧ (а он похож на ТТГ по структуре) во всю стимулирует маму- оптимальный уровень в первом триместре 0.1-2.5 ТТГ (этот параметр в логарифмической связи с Т4, причем обратной)
То есть чем выше ТТГ, тем меньше св Т4 ( или наоборот - чем меньше св Т4, тем выше тТГ)
И решили эти дураки ученые проверять ТТГ в первом триместре - чем ближе ТТГ к идеалу, тем статистически меньше вероятность выкидыша и выше вероятность более высокого интеллекта (не у всех подтверждается)
Но наши очаровательные дамы, вместо того, чтобы сказать - на хрен мне ваши анализы, что Бог велел, то и выношу, анализы сдают - а дальше начинают мыслить о врачах убийцах и убивцах, кои синтетическим Тироксином (как две капли воды аналогичным настоящему) убьют навсегда железу.
Причем 50 мкг (когда кошка съедает мышь, она получает 200 мкг) именно жуть и кошмар.
Вам совершенно не обязательно слушать врача - вероятность увеличения частоты выкидыша не так уж намного увеличивается, интеллект ребенка если и будет пониже, чем мог бы быть - то не очень.
Вообще лишний раз убеждаешься, что эти страсти с мыслящими беременными ( не знающими анатомии и физиологии в объеме средней школы, но химии ужать как боящимися) надо заканчивать и не предлагать обследование без информации о том. что, оказывается, могутбыть не идеальные показатели и эти гады- врачи захотят помочь.

Произошел самопроизвольный выкидыш 16 недель.
Нужно ли продолжать прием эутирокса? В течение какого времени, сохранить ли дозировку?
Сейчас пью цифран, трихопол, флюконазол.
Спасибо.

Нет, не нужно. Контроль ТТГ через 6 недель

Доброго дня.
После выкидыша через 2 мес, сдавала Т4- 11,67 пМоль/л; ТТГ 1,3 мМЕ/л
Сейчас планирую беременность, сдаю гормоны.
Т4 своб 2,09 нг/дл - повышен
ТТГ 0,44 мкМЕ/мл
Т3 4,3 пг/мл - повышен
Прописан Тиамазол (тирозол) 5 мг 1 т в теч месяца
Ат к рецепторам ттг 2,3
Прокомментируйте, пожалуйста, назначение.

Анализы

Миниатюры

   

по УЗИ изменений в щитов железе нет

Миниатюры

 

Было бы лучше, если бы надежно исключили деструктивный послеродовой тиреоидит ( который и после выкидыша возникает) - при нем тирозол не назначают.
Уровень атрТТГ повышен не ахти как, пригодилась бы и сцинтиграфия

Галина Афанасьевна, добрый день.У меня положительный АТ к рТТГ 2,3.
Этот показатель говорит в пользу Тиреотоксикоза с диффузным зобом. Достаточен ли он или необходимо дополнить картину сцинтиграфией для исключения послеродового тиреоидита?
Сегодня иду к врачу, не уверена, что назначат сцинтиграфию.

Анализы

Миниатюры

     

Мне не удалось ответить на Ваш вопрос?

Галина Афанасьевна, добрый день.

Сейчас я на 27ой неделе беременности, Эутирокс принимаю по 50 мг с 10ой недели.

Анализы от 02.03.2023
Т4 0,67 нг/дл
ТТГ 2,05 мкМЕ/мл

Подскажите, пожалуйста, мне нужно принимать Эутирокс до родов, не изменяя дозировки, затем отменить прием препарата?