Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16
Старый 07.06.2018, 19:17  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Natulya81 Посмотреть сообщение
Добрый вечер! Пол-женский, 36лет, рост 175, вес 60кг. Операция по удалению всей щитовидной железы от 041217г. Гистология папиллярный рак T1N0M0. После операции назначен L-тироксин в дозировке 100мкг. Результат анализов от 01.02.18г. ТТГ 7,83 повышение дозировки 125мкг. Результат анализов от 21.03.18г. ТТГ 0,76. Дозировку оставить прежнюю-125мкг?
Это Ваш текст?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #17
Старый 07.06.2018, 20:41  
Natulya81 Natulya81 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 18.07.2017
Город: Краснодар
Сообщений: 117 Natulya81 *
Тиреоидэктомия была выполнена по поводу ДТЗ, а уже после операции результат гистологии -папиллярный рак T1.
Ответить с цитированием
  #18
Старый 07.06.2018, 21:05  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Так какого черта Вы сразу так и не написали?
Нужно еще посмотреть атрТТГ
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #19
Старый 21.09.2018, 22:45  
Natulya81 Natulya81 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 18.07.2017
Город: Краснодар
Сообщений: 117 Natulya81 *
Добрый вечер, уважаемые врачи! Напомню о себе женщина 37лет, вес 60кг, рост 170см. 041217г. проведена тиреоидэктомия по поводу ДТЗ, результат гистологии папиллярный рак Т1N0M0. С апреля принимаю дозировку L-тироксина 112,5. Последние анализы от 190918: ТТГ 0,9965, Т4 свободный 16,48, антитела к тиреоглобулину 1,2, тиреоглобулин 0,52. В июне сдавала атр к ттг 0,31. На данный момент беспокоит постоянно низкое давление 100/50, сонливость, постоянная усталость, апатия. Скажите, пожалуйста, какие мои дальнейшие действия и нужно ли менять дозировку L-тироксина?
Ответить с цитированием
  #20
Старый 22.09.2018, 03:10  
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 6,948 ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Доза адекватна, исключите анемический синдром.
Рассмотрите с врачом проведение пробы со стимуляцией ТТГ.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо ELENA_VLAD за данное сообщение:
  #21
Старый 12.08.2019, 14:32  
Natulya81 Natulya81 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 18.07.2017
Город: Краснодар
Сообщений: 117 Natulya81 *
Добрый день! 041217г. проведена тиреоидэктомия по поводу ДТЗ, результат гистологии папиллярный рак Т1N0M0. Принимаю Эутирокс 125мкг последние полгода, анализы от 090819: ТТГ 0,29, Т4 свободный 21,14, тиреоглобулин 0,38, антитела к тиреоглобулину 0,6. Подскажите пожалуйста необходимо ли снизить дозировку, если да, то насколько?
Ответить с цитированием
  #22
Старый 12.08.2019, 17:02  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Напомните диаметр опуxоли
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #23
Старый 12.08.2019, 17:19  
Natulya81 Natulya81 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 18.07.2017
Город: Краснодар
Сообщений: 117 Natulya81 *
узел диаметром 1см
Ответить с цитированием
  #24
Старый 12.08.2019, 17:20  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Тогда придётся напомнить результаты теста со стимуляцией, о необходимости проведения которого Вам не раз пимали
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #25
Старый 12.08.2019, 17:25  
Natulya81 Natulya81 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 18.07.2017
Город: Краснодар
Сообщений: 117 Natulya81 *
Я наблюдаюсь у онколога в диспансере и он говорит что не видит в этом необходимости
Ответить с цитированием
  #26
Старый 12.08.2019, 17:26  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Спросите у онколога, где он прочёл, что не надо выяснять, излечены ли Вы от рака.
Если излечены, то доза тироксина идеальна, если нет - то почему не лечим?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #27
Старый 27.02.2021, 11:57  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Эта тема закрыта?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #28
Старый 27.02.2021, 12:58  
Natulya81 Natulya81 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 18.07.2017
Город: Краснодар
Сообщений: 117 Natulya81 *
Нет, спасибо!
Ответить с цитированием
  #29
Старый 27.02.2021, 13:10  
Natulya81 Natulya81 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 18.07.2017
Город: Краснодар
Сообщений: 117 Natulya81 *
Беременность 3 недели. Последние анализы от 25.02.21г: ТТГ 4, Т4 св. 21,47, Антитела к тиреоглобулину 0,5, Тиреоглобулин 0,76. Последние полгода принимаю Эутирокс 112мкг. Подскажите, пожалуйста, насколько необходимо увеличить сейчас дозировку? Вроде срок совсем небольшой, а уже побаливает спина и поясница при движении, мышечная слабость, быстрая утомляемость, экстрасистолия. Сейчас пью Фемибион 1 и Аквадетрим 2000МЕ. В октябре 2020г был выкидыш на 6-й неделе, очень хочу сохранить беременность, помогите пожалуйста!
Ответить с цитированием
  #30
Старый 27.02.2021, 14:23  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Об увеличении уже поговорили, но ведь у Вас две проблемы - ДТЗ + папиллярный рак.
Вне зависимости от прочего, сейчас дозу увеличиваем до 125 мкг + АтрТТГ , но завершили ли Вы обследование?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 00:10.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.