#1
|
||||
|
||||
Изменён лимфоузел, рецидив рака щитовидной железы???
Здравствуйте уважаемые доктора! Очень нужна помощь. В апреле 2021 года была произведена операция по удалению левой доли щитовидной железы. Узел обнаружили в 2017 году во время беременности , был 1,5 см. В 2018 сделана пункция - коллоидный узел . Гормоны всегда в норме . Сказали узел наблюдать , что и делала каждые пол года . В феврале 2021 на очередном узи были обнаружены кальцинаты . За три года узел подрос на 0,5 см. Снова пункция - фолликулярная неоплазия . Апрель 2021 операция в обнинске , хирург удалил левую долю видеоэндоскопическим методом, как сказал врач, оставили маленькую часть на перешейке, тк были сложности с нервом , узлы не удаляли. По гистологии паппилярный рак фолликулярного строения (микроскопически- ткани доли щитовидной железы инкапсулированный папиллярный рак фолликулярного строения с инвазивным ростом через собственную капсулу в ткань железы. Инвазии в капсулу железы и за её пределы не обнаружено. Вне опухоли в ткани щитоивдной железы зобные изменения.) стадия Т1бН0М0 1 стадия . В августе узи шеи и узлов в норме , ттг 1,55. Доза эутррокса была 75, после такого ттг эндокринолог увеличила до 125. В октябре нашли лимфоузел в шее 10,7*5,5 гипоэхогенный однородной структуры . Врач насторожила меня . Ттг 0,001, т4 22. Подскажите, пожалуйста, мой врач ничего не говорит , только делать пункцию . Насколько это вероятен рецидив, метастаз ? Какой план действий , если найдут онко. Очень нужен совет таких профессионалов , как здесь . Заранее спасибо за помощь .
|
#2
|
||||
|
||||
Пункция лимфоузла и смыв с иглы на тироглобулин, другие маркеры не помогут- сохранилась доля
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
Спасибо большое , записалась на пункцию . Просто по тактике хотела уточнить к чему готовиться , если там будет метастаз, это удаление всей доли , или лимфоузлов только ? Просто пока ничего не назначили , даже кт
|
#4
|
||||
|
||||
Давайте будем разумны - и обсуждаем действия по мере поступления информации
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна , спасибо Вам огромное, что откликнулись . Завтра буду обзванивать клиники , тк не знаю, делают в нашем городе смыв с иглы такой или нет . Спасибо Вам ещё раз.
|
#6
|
||||
|
||||
Прошу прощения ещё раз , обзвонила сейчас все лаборатории нашего города , нигде не делают смывы с иглы на тиреоглобулин . Подскажите , пожалуйста, как мне поступить ехать в другой город , чтобы сдать этот анализ , или можно пройти просто пункцию лимфоузла ?
|
#7
|
||||
|
||||
Но тиреоглобулин может быть в узле только в том случае, если там есть метастазы.
Клетки щитовидной железы метастазировавшие - тоже доказательство, но менее надежное, не всегда увидят. Впрочем, за неимением гербовой бумаги пишем на простой
__________________
Г.А. Мельниченко |
#8
|
||||
|
||||
Спасибо Вам большое !
|
#9
|
||||
|
||||
Здравствуйте, сегодня получила анализы лимфоузла . Описание: В материале многочисленные лимфоидные элементы различной степени зрелости без признаков полиморфизма,редкие иммунобласты,плазмоциты.
Заключение:Морфологические признаки реактивной лимфоидной гиперплазии. Подскажите , пожалуйста, это что лимфома ??????? |
#10
|
||||
|
||||
У Вас поразительно развита фантазия.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#11
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна , к онкологу попаду только в понедельник , помогите , пожалуйста. Что это может быть ???
|
#12
|
||||
|
||||
Цитата:
__________________
Г.А. Мельниченко |