Жда?

[AnnaSh89]

Добрый вечер, доктор! Задаю вопрос здесь, чтобы видна была история. Ребенок,мальчик, 5 лет, рост 110, вес 20 кг. Активный, подвижный, любознательный ребенок. Врожденная левосторонняя гемигипертрофия. То есть вся левая половина тела больше правой (конечности, ребра, мышцы, почка). Случайно у ребенка при узи органов брюшной полости нашли спленомегалию в 3,5 года. Селезенка 90 на 30 мм (норма до 80 мм) по узи. Жалоб нет. В апреле 2018 года ребенка ударили в живот и в больнице бсмпделали узи, опять спленомегалия 98 на 35 мм. У ребенка нет жалоб, селезенка не пальпируется. Но при сдаче оак, увеличены гемоглобин , эритроциты. Прошлые анализы были сданы при орви, прилагаю их, от 15.02.2018 года. Сегодня сдавали оак, после орз (без температуры) прошло 2 недели. Анализы прилагаю. Педиатр назначила 1,5 месяца назад пить железо для профилактики 18 мг в сутки. Глицинат железа , который Вы нам советовали. Пьет ребенок примерно 700-800 мл в сутки. Иногда меньше. Смущает спленомегалия и повышенные показатели в оак. Скажите, пожалуйста, опасно ли это, нужно ли обследовать ребенка тщательно у гематолога. У ребенка вообще нет никаких жалоб.

[Dr.Vad]

Ребенок принимал предписанный препарат железа и сколько?

[AnnaSh89]

Да, принимал в течение 1,5 месяца примерно. За день до анализа тоже принимал. До этого принимал препараты железа (актиферрин и далее глицинат железа) чуть больше года назад в течение 2 месяцев. При этом у него достаточно разнообразное меню, мясо разных видов каждый день, овощи,фрукты и т.д.

[AnnaSh89]

Год назад до приема железа сдавали анализы на ферритин и железо. Нашла результаты, не могу загрузить.
Ферритин 11,2 при референтных границах лаборатории 7.00—140.00?g/L выполнен на анализаторе BC IMMAGE 800


железо 23,8 при рефкрентных границах лаборатории 4.00—24.00 мкмоль/л выполнен на анализаторе BC AU680(1)

[Dr.Vad]

У ребенка нормальные показатели крови, нет повышений, для 5...6 лет селезенка в норме до 95 мм, но если ребенок выглядит на 7...8 лет то и селезенка как у 8летних или до 100 мм