Как правильно снижать дозы тирозола?

[Melnichenko]

Зоб увеличивает НЕ ДОЗА тироксина - а гипотироз или продолжающийся иммуногенный процесс.

Как все- таки ложная картина болезни в представлении пациента мешает их же лечению !
На радиоиод можно послать и не вполне компенсированного больного - тут важен захват , так что ничего страшного, на операцию - нельзя, дб компенсация.
На радиоиод Вас завтра не возьмут - вы ведь еще не начали договариваться.
В чем Ваша выгода при сохранении тиротоксикоза? Вы считаете , что вызванные тиротоксикозом поражения сердца, мозга и костей всегда сто% обратимы?

[Anna_Shvedova]

Как этого избежать?

Не допускать гипотиреоза. К сожалению, очень частая ошибка - назначить большую дозу тиростатика на несколько месяцев. Как вариант - Вы можете проверить свТ4 через 2 недели на 5 мг, которые Вы уже неделю принимаете.

[OlgaSro]

Снова здравствуйте! 20 марта узнала результат анализа от 3 марта на АТ к рецепторам ТТГ - 5.78 МЕ\л при норме 1.5. Какова вероятность рецидива? Как скоро он может проявиться после отмены тирозола? Сейчас так и сижу на дозе 5мг (начиная с 1 марта). 28 марта проверила свТ4 - 32.4 (норма 10.3 - 24.5). Чувствую себя хорошо, но может следует добавить еще 5 мг? Через какое время нужно сделать повторный анализ свТ4? Хочу нормализовать уровень свТ4 и тогда уже идти к врачу по поводу дальнейшего лечения.

[Light]

5 мг - недостаточная для Вас доза, о чем свидетельствует повышение Т4 своб. выше верхнего референса. Увеличить дозу тирозола до 10 мг/сут. и повторить Т4св. через 3-4 нед.
Результат АТ к р.ТТГ лишь подтверждает диагноз болезни Грейвса.
Право же, имеет смысл серьёзно подумать о радикальном лечении.
Внимательно почитайте:
http://thyronet.rusmedserv.com/th_pa...k-fadeyev.html

[Anna_Shvedova]

АТ к рецепторам ТТГ - 5.78 МЕ\л при норме 1.5. Какова вероятность рецидива?

Если Вы перечитаете тему, то вспомните, что мы не рекомендовали определять АТ к рТТГ и уже не раз писали Вам, что у Вас есть все показания к радикальному лечению. АТ к рТТГ демонстрируют, что иммунологической ремиссии не произошло - но это мы и так знаем; о каком возможном рецидиве Вы говорите, если Вы сейчас находитесь в состоянии тиреотоксикоза?

[OlgaSro]

Снова здравствуйте. Три недели принимала тирозол по 10мг/сут, ч/з 3 недели повторила св.Т4, результат - 13 (норма 10.3-24.5). Затем снизила дозу до 5мг/сут, ч/з 5 недель повторила св.Т4, результат - 15.4.
Подскажите пжлста, что делать дальше? Снижать тирозол до 2.5мг/сут или добавить тироксин? Если тироксин, то сколько?

[Anna_Shvedova]

Либо оставаться на 5 мг с контролем свТ4 каждый месяц, либо увеличивать тирозол и добавлять тироксин.

Хочу нормализовать уровень свТ4 и тогда уже идти к врачу по поводу дальнейшего лечения.

Нормализовали. Когда к врачу? И что Вас пугает в радикальном лечении?