Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #31
Старый 06.08.2012, 21:21  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ПОсле операции на щитовидной железе нередко развивается гипопаратироз - поражение паращитовидных,оно может быть кратковременным или постоянным , сейчас у Вас хороший кальций на лечении
При беременности кальций будет поглощать дитятко - 80 грамм скушает за беременность , поэтому как гипокальциемия , так и гиперкальциемия беременных опасна .
Расскажите , как Ваша гинеколог ведет женщин с гипопаратирозом беременных и как хочет вести вас - и в путь , Вы гражданка другого государства , кто ведет , тот и отвечает ..Медлайн открыт для всех
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #32
Старый 06.08.2012, 21:24  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Ayka78 Посмотреть сообщение
И счс никак не могу понять восстановится ее функция или нет. МНЕ ВСЮ ЖИЗНЬ ПРИДЕТСЯ ПИТЬ Альфа Д3 Тэва???
Если последние рез-ты кальция такие :
Са общ. 1,804 (норма 2,20 - 2,50)
Са иониз. 3,4 (4,04 - 4,6) - может вообще пока забыть о беременности, если гипокальциемия (в моем случае рез-т операции), как и гиперкальциемия может привести к дефектам развития?
Кто же знает , всю или не всю ? Может , завтра разработают еще лучшие препараты
Гипопаратироз -НЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ к беременности , но иметь или не иметь детей - Ваше дело .
А кто заставляет Вашего гинеколога вести ребенка на неадекватном уровне кальция ?
Чем плохи сейчас Ваши результаты ? У Вас нормальный ионизированный кальций - и сие прекрасно
Об общем я уже писала не раз и какого ответа нет на ваше первое письмо?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #33
Старый 06.08.2012, 21:33  
Ayka78 Ayka78 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.06.2012
Город: Казахстан
Сообщений: 78 Ayka78 *
В субботу еще пойду с контролем анализов к эндокринологу, она то наверное вела беременных с таким диагнозом.
В общем, как я понимаю, мне придется, чуть ли не всю жизнь пить Д3 Тэва и при наступлении беременности почаще контролировать кальции, чтобы не было гипо- или гиперкальциемии?
Ответить с цитированием
  #34
Старый 06.08.2012, 21:35  
Ayka78 Ayka78 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.06.2012
Город: Казахстан
Сообщений: 78 Ayka78 *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Кто же знает , всю или не всю ? Может , завтра разработают еще лучшие препараты
Гипопаратироз -НЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ к беременности , но иметь или не иметь детей - Ваше дело .
А кто заставляет Вашего гинеколога вести ребенка на неадекватном уровне кальция ?
Чем плохи сейчас Ваши результаты ? У Вас нормальный ионизированный кальций - и сие прекрасно
Об общем я уже писала не раз и какого ответа нет на ваше первое письмо?
А я думала Са иониз ниже нормы...?
Ответить с цитированием
  #35
Старый 06.08.2012, 21:39  
Ayka78 Ayka78 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.06.2012
Город: Казахстан
Сообщений: 78 Ayka78 *
Спасибо Вам! Почитаю еще в форуме об этой проблеме. Напишу рез-ты контроля анализов в конце недели.
Ответить с цитированием
  #36
Старый 07.08.2012, 07:36  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет, сплоховала - я смотрела по нашим референсам
Напомните еще раз , на какой дозе получено .
Вчера я злилась еще и потому , что была в иммобилизирующей повязке на локте и особо не напишешь много , но пока скажу вот что :
на самом деле Ваша проблема вполне реальна - инструкция к препарату написна так , что волос встает дыбом - вместе с тем в реальной жизни особых пробелм нет - контроль кальция , достижение приемлемого ТТГ и вперед ( просто под более жестким контролем )
Я специально дала кмн СВ Лесниковой эту тему в 1 МГМУ
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #37
Старый 07.08.2012, 18:13  
Ayka78 Ayka78 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.06.2012
Город: Казахстан
Сообщений: 78 Ayka78 *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Нет, сплоховала - я смотрела по нашим референсам
Напомните еще раз , на какой дозе получено .
Вчера я злилась еще и потому , что была в иммобилизирующей повязке на локте и особо не напишешь много , но пока скажу вот что :
на самом деле Ваша проблема вполне реальна - инструкция к препарату написна так , что волос встает дыбом - вместе с тем в реальной жизни особых пробелм нет - контроль кальция , достижение приемлемого ТТГ и вперед ( просто под более жестким контролем )
Я специально дала кмн СВ Лесниковой эту тему в 1 МГМУ
Эти рез-ты получены на Эутирокс 75 мкг; Кальций Д3 Никомед 4 табл; по началу АТ10 2-3 капли, а в последние 5-7 дней Д3 Тэва 1 мкг.
На данный момент с 12 июля мой эндокринолог прописал:
Эутирокс 125 мкг (до этого пила 75 мкг),
Альфа Д3 Тэва 2 мкг,
из кальция прописала или Фосаванс 1 табл в неделю или Кальцемин 3 табл в день - я пью Кальцемин.
Завтра иду сдавать контроль всех анализов.
Ответить с цитированием
  #38
Старый 07.08.2012, 18:15  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Фосаванс - не кальций !!!, кальцемин - правильно . Посмотрите общий белок и проверьте кальций в другой лаборатории - я не понимаю Ваши референсы
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #39
Старый 07.08.2012, 18:36  
Ayka78 Ayka78 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.06.2012
Город: Казахстан
Сообщений: 78 Ayka78 *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Фосаванс - не кальций !!!, кальцемин - правильно . Посмотрите общий белок и проверьте кальций в другой лаборатории - я не понимаю Ваши референсы
Завтра сдам все анализы, к пятнице будут готовы.
А вот из-за тиреотоксикоза могли быть мои проблемы с отеками в ногах, особенно щиколотки сильно отекают? Или это что-то с кальцием связано?
Ответить с цитированием
  #40
Старый 07.08.2012, 19:10  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
но у вас уже давно нет тиротоксикоза - он мог давать отеки, есть гипотироз -этому тоже отеки не чужды
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #41
Старый 07.08.2012, 19:29  
Ayka78 Ayka78 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.06.2012
Город: Казахстан
Сообщений: 78 Ayka78 *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
но у вас уже давно нет тиротоксикоза - он мог давать отеки, есть гипотироз -этому тоже отеки не чужды
А как эти отеки лечатся? Или если сейчас гормоны придут в норму отеки начнут проходить?
Ответить с цитированием
  #42
Старый 07.08.2012, 20:00  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
скорее да - но я так и не знаю ваших белков
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #43
Старый 07.08.2012, 20:06  
Ayka78 Ayka78 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.06.2012
Город: Казахстан
Сообщений: 78 Ayka78 *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
скорее да - но я так и не знаю ваших белков
Это рез-ты от 11.07.2012г:
ТТГ 16,389 (норма 0,270 - 4,2)
св.Т4 1,09 (норма 0,90 - 1,70)
Са общ. 1,804 (норма 2,20 - 2,50)
Са иониз. 3,4 (4,04 - 4,6)
БЕЛОК общ в сыворотке 87,447 (норма 44 - 83).

Завтра пойду на контроль.
Ответить с цитированием
  #44
Старый 10.08.2012, 22:31  
Ayka78 Ayka78 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.06.2012
Город: Казахстан
Сообщений: 78 Ayka78 *
Post

Здравствуйте! Пишу результаты контрольных анализов от 08.08.2012г.
Еще раз напомню о себе. Операция была 11 мая (субтотальная резекция).
Результаты:
29.05.2012г без Эутирокса :
ТТГ - 2,135 - (норма 0,4 -4,0)
св.Т4 - 5,33 - (норма 9 -22)
Са общ - 1,4598 - (норма 2,15-2,55)
Са ион - 3,0 - (норма 4,04-4,6)

11.07.2012г 75 мкг Эутирокса принимала месяц:
ТТГ - 16,389 - (норма 0,270 - 4,2)
св.Т4 - 1,09 - (норма 0,90 - 1,70)
Са общ -1,804 - (норма 2,20 - 2,50)
Са иониз - 3,4 - (4,04 - 4,6)
Белок - 87,447 - (норма 44 - 83).

08.08.2012г 125 мкг Эутирокса, 2 мкг Д3Тэва, 3 таб.Кальцемина по сей день:
ТТГ - 3,537 - (норма 0,270-4,2)
СвТ4 - 1,53 - (норма 0,9-1,70)
Са общ - 2,1523 - (норма 2,20-2,50)
Са ион - 3,6 - (норма 4,04-4,6)
Белок - 74,9118 - (норма 44-83)

Планирую беременность. Прокомментируйте, пожалуйста.
Ответить с цитированием
  #45
Старый 11.08.2012, 09:54  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Тиродальные показатели почти хороши, надо бы еще прибавить 12 мкг
Не вполне понятны референсы для ионизированного кальция- 2 мкг дз тэва- сколько это таблеток в какой дозе?
Кальций в питании?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 04:02.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.