|
#1
22.02.2011, 20:13
|
|||
|
|||
|
Оптико-хиазмальный арахноидит
Добрый день. Ребенку 8 лет, поставлен диагноз оптико-хиазмальный арахноидит, сообщающаяся гидроцефалия субкомпенсированная форма, ВСД с цефалгиями. К сожалению как последствия воспаления отмечаются рубцовые изменения в ХСО. Существуют ли эффективные формы консервативного лечения данного заболевания. Проведенные курсы в стационаре (гормоны, сосудистая терапия) не дают явно выраженной положительной динамики, рекомендуется оперативное лечение. Говорят раньше при таком заболевании назначался какой то йодосодержащий препарат, который был очень эффективен и арахноидит у детей полностью вылечивался.
Диагноз подтвержден, сомнений не вызывает, нужны только конкретные по существу заболевания советы. 
|
|
#2
22.02.2011, 23:55
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#3
23.02.2011, 12:05
|
||||
|
||||
|
К сожалению, одобрить предыдущее сообщение не могу.
 Немного добавлю. Диагноза оптико-хиазмальный арахноидит нет, как нет диагноза ВСД с цефалгиями. Подобные диагнозы - это следствие постсоветской неврологической безграмотности, когда в одну кучу, не разбираясь, сваливались все проблемы и вопросы. При этом назначались препараты-пустышки, не оказывающие какого-либо влияния, и создается видимость лечения. А уж предложение хирургического лечения при такой ситуации - это вообще верх некомпетентности. Поскольку диагноза, требующего лечения, у Вашего ребенка пока нет, давать советы по лечению Вашего ребенка невозможно. Ему необходима консультация грамотного невролога и возможно офтальмолога.
|
|
#4
23.02.2011, 16:00
|
|||
|
|||
|
Уважаемые.
Если нечего сказать, лучше воздержитесь. Для грамотных людей написано, что диагноз есть, он подтвержден неврологами и офтальмологами областной больницы. Как субъективные , так и объективные результаты наблюдения и диагностики имеются. Заболевание очень редкое в настоящее время. Кто-нибудь имел опыт лечения такого заболевания или хотя бы наблюдал в своей практике таких детей? Нужны только советы по имеющейся проблеме. Свои глупые комментарии (извините за резкость) оставьте для других случаев. Вам бы сначала в интернете свои познания пополнить, а потом подписываться "ВРАЧ".
|
|
#5
23.02.2011, 16:20
|
||||
|
||||
|
Если Вы считаете, что подобные комментарии, соответствующие международным стандартам, глупы, то я сочувствую даже не Вам, а Вашему ребенку. Он то почему должен страдать, если безграмотный невролог областной больницы, не знает основ современной неврологии. Впрочем убедить Вас его безграмотность смогла. Если Ваша цель проведение экспериментов над собственным малышем, то Вам на этом форуме делать нечего. Консультирующие здесь врачи поддерживаются международных стандартов. А если ни в одной стране мира диагноза ВСД и ОХА не существует, как их нет в международной классификации болезней, то Вам прямо об этом и сформулировано. Если Вас это не убеждает, попробуйте найти подобный диагноз и рекомендации лечения в любой европейской, американской и т.п печати. Хотите идти по другому пути и дальше экспериментировать - мне жаль Вашего малыша.
|
|
#6
23.02.2011, 16:46
|
|||
|
|||
|
Оптико-хиазмальный арахноидит (локализация воспаления в области перекреста зрительных нервов) характеризуется нарушением зрительных функций.
В НИИ Бурденко и ряде др. клиник ( в том числе Германии, Израиля и др.) диагноз официально признается и лечение проводят. Непонятно чем руководствуетесь Вы отрицая возможность такого заболевания? Я не пытаюсь оспаривать международные стандарты. Но имея ребенка с обозначенной проблемой, заключение высококвалифицированных специалистов ........
|
|
#7
23.02.2011, 17:14
|
||||
|
||||
|
Международная классификация болезней - МКБ10 [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ].
Найдите там опто-хиазмальный арахноидит, либо ВСД....
|
|
|
|
#8
23.02.2011, 18:28
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#9
23.02.2011, 18:32
|
|||
|
|||
|
У моего ребенка воспаление и спайки в хиазмально селлярной области, и от того что такого заболевания нет в МБК, состояние к сожалению лучше не становится.
Очень хорошо, что большая часть врачей к которым мы обращаемся всё же руководствуется не МБК....
|
|
#10
23.02.2011, 18:37
|
|||
|
|||
|
Острота зрения:OD 0,05 Н4,0 Д=0,1
OS 0,05 Н4,0 Д=0,08 Поля зрения OU концентрическое сужение. OD до 20, OS 30-35 OU д.з.н. сероватые, границы стушованы, вены умеренно полнокровны.
|
|
#13
23.02.2011, 19:27
|
|||
|
|||
|
Выкладывайте все изображения на сервисы вроде radikal.ru и давайте сюда только ссылку на них. Использовать встроенные возможности форума по выкладыванию изображений не следует.
Как выложить снимки написано в этой теме http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=44465 Вообще, опишите ситуацию так, как рекомендовано в http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=18616 P.S. Я тоже отрицаю наличие у вашего ребёнка несуществующих диагнозов. Но возможно у него есть те, которые входят в МКБ-10.
|
|
#14
23.02.2011, 19:44
|
||||
|
||||
|
Мы находимся в очень серой зоне. У Вашей девочки, видимо, преполагается оптико-хиазмальный синдром, который может являться следствием разнообразных причин, требуюших участие представителей несколькох специальностей, начиная с очень грамотного "глазника".
Заключение МРТ не соответствует описанию и безграмотно. Что касается терминологии, да, дайствительно, термин оптико-хиазмальный архноидит использовался как одна из причин синдрома, но вышел из употребления вследствие неспецифичности. Coyle JT. Chiasmatic arachnoiditis. Am J Ophthalmol. 1969;68:345-349. Iraci G, Pellone M, Scuccimarra A. Optochiasmatic arachnoiditis. Remarks on a case of the cystic form of the disease. Ann Ophthalmol. 1977;9:147.
|
|
#15
19.03.2011, 19:49
|
|||
|
|||
|
Оптико-хиазмальный арахноидит у ребенка
Вернусь к несуществующему в МБК-10 оптико-хиазмальному арахноидиту.
Прилагаю МРТ снимки выполненные с интервалом около полугода. Проблемы со зрением существуют, сужение полей зрения и снижена острота зрения до 0,1. Проведенная гормональная терапия особого результата не дала, сейчас рекомендуют длительно сосудистую терапию и ноотропы: танакан, фенибут, тенотен. Неврологи направляют к нейрохирургам и настаивают на операционном лечении. Неужели для 8 летнего ребенка это единственный выход. Посоветуйте пожалуйста по прилагаемым документам. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
Линейный вид
