|
#1
11.01.2010, 01:15
|
|||
|
|||
|
Мультифокальная моторная невропатия
Лечение: берлитион, актовегин, В6, В12, пирацетам, эспалипон, иммуноглобулин биовен-моно, династит, ксефокам, сомазин, мильгама, лидаза, цитофлавин, копаксон, ретаболил, предуктал, L-лизин, эсцинат, мексидол, сермион, омез, верошпирон, преднизолон по схеме.
Состояние медленно ухудшается, не могу обходиться без посторонней помощи: ходить, делать что либо руками, невнятная речь. 
|
|
#2
11.01.2010, 12:23
|
|||
|
|||
|
Пожалуйста, расскажите более подробно о ваших жалобах, когда появились и как развивались симптомы, выложите результаты всех проведённых обследований.
|
|
#3
12.01.2010, 01:38
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться с моей болезнью. Первые симптомы появились весной 2007 года. Начались подергивания в биципсе правой руки, слабость в кисти. Позже появились теже симптомы и в левой руке,а в это время состояние правой руки ухудшилось. В местной поликлинике поставили синдром БАС и был направлен в Харьков. После 2-х лечений улучшений не было. Состояние медленно ухудшалось. Атрофировались мышцы рук и все те же симптомы распространились на ноги, и ухудшилась речь. На данный момент после лечения в больнице состояние резко ухудшилось, не могу передвигаться без посторонней помощи, еще больше ослабли руки, и ухудшилась речь. Есть снимки МРТ.Могу выслать на емаил выписки и пр. т.к. в 200 КВ вложиться трудно.
В Харькове познакомился с парнем у которого был такой же диагноз, лечение ему не помогло. Проболев 3 года умер. персональные контакты удалены в соответствии с правилами форума
|
|
#4
12.01.2010, 21:22
|
|||
|
|||
|
А Ваши данные? Возраст, рост, вес и т.д? Вы не задали вопрос по правилам форума, вот вам мало кто и отвечает пока.
И всё же Вам надо выложить данные всех обследований именно здесь, на форуме, так их посмотрят очень квалифицированные специалисты. Прочтите тему " Как разместить снимки" в разделе "Туберкулёз". Выписки можно тоже сфотографировать и выложить как снимки. Обязательно приведите данные неврологического статуса (результат осмотра неврологом с помощью молоточка) и данные ЭНМГ. А последний раз Вы лежали в местной больнице или в Харькове? Вообще, когда Вас осматривал невропатолог в последний раз? По моему скромному мнению, течение болезни и описанные Вами симптомы в настоящий момент не очень похожи на мультифокальную моторную невропатию.
|
|
#5
13.01.2010, 01:52
|
|||
|
|||
|
Мне 32 года, вес был 65 стал 55 кг, при росте 172 см. Данных ЭНМГ на руках нет они в Харькове, пытаюсь их получить. Поверхностные рефлексы повышены. При постукивании молоточком все рефлексы присутствуют. Стало хуже после Николаевской больницы, после этого невропатолог не осматривал (сентябрь 2009). Выписали домой не назначив лечения, сказали приходи весной. По мнению местных врачей я безнадежен.
После преднизолона (я так думаю) моча приобрела резкий запах, после 2-го Харькова. Это выписки из больниц: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] а это моя Николаевская карточка [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#6
13.01.2010, 11:27
|
|||
|
|||
|
К сожалению, данных в выписках мало, и даже неврологический статус описан скудно. Непонятно, на основании чего установлен диагноз мультифокальной моторной невропатии, а затем - энцефаломиелита, почему исключён БАС, что это за сообщающаяся гидроцефалия и атрофия коры задних отделов большого мозга и мозжечка. Рассматривался ли вариант наследственного дегенеративного заболевания НС? Шаткость Вас не беспокоит? Позволю себе высказать несколько соображений не в пользу мультифокальной моторной невропатии: не "укладывается" нарушение речи, фасцикуляции языка, высокие до клонусов рефлексы, отсутствие(как я поняла) эффекта от иммуноглобулинов. Короче говоря, нужны снимки МРТ и данные ЭНМГ. И, возможно, снова очный осмотр очень грамотного (не обязательно очень маститого) невролога. Возможно, коллеги поправят меня или что-то добавят.
|
|
#7
13.01.2010, 12:04
|
||||
|
||||
|
В руководстве пишут что для мультифокальной моторной невропатии не характерны атрофии, а в этом случае выраженные атрофии конечностей? Соглашусь с коллегой Dinni в пользу БАС, уж очень похожа клиника, конечно нужны данные ЭМГ и МРТ
|
|
#8
17.01.2010, 16:30
|
|||
|
|||
|
Для диагноза ММн явно мало. Отсутствуют самые важные критерии - достоверные блоки проведения по моторным волокнам при сохранности сенсорных по ЭНМГ и данные титра антител к ганглиозидам GM1 (не так важно и не так доступно). кстати преднизолон при ММН не показан а только иммуноглобулины.
Фасцикуляции и атрофии кстати ММН не противоречат, а очень даже могут быть.
|
|
#10
18.01.2010, 20:49
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
Линейный вид
