Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 08.09.2016, 14:58
Petro1990 Petro1990 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 08.09.2016
Город: Чебоксары
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 3
Petro1990 *
Микроаденома гипофиза. Повышен пролактин (мужчина)

Здравствуйте!
Я Мужчина, мне 26 года, рост 177, вес 78.
Приблизительно 2 года назад начали выпадать волосы. Обратился к трихологу, он мне выписал здать анализы, среди этих анализов был замечен пролактин выше нормы (20.11 нг/мл)
Обратился к эндокринологу который дал мне направление к Нейрохирургу, а уже Нейрохирург сказал мне сделать МРТ головы и гипофиза.
МРТ показало Микроаденому гипофиза 4-5мм.
Нейрохирург сказал что можно вылечить это медикаментозным лечением и чтобы я сделал повторное МРТ с контрастом через полгода чтобы увидеть результаты изменения и отправил назад к эндокринологу чтоб выписали лечение.
Эндокринолог выписывает достинекс употреблять 3 месяца по пол таблетки 2 раза в неделю и снова сдать анализ на пролактин, после 3 месяцев применения Достинекс я сдал анализ и увидел пролактин упал ниже нормы (0.735 нг/мл)
Эндокринолог после этих анализов не знал что делать и сказал или уменьшить дозу, или лучше подождать 1-2 месяца и сдать повторно анализ на пролактин.
Я подождал 2 месяца и не принимал Достинекс, сдал анализ и здесь он у меня поднялся снова выше нормы (23.43нг/мл)

Помогите пожалуйста консультацией, как правельно проходить лечение Достинексом и правда что для полного излечения его нужно принимать 1-2 года постоянно?

Заранее спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 09.09.2016, 11:55
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте. У Вас нет клинически значимого повышения уровня пролактина, и уж точно это не пролактинома, при которой пролактин повышен значительно, в разы, а иногда и в десятки раз.
Микроаденома гипофиза, гормонально-неактивная и не требующая лечения, найдется у многих здоровых людей, если им сделать МРТ без показаний.

Вас что-то беспокоит, кроме выпадения волос? Где они выпадают, кстати - залысины появляются
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 09.09.2016, 20:44
Petro1990 Petro1990 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 08.09.2016
Город: Чебоксары
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 3
Petro1990 *
Большое спасибо за ответ!

Кроме выпадения волос больше ничего не волнует.

Сдавал еще такие анализы:
. Биохимический анализ крови:

- Комплекс "Печеночных проб" (билирубин общий, прямой и непрямой, АЛТ,
АСТ, тимоловая проба, белок общий, альбумин,щелочная фосфатаза, ГГТ)

2. Анализ на гормоны щитовидной железы ("тиреотропный гормон",
"тироксин свободный", "антитела к тиреопероксидазе", "антитела к
тиреоглобулину").

3. Анализ на общий тестостерон.

4. Анализ на свободный тестостерон.

5. Анализ на пролактин.

6. Анализ на ФСГ.

7. Кортизол в сыворотке.

8. Дигидротестостерон.

9. Иммунограма по показателям:

- Субпопуляции лимфоцитов крови (CD3+, CD3+CD56+, CD3+HLA-DR+,
CD3+CD4+CD8+, CD3+CD4+, CD4+CD45RA+, CD3+CD8+, CD19+, CD5+CD19+,
CD16/56+ клетки, соотношения CD4+/CD8+).

- Сывороточные иммуноглобулины (IgA, IgG, IgM, IgE).

- Показатель - "ЦИК".

Из этих анализов немного нормы были:
-билирубин прямой 5.2 мкмоль/л
-альбумин 55.3 г/л
-тестостерон общий 33.23 нмоль/л
-кортизол 22.24 мкг/дл
-иммуноглобулин М (LgM) 0.39 г/л
-Т-лимфоциты / цитотоксические клетки (cd3+cd3+cd8+cd45) 1%
-общий лейкоцитарный антиген (ЗЛА. cd45) 94.2%

Вот фото залысины на голове:

[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]

[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 09.09.2016, 21:34
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,243
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,613 раз(а) за 32,687 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Такое впечатление, что мы живем в зоопарке а клетках и не видим сородичей. Вы не первый мужчина на Земле, лысеющий по окончании бности. Вы сдали зачем - то немыслимое количество не имеющих отношения к делу параметров. С прзицийсжндокринологии Вы здоровы.
Вы своего отца видели?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 09.09.2016, 21:49
Petro1990 Petro1990 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 08.09.2016
Город: Чебоксары
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 3
Petro1990 *
Здравствуйте, папа и дед у меня лысыми не были, поэтому решил сдать анализы которые сказал трихолог, кто знал что многие из этих анализов будет лишним.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 10.09.2016, 06:31
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,243
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,613 раз(а) за 32,687 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, в том случае, когда очевидной семейной предраспрложенности нет, человеку сложнее понимать или принимать эти изменения. Системные причины вряд ли надо искать- а локальные воздействия дерматолог поможет подобрать.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 11.09.2016, 00:34
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 3,937
Поблагодарили 2,026 раз(а) за 1,871 сообщений
ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пётр,
Никаких эндокринологов, трихологов и дерматологов Вам не нужно. Обычная ситуация у мужчин.
Две возможности:
1. Побрейте голову насовсем или постригите её очень коротко. Так делают множество лысеющих мужчин.
Заодно будете выглядеть " брутально":-)
2. Пойдите в аптеку и купите либо раствор, либо пену миноксидила 5%. Продаётся в отделах ухода за волосами, без рецепта. Смазывайте Вашу лысинку 2 раза в день и через ~3 месяца она зарастёт. У Вас идеальная локализация её: макушка. Результат практически гарантирован.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:09.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.