гиперкальцемия. первичный ГПТ?

[dvarvanets]

Здравствуйте. У меня уже есть созданные темы на этом форуме, но недавно обнаружилась проблема, которая требует на мой взгляд, создания новой темы, надеюсь, правила форума при этом не нарушу.


Итак, ситуация.
25 лет. М. Рост 198, вес 68, вес упал на 3 кг после отказа от фаст фуда в декабре. без вредных привычек и хронических заболеваний.
Начитавшись статей о том, что зимой практически у всех дефицит витамина Д, я 7го марта приобрел вигантол и начал прием по 4000-5000 IU в день (8-10 капель вигантола). В январе принимал также 3 недели витамин д3 в дозе 1000 единицц в день.
На 7й день приема меня стали беспокоить экстрасистолы (которых давно не было) - я включил в рацион добавки магния (цитрат магния 200 мг 3 раза в день) и они прошли сразу же.
На следующий день я сдал кровь на кальций - 2,54 ммоль. Прием витамина Д решил не прекращать, поскольку у меня от него первую неделю было сильно лучше самочуствие.

Значение вроде как пограничное, и я пошел к врачу.
Доктор прописал анализ на ионизированный кальций, ПТГ.

Вчера (18го числа) я сдал кровь (сделав один день перерыва в приеме витамина Д) и следующие результаты:
кальций - 2,58.
кальций ионизированный - 1,14
ПТГ - 3,29 пмоль\л.
К сожалению анализ на витамин Д слишком дорогой.


Предыдущая история:
кальций ровно год назад был тоже 2,54.
ионизированный кальций в августе был 1,35 на фоне месячного самолечения 1000 IU витамина д3).

Прочитав данный сайт [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] с их надписью "если кальций даже слегка поышен, а ПТГ не ниже нормы - то у вас почти наверняка ПГПТ" я захотел разобраться в данной ситуации. Каковы дальнейшие шаги?
Я принял решение отказаться от приема витамина д (вигантол)

Принимаю на сегодняшний день:
- q10 100 mg 2 раза в день
- омега 3 1 грамм 2 раза в день
- цитрат магния 200 мг 3 раза в день
- диета с малым содержанием кальция, избегаю молочную продукцию.

[dvarvanets]

есть ли смысл с данной ситуацией обратиться в ЭНЦ?

[ELENA_VLAD]

Странно, что Вы назначили это лечение, не исследовав основное - имелся ли у Вас дефицит витамина Д.
Проблем не вижу.

Кроме того, что Вы занимаетесь самолечением.

[dvarvanets]

Я согласен с вами, насчет вреда самолечения.

Остался только вопрос - что означает повышенный кальций при нормальном ионизированном? Я, к сожалению, не нашел информации.
И есть ли возможность как-то бесплатно проверить статус витамина Д, всё-таки 3000 рублей отдавать на него - слишком много.

[ELENA_VLAD]

Верхней границей нормы является 2,75.

[dvarvanets]

Благодарю за ответ. Я был у очного врача, сказал "тк кальций ионизированный не повышен, можно продолжить прием витамина Д, но не перебарщивать" и посоветовал через 2-3 месяца пересдать анализы вновь.

Также у меня была дополнительная жалоба - боль в спине. Он просмотрел, и сказал - доросопатия. Назначил рентген и мильгамму.
Посмотрев дома информацию о том, что это - я понял, что это инъекционное.
Я никогда себе не делал укол и не знаю, как быть с этой ситуацией, вроде как бы назначение надо выполнять.

У меня к вам есть 3 вопрса по существу:
1. куда можно обратиться, чтобы сделали укол? знакомых врачей нет. Где обучают делать укол?
2. МОжно ли вместо мильгаммы принимать хороший таблетированный Б-витаминный комплекс (где по 50 милиграмм всех Б витаминов), и сделать так, чтоб таблетированная доза витаминов совпадала с мильгаммой?
3. Если у меня будет обнаружена Т-мутация гена MTHFR, означает ли это, что мне вместо фолата нужен метил-фолат, а вместо Б12 метил-б-12?

[ELENA_VLAD]

Вам нужен только очный доктор.
Инъекции - при необходимости - выполняет медицинская сестра.