Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 25.11.2012, 21:06
patekvan patekvan вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 25.11.2012
Город: Хмельницкий
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 3
patekvan *
Дисплазия тазобедренного сустава. Нужны ли стремена Павлика?

Здравствуйте!
Моей дочери 4 месяца и 14 дней.. Поставили диагноз дисплазия правого тазобедренного сустава.

При медосмотре в 4 месяц педиатру не понравилось как дочь стает на ножки, посоветовала сходить на консультацию к ортопеду. До того всем врачам все нравилось. Ножки разводятся, складки совпадают. Ортопед при осмотре ничего не сказал, оправил на УЗИ тазобедренных суставов. Результаты УЗИ: Слева костная крыша скошенная, хрящевое покрытие не достаточное. Ядро окостенения <а 57 <б 56. Справа костная крыша не скошенная, хрящевое покрытие достаточное. Ядро окостенения <а 63, <б 50. Посоветовал стремена Павлика.

Мы сходили еще к другому ортопеду на консультацию, тот отправил на рентген (фото прилагаю). После чего он сказал купить стремена Павлика. Углы правого сустава 30, левого 26 градусов.

Не понятно почему УЗИ показало что проблема с левым суставом, а на ренгеновском снимке с левым все в порядке, в проблема все же с правым суставом.

Если судить по ребенку то у нее в приоритете всегда переворачиваться со спины на животик через левый бочок. Тоже самое – левую ножку с легкостью засовывает в рот. С правой несколько сложнее….
Можно ли обойтись без стремян, а массажами например и что делать? На сколько тяжелый случай?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_62041.jpg
Просмотров: 54
Размер:	155.4 Кб
ID:	39898  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 25.11.2012, 21:53
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,475
Поблагодарили 4,410 раз(а) за 4,254 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от patekvan Посмотреть сообщение
З
Можно ли обойтись без стремян, а массажами например и что делать? На сколько тяжелый случай?
Массаж в любом случае бесполезен. По снимку не видно никаких проблем. Не надо пеленать со сведенными ножками. Носите в "кенгурушке".
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 26.11.2012, 01:06
patekvan patekvan вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 25.11.2012
Город: Хмельницкий
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 3
patekvan *
Спасибо за Ваш ответ!!! А разве можно до 6 мес. садить ребенка(девочку) в кенгурушку?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 26.11.2012, 11:59
Аватар для vetiver
vetiver vetiver вне форума ВРАЧ
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 04.01.2010
Город: Москва
Сообщений: 1,085
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 590 раз(а) за 572 сообщений
vetiver этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvetiver этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvetiver этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvetiver этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Суставы нормальные.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 28.11.2012, 01:00
patekvan patekvan вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 25.11.2012
Город: Хмельницкий
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 3
patekvan *
Спасибо за ответ! Как Вы определили, что суставы нормальные???

Мы сегодня были уже в 4 ортопеда, который подкорректировал углы: 31 и 27 градусов. Выписал уже не стремена, а шину В. Сказал, что если не лечить, то будет хуже. Мы окончательно в растерзанности... Что делать? На что соглашаться?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 28.11.2012, 01:04
patekvan patekvan вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 25.11.2012
Город: Хмельницкий
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 3
patekvan *
Уважаемые врачи! А как Вы относитесь к мануальной терапии при ДТБС? Были ли пациенты которым она помогла без всех приспособлений сковывающих движения ног ребенка?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 28.11.2012, 12:16
Аватар для vetiver
vetiver vetiver вне форума ВРАЧ
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 04.01.2010
Город: Москва
Сообщений: 1,085
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 590 раз(а) за 572 сообщений
vetiver этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvetiver этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvetiver этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvetiver этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от patekvan Посмотреть сообщение
Спасибо за ответ! Как Вы определили, что суставы нормальные???
По снимку. Все соотношения в норме. Разные углы - следствие асимметричной укладки.

Комментарии к сообщению:
StopoVed одобрил(а): Если надо еще одном мнение, то по снимку все соотношения в норме
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 29.11.2012, 01:03
patekvan patekvan вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 25.11.2012
Город: Хмельницкий
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 3
patekvan *
Всем еще раз спасибо за ответы и интерес к нашей проблеме!!!

Очень хочется верить в то, что углы 27 и 31 - следствие асимметричной укладки. Мы очень НЕ ХОТИМ мучить ребенка и одевать стремена, но боимся ошибиться и сделать не верный выбор.

Допустим по снимку все соотношения в норме, но почему же ортопеды у которых мы были на приеме, склоняют нас к стременам? Им, как я понимаю, не нравятся углы костной крыши. Говорят, если не одеть стремена, не будет фиксации сустава в вертлужной впадине, и не нарастет костная крыша, что в более позднем возрасте может привести к осложнениям...
Что нам делать посоветуйте??? Неделя прошла, а мы все в растерянности...
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:28.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.