Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 24.03.2011, 01:30
Elizaveta11 Elizaveta11 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 24.03.2011
Город: С-Петербург
Сообщений: 1
Сказал(а) спасибо: 1
Elizaveta11 *
Расхождение в диагнозах: арахноидит и рассеянный склероз. Есть МРТ

Здравствуйте, уважаемые доктора.
Очень нужна Ваша консультация, ужасно запугана сама и все мои близкие диагнозом своего лечащего невролога.
18.03.11 проснулась с состоянием, что отлежала правую руку. Онеменение кистит и мышечная боль в остальной части руки не проходили. К обеду, дополнилось: уже стала неметь левая рука, обе стопы, язык до середины и неба, ощущение дрожи.
18.03.11 была на приёме у невролога. Направила на МРТ, исседование, сосудов, к окулисту. В направлении на МРТ предварительный диагноз: энцефаломиелопатия (SD)-?
18.03-вечер 21.03.11 состояние без изменений. Онемение конечностей. дрожание, онемение языка. С вечера 21.03.11 состояние улучшилось. Прошло онеменение языка, в руках остаточное онеменение, ощущаю температуру рук, ног, мышечная боль в ногах уже меньше. НО (одновременно с улучшением состояния)начались головокружения.
Принимала: мидокалм, актовегин в/м
22.03.11 прошла обследование МРТ 3 тесла: головного мозга и ШОП
Заключение по ГМ:
На серии контрольных МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Боковые желудочки мозга обычных размеров ии конфигураций. III и IV-й желудочки базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал.
Субарахноидальное конвекситальное пространство неравномерно локально расширено в области лобных, теменных долей и Сильвиевых щелей. Срединные структуры не смещены. Миндалены мозжечка расположены обычно. Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено. По сравнению с МР-томограммами 2005г. - без выраженной динамики.
Заключение: МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера.
Заключение по ШОП: На серии контрольных МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях, лордоз выпрямлен, с формированием кифотической на уровне С3-С6. Высота межпозвоночных дисков сохранена, интенсивность сигнала от дисков С2-С5, С7/Th1 по Т2 незначительно снижена, от остальных дисков исследуемой зоны сохранена. Дорзальная протрузия диска С4/С5, размером 0,2см.
Просвет позвоночного канала не сужен, спиной мозг структурен, сигнал от него (по Т1 и Т2) не изменён. В теле С6 позвонка визуализируется гемангиома размерами 0,8Х0,5см. Форма и размеры тел позвонков обычные начальные дисторифеские изменения в телах позонков. По сравнению с данными МРТ 2005г. - без выраженной динамики.
Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических измеенений шейного отдела позвоночника.
22.03.11 осмотрена окулистом. Обнаружено: зрачки dls, реакция на свет и ...вергенцию удовлетворительная, движения глазных яблок не ограничены. OD = 0,04с-5.5 D=1.0 OS = 0.05 в своих очках = 1.0
Гл. дно: диски зрительных нервов розовые, границы чёткие, миопические конусы, сосуды не изменены. Поле зрения: битемиороильная неполная гемианопсия с сужением носовых половин.
Зак-е окулиста: Миопический астегматизм обоих глаз, на глазном дне - миопические изменения. Поражение хиоумы?
22.03.11 Ультразвуковое исследование дуплексное и триплексное сканирование: Магистральные артерии шеи проходимы, диаметры в пределах нормы (ПА V1 d-2,9мм, s-3,1мм). Комплекс "интима-медия" относительно утолщен (0,9 мм) локально в устье правой ВСА. Стенозов и извитостей не выявлено кровоток магистральный, достаточный, без существенных ассиметрий. При ТКТС в/к замкнут в передних и задних отделах, Показатели кровотока в пределах нормы, без существенных ассиметрий. Диапазон ЦВР сужен за счет вазодиляторного резерва (d CMA Кр+1,06, Кр - 0,43).
Заключение. Признаки выраженной ангиодистонии по гипотоническому типу.
22.03.11 получила консультацию у др невролога (к.м.н) после рез-ов исследований. Диагноз: арахноидит ГМ.
23.03.11 снова на приёме у лечащего невролога. Даёт направление к др неврологу на консультацию с диагнозом: расс. энцефаломиелорадикулопатия (SD)-?

Пожалуйста, скажите Ваше мнение. Может арахноидит давать такие симптомы и/или кифоз на уровне С3-С6 ШОП-?
проблемами ШОП занимаюсь с 15 лет. Сейчас мне почти 30. У меня НШОП. Остеохондроз. ВСД. Всю жизнь холодные руки и ноги. Были случаи и небольших онемений пальцев. Слабости в ногах, руках не было никогда.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 24.03.2011, 11:23
Аватар для MKMED
MKMED MKMED вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 05.05.2006
Город: Уфа
Сообщений: 1,530
Поблагодарили 467 раз(а) за 458 сообщений
MKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Арахноидит - диагноз устаревший и ничего не объясняющий. В Вашем случае нужно второе мнение другого невролога.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:31.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.