|
#1
15.06.2008, 20:08
|
|||
|
|||
|
Обследование при диагнозе "Привычное невынашивание"
ЗДРАВСТВУЙТЕ!
Диагноз "привычное невынашивание" мне поставили после выкидыша на 6 нед (сентябрь 2007 год) и ЗБ на 4-5 нед (май 2008г). Беременела в обоих случаях "с первого раза". Как говорят врачи, основная причина невынашивания - гормональный дисбаланс (с 2005 года, а во время 2х бер-ей очень! низкий прогестерон даже на фоне дюфастона) . Врач так же рекомендовала сдать анализ на волчаночный коагулянт и антифосфалипидный синдром. По обследованию рекомендаций больше не было, кроме как лечебные санатории, сокские грязи и всё в этом роде... Но, как мне кажется, основная причина еще не найдена, и нет гарантии, что каждая последующая беременность закончиться удачно. Живем мы на севере, где нет возможности пройти полное обследование (причина в местном медицинском оснащении). С июля по сентябрь будем с мужем находиться у родителей в г.Самара, где планируем осуществить обследование. Вопроса у меня к вам два: 1) Помимо гормонального, какие обследования Вы порекомендовали бы пройти? 2) После чистки в мае врач выписала мне противозачаточные таблетки по схеме Первый месяц - Регулон, Шесть последующих месяцев - Линденет 20, а потом стимуляцию яичников (агукастон+метаболическая терапия). Так вот, есть ли смысл проводить обследования на фоне ОК? или нужно делать перерыв в ОК на это время? (в тот момент, когда предположительно смогу приступить к обследованию пропью: регулон + 2 цикла линденет 20 = всего 3 цикла на ОК).. сейчас второй месяц на ОК, принимаю линденет 20. Очень жду ответа, т.к. нахожусь в растерянности, не знаю, как мне быть. Прошу извинить заранее, если, что непонятно написала. По Вашему требованию постараюсь описать ситуацию понятнее. С уважением, Zakly! 
|
|
#2
15.06.2008, 21:04
|
|||
|
|||
|
Уточняю мои данные.
23 года, рост 180 см, вес 80 кг (за последний год поправилась на 10 кг) Менструация с 13 лет, 4-5 дней, цикл до 2005г 28-31 день, цикл с 2005г по 2008г 30-54 дня, два цикла 2008г по 33-30 дней... (третий цикл беременный). Половая жизнь с 18 лет. Из заболеваний: хр.пиелонефрит (с 5 лет), был цистит в 11 лет и в 13 лет обострение, пролечила. Результаты анализов (первая бер-ть): - кортизол 268,8 нмоль/л (норма 150-660) - тестостерон 5,5 нмоль/л (жен.норма 0,5-4,3) - прогестерон 20,5 нмоль/л (ф.ф. 0-6; л.ф. 10-89) - ДГЭА 3,4 мкг/мл (нормы нет) Анализы до второй беременности: октябрь 2007г - тестостерон 3,6 (норма 0,4-4,3) - 17-ОН прогестерон 1,4 (норма 0,1-0,8) - кортизол 657 (норма 150-700) - уреаплазма пол(+).... пролечились с мужем - кандида отр. ноябрь 2007г (22 д.ц.) на фоне бетаметазона (целестон) 1т/день 1 месяц - прогестерон 6 нмоль/л (норма 10-89) - тестостерон 4,4 нмоль/л (норма 0,4-4,3) - ДГЭА 2,7 нмоль/л (норма 0,8-3,9) ... задержка мен-ции (тест на бер. отр(-).. вызывала мес-ые дюфастоном 10 дней, далее принимала дюф-н с 16-25 д.ц. до бер-ти по 2т/день, январь 2008г УЗИ: ретенционная киста правого яичника (20 мм) - тестостерон 2,3 (норма 0,4-4,3) - ДГЭА 1,9 (норма 0,8-3,9) март 2008г - тестостерон 3,6 (норма 0,5-4,3) - ДГЭА 2,7 (норма 0,8-3,9) - инфекции ЗППП не выявлены - об.анализ крови: гемоглобин 139 (N 120-170); лейкоциты 4,6 (N 4,8-9,8); СОЭ 16 (N до 15); эритроциты 4,0 (N 4,2-5,2);цветовой показатель 1,0 (N 0,8-1,1); тромбоцит 360 (N 180-400); ретикулоциты 0,6 (N 0,5-1,2) - мазок на флору: эпителий, в поле зрения 6-8; лейкоциты, в поле зрения 3-5; слизь +; флора (неразборчиво) кокков.ум.диплококки внекл.ед.эц!!!; gn и tr.vag - не обнар. Результаты аназов (вторая бер-ть) на фоне дюфастона 3т/день: 4 ак.нед: - прогестерон 14,6 (норма 33-140) 5 ак. нед: - тестостерон 4,97 (норма для бер-х в 3-4 раза больше, чем 0,5-4,3) - 17-ОН прогестерон 1,83 (норма 2,0-12,0) - ДГЭА-сульфат 3,3 (норма 0,2-1,2) 6 ак.нед: - прогестерон 19 (норма 33-140) 7 ак.нед: - эстрадиол 99 (норма 1420-1950) - тестостерон 3,7 нмоль/л (нормы нет) - прогестерон 36 нмоль/л (нормы нет) после 1 укола прогестерона в стационаре - ДГЭА 2,6 мкг/мг коагулограмма ПТИ 100%; ф-ген 3,33 г/л инфекции ЗППП отр. УЗИ после чистки - без патологии
|
|
#4
19.06.2008, 22:41
|
||||
|
||||
|
|
Линейный вид
