Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 28.06.2013, 10:47
Lora28 Lora28 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.09.2010
Город: РО
Сообщений: 145
Сказал(а) спасибо: 116
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Lora28 *
Question Нет стабильного ферритина

Добрый день! Женщина, 39 лет, вес 55 кг, рост 169. Роды одни 15 лет назад. 10 лет на КОК с целью контроля гормонального фона и избавления от акне. Жалоба: прогрессирующее выпадение волос, начавшееся 5 лет назад. 3 года стабильный прием миноксидила 5% наружно 2 раза в день + ОК Джес, переход на Диану-35. Все анализы в пределах норы: общий анализ крови, ТТГ, отсутствие хеликобактера, гормональный фон в пределах нормы. Ферритин был 2 года назад 26, после 3-мес курса ферретаб + витС + цинктерал через день удалось поднять до 42. Полгода назад ферритин опять на 26 и после 3-мес курса теми же препаратами поднять его не удалось, так и остался на 26. Сейчас вновь взялась за ферретаб+С+цинктерал и думаю пропить 6 месяцев.
Вадим Валерьевич, скажите пожалуйста почему не поднимается ферритин? Хеликобактера нет, ТТГ норма, дисбактериоза как такого диагноза в мире нет, после приема пробиотиков нормы лакто и бифидо все равно возвращаются на свои первоначальные значения, патогенной флоры нет. Невозможность поднять ферритин и главное его удержание не является ли это каким-то генетическим фактором? Ведь даже после поднятия ферритина до 42, последний всё равно вернулся к своему первоначальному уровню в 26.
И еще прокомментируйте пожалуйста такой факт. Отсутствие шевелюры на голове было и у моей мамы, которая в возрасте 72 лет умерла от рака прямой кишки. За полгода до смерти она прошла интенсивный курс химио процедуры, после чего весь волос выпал на голове. Но, что самое удивительное - через 4 мес волос вырос густой и плотность его была очень высокой, кожа головы не светилась. За все годы я подобной густоты у мамы никогда не видела. Так что же это получается? На форуме люди обсуждают усваяемость железа в организме, вынуждены пить месяцами ферретаб, а тут при полной патологии ЖКТ и соответственно низкой усваяемости питательных веществ (кишка была выведена наружу) волос отрос абсолютно терминальный и здоровый.
Вадим Валерьевич, может в моем случае алопеция все же наследственно обусловлена и пить месяцами ферретаб и КОК не имеет смысла? Так что же тогда спровоцировало такой рост волос у мамы не за долго до её смерти? И стоит ли мне продолжать прием железа и цинка 6 месяцев? Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 28.06.2013, 15:49
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,386
Поблагодарили 33,229 раз(а) за 31,579 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
необходимо сделать пробу на усвоение железа, если будет отрицательной, то показано в/в введение железа.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 06.08.2013, 19:56
Lora28 Lora28 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.09.2010
Город: РО
Сообщений: 145
Сказал(а) спасибо: 116
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Lora28 *
Добрый день! Вадим Валерьевич, скажите пожалуйста, а причиной не усвояемости ферретаба+С из ЖКТ могло явиться нарушение микрофлоры кишечника? В частности содержание бифидо и лакто бактерий менее 10 в 5 степени при норме 10 в 9 и 100% наличие гемолитической кишечной палочки при норме её=0. Прошла курс антибиотика альфа-нормикс и теперь восстанавливаю микрофлору с помощью препаратов и заквасочных культур. Могло ли всё таки, по Вашему мнению, низкое содержание бифидо и лакто бактерий да еще и при наличии 100% гемолитической палочки явиться причиной, по котороя я не смогла поднять ферритин за 3 мес приема ферретаба? Спасибо!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 06.08.2013, 21:02
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,386
Поблагодарили 33,229 раз(а) за 31,579 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Есть такой синдром чрезмерного роста бактерий в кишечнике, при котором может нарушаться усвоение железа; только диагноз его не ставится по "низкое содержание бифидо и лакто бактерий да еще и при наличии 100% гемолитической палочки"
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:13.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.