ИЦН

[Zanoza_13]

Здравствуйте. Возраст 26 лет. Рост 158, вес до беременности 54. сейчас 58,5. Месячные с 12 лет, до беременности наблюдалось нарушение цикла. После назначения гормонов цикл стабилизировался на 2-3 года. Сейчас беременность 23 недели. первая и очень желанная. При планировании беременности были сданы все анализы. на инфекции, гормоны. почти все оказалось в норме кроме ДГЭАс. при норме до 4,5мкг/мл был 6,25. Назначили метипред по 1/4 таблетки. Несмотря на этот показатель забеременела. При постановке на учет в ЖК ДГЭАс - 3,8, но для беременных в 1 триместре норма уже до 3,6мкг/мл. Назначили уже по 1/2 таблетки метипреда. во 2 триместре ДГЭАс - 4, но норма уже до 1,91. Дозу метипреда увеличили до 3/4 таблетки. В 18,4 недели плановое узи у опытного врача в городе. С Плодом все в порядке. но длина цервикального канала 25мм, внутренний зев закрыт. С результатами пошла в ЖК, оттуда направили на дневной стационар. через 10 дней УЗИ в женской консультации, которой неочень то доверяю. По результатам уже длина цервикального канала 17мм, внутренний зев расширен до 14 мм. Сразу же поставили пессарий.. и направили в другую женскую консультацию при перинатальном центре. В этот же день по узи трансабдоминально длина цервикального канала 28,8 в кольце. и никакого раскрытия. Теперь наблюдаюсь в другой женской консультации. Дозу метипреда уменьшают. у них нормы ДГЭАС от 8,6 до 511,7мкг/дл и нет определенных для беременных. у меня сейчас 296,3 мкг/дл. в 22,5 недель по узи трансвагинально длина цервикального канала 15 мм. Внутренний зев закрыт.пессарий установлен правильно. лечение оставили тоже. Метипред по 1/2 таблетки и утрожестан 3 раза в день по 200мг. В связи с этим у меня вопросы.
1. После постановки пессария, может ли шейка матки опять так укоротиться? или это различия от видов узи?
2. Нужна ли госпитализация с такой длиной шейки матки? мне ее даже не предложили.
3. Необходим ли строгий постельный режим?
4. После узи появились периодические боли во влагалище. Может ли эта боль указывать на раскрытие шейки. или это все таки мышцы растягиваются?

[MrsPetson]

1. Длина шейки матки изменяется УЗИ вагинальным датчиком, иные исследования не достоверны.
2. Не обязательно
3. Нет
4. Можно сказать только при очном осмотре

Прием метипреда не целесообразен.