#1
|
|||
|
|||
Повышенный уровень 17а-ОН прогестерона и планирование беременности
Подскажите, пожалуйста, планируем первую беременность 6 месяцев. Мне 27 лет, рост 168, вес 51 кг. Первый раз к врачу попала в марте 2012г. в связи со сбоем цикла. Цикл всегда был очень равномерным 26 дней. Сделали узи и сдали гормоны. Узи показало - эндометрий 6 мм. Яичники: левый - 28*18мм, фолликулы мелкие. Правый - 28*30мм с фолликулами, функциональные кисты 15 и 7 мм. Врач поставил СПКЯ под вопросом. Анализ на гормоны сдавала на 4 день цикла - показал эстрадиол 19,2 (при норме 100-400), ФСГ 4,2 (норма 2-10), ЛГ 6,9 (норма меньше 20), прогестерон 0,4 (норма 0,15-0,7), тестостерон 0,9 (норма 0,26-1,22), пролактин 6,6(норма 3,8- 23,2), ДГЭА-с 1,9 (норма 0,4-2,17), 17а-ОН прогестерон 0,9 (норма 0,1-0,8). Гормоны щитовидки в норме. Назначено принимать ОК на 3 месяца и на отмене беременеть.
После приема ОК цикл полностью нормализовался, но беременность после отмены не наступила. У мужа диагноз по СГ – нормозооспермия. Пересдала через 6 месяцев гормоны. Сдавала на 3 день цикла эстрадиол 46,5 (при норме 13-191), ФСГ 6,2 (норма 3,2-10), ЛГ 4,4 (норма меньше 20), прогестерон 0,65 (норма 0,15-0,7), тестостерон 0,6 (норма 0,26-1,22), пролактин 21,7 (норма 3,8- 23,2), ДГЭА-с 2,2 (норма 0,4-2,17), 17а-ОН прогестерон 1,3 (норма 0,1-0,8). Гормоны щитовидки в норме. Назначено: десаметазон по ½ таб в день, сустен 200 мг на ночь с 16 по 25 день цикла. Прокомментируйте, пожалуйста, мою ситуацию и целесообразность принятия сустена. Заранее благодарна за помощь. |
#2
|
||||
|
||||
В каких бы единицах измерения не был 17-ОН-прогестерон (нг/мл или нмоль/л) - его уровень ИСКЛЮЧАЕТ неклассическую ВДКН, а больше от этого анализа ничего и не нужно. У Вас НЕТ показаний к приему дексаметазона. Показаний для приема прогестерона (сустен) во второй половине цикла тоже не просматривается.
Вообще непонятно, зачем нужен такой ворох бессмысленных анализов. Их и сдавать-то не нужно было, не то что ПЕРЕсдавать.Планирование беременности заключается в ГОДЕ регулярной половой жизни без предохранения. Если через год беременность не наступила - первым обследуют МУЖЧИНУ, а у женщины проверяют проходимость маточных труб и наличие овуляции - но не "гормоны". Некий смысл есть только в проверке ТТГ, причем хотелось бы видеть цифру, а не слово "норма" - норма ТТГ при планировании беременности может сильно отличаться от того, что пациенты принимают за "норму", распечатанную на листочке с анализом. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо огромное за столь быстрый и развернутый ответ. Ед. измерения Нмоль-л А нужно ли что-либо делать, для того чтобы снизить уровень 17а-ОН прогестерона?
Не пойму только что такое ТТГ, чтобы Вам ответить... |
#4
|
|||
|
|||
Простите не сразу сообразила. ТТГ у меня 1,2 mlU/ml (норма 0,4 - 4,2).
|
#5
|
||||
|
||||
Действительно норма, в самый раз для беременности.
|
#6
|
|||
|
|||
Спасибо
|