#16
|
||||
|
||||
1, 2 правильно, умница
__________________
Г.А. Мельниченко |
#17
|
||||
|
||||
Большое спасибо за оперативный ответ, Галина Афанасьевна!
|
#18
|
||||
|
||||
Добрый день! Беременность 25 недель
Гормоны от 03.11.20 г. ТТГ 0.14 (0.27-4.2) Т4 св. 0.73 нг/дл (0.89 - 1.52) Т3 св. 2.7 (2.43 - 3.98) С 09.11.20 г. приём пропицила прекратила, начала приём йодомарина 200 мкг. На отмене пропицила Гормоны от 20.11.20 г. ТТГ 0.882 (0.24-4.3) Т4 св. 9.78 (12-22) Т3 св. 3.44 (3.1-6.8) Гормоны от 09.12.20 г. ТТГ 1,04 (0,24-4,3) Т4 св. 11,92 (12-22) АТ к рТТГ сдала, как договаривались: 1 триместр 17.09.20 г. - 0,352 Ме/л (0-1,22), с 04.09.20 г. принимала пропицил. 2 триместр 09.12.20 г. - 0,3 Ме/л (0-1,22), с 09.11.20 г. пропицил не принимаю. Вопросы: 1. Лечащий эндокринолог на основе анализов на гормоны ЩЗ, которые сдам на следующей неделе, говорит о том, что нужно решить вопрос о необходимости назначения ЗГТ в виде Левотироксина, если Т4 св. будет продолжать оставаться ниже нормы. Ниже нормы Т4 св. сохраняется с 18-19 недель беременности. Каково Ваше мнение по поводу необходимости приёма Левотироксина в таком случае? 2. Также эндокринолог мне пояснил, что при нормальном ТТГ и сниженном в течение определённого времени Т4 св. есть риск отклонений в развитии нервной системы плода. Так ли это? Заранее спасибо! |
#19
|
||||
|
||||
Добрый день! Беременность 32 недели
Гормоны от 03.02.21 г. ТТГ 0.242 (0.24-4.3) Т4 св. 11.8 (12-22) Весь январь по ночам ощущала сухость во рту. Дней 10 ощущала сильную слабость и усталость. ГТТ, сданный в конце декабря, в норме. Точные данные привести не могу, так как карта у врача. 04.02.21 г. попала в патологию беременных по поводу давления 150/95. До этого 02.02.21 г. также повышалось давление до 160/95. 04.02. и 05.02.21 г. в 19 час.30 мин. поставлены уколы дексаметазона. 05.02.21 г. с утра сахар из венозной крови - 6,2. С 06.02.21 г. назначен ежедневный анализ сахарной кривой капиллярной крови. 06.02.21 г. 06.00 - 7.2, 10.00 (1час после завтрака) - 8,9, 12.00 (до обеда)- 5.9, 14.00 (1 час после обеда) - 7.6 17.00 (1 час после полдника) - 6.4 20.00 (2 часа после ужина) - 8.6 22.00 - 6.7 07.02.21 г., переведена на 9 стол 06.00 - 6.1, 10.00 (1час после завтрака) - 8,7, 12.00 (до обеда)- 6.4, 14.00 (1 час после обеда) - 7.4 17.00 (1 час после полдника) - 7.9 20.00 (2 часа после ужина) - 7.9 22.00 - 6.3 08.02.21 г. 06.00 - 6.4, 10.00 (1час после завтрака) - 6.2, 12.00 (до обеда)- 5.4, 14.00 (1 час после обеда) - 8.4 17.00 (1 час после полдника) - 6.5 20.00 (2 часа после ужина) - 7.8 22.00 - 6.5 09.02.21 г. 06.00 - 6.0, 10.00 (1час после завтрака) - 6.5, 12.00 (до обеда)- 5.5, 14.00 (1 час после обеда) - 5.3 17.00 (1 час после полдника) - 7.3 20.00 (2 часа после ужина) - 7.5 Эндокринолог больницы сегодня поставил диагноз ГСД и назначает постановку инсулина. Левемир по 4 × 2 раза в день. Гинеколог считал, что повышенный сахар - последствия дексаметазона. Вопросы: 1) можно ли в моем случае обойтись без инсулина; 2) если нет, то верна ли назначенная дозировка инсулина? P.S.: возможно, надо было начать новую тему? |
#20
|
||||
|
||||
Ребенку безразлично, по какой причине у Вас высокий сахар - Вам важно, чтобы к ребенку не попадал резкий его избыток и не стимулировалась бы поджелудочная железа
Дексаметзон Вам вводили в связи с угрозой преждевременных родов ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#21
|
||||
|
||||
Да, сказали, что дексаметазон вводят на случай непредвиденных ситуаций
|
#22
|
||||
|
||||
Ну и в чем проблема? Увы , глюкозу декса может повысить - теперь это исправят
__________________
Г.А. Мельниченко |
|
#23
|
||||
|
||||
Инсулин до родов нужно будет ставить?
|
#24
|
||||
|
||||
Господи, куда Вы собрались его ставить?
Вводят инсулин в зависимости от уровня глюкозы, это не тюремное заключение.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#25
|
||||
|
||||
Большое спасибо, Галина Афанасьевна!
|
#26
|
||||
|
||||
Здравствуйте!
Срок 35-36 недель беременности. С 04.02 поставлен ГСД. Назначили инсулин: с 10.02. по 17.02. на протафане. Начинали со схемы 4 ед.утро и 4 ед.на ночь. Увеличили постепенно до 7 ед.утро и 6 ед. на ночь. Но на этих дозах в половине случаев вылетали и тощаковые и дневные замеры, особенно через час после еды. С 18.02. принято решение перейти на левемир - те же дозировки. С левемиром ситуация улучшилась - тощаковый и ночные замеры в норме, после еды вылетает реже. Но вчера заметила красные шероховатые пятна на задней стороне бедер. Была у эндокринолога - говорит, что это аллергическая реакция на левемир. Сказала, что антигистаминные средства нельзя принимать внутрь и назначила крем La roch-posay cicaplast. Однако после нанесения улучшений не наступает. Присоединился еще зуд. Посоветуйте, как мне быть в такой ситуации? Возможно, что-то другое можно наносить или все-таки можно попробовать какое-то антигистаминное средство внутрь? Заранее спасибо! |
#27
|
||||
|
||||
Полноте, не факт, что аллергия, да и осталось 4- 3 недели до родов, можно попробовать гларгин, хотя что- то не верится, что виноват инсулин
__________________
Г.А. Мельниченко |
#28
|
||||
|
||||
Большое спасибо!
|