Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 19.02.2020, 23:58
Lana713 Lana713 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 07.09.2019
Город: Самара
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 2
Lana713 *
Ребёнок 7 мес боли в животе до потери сознания

Здравствуйте, уважаемые доктора! Заранее извиняюсь за длинный текст, хочу максимально подробно объяснить проблему.

Мальчик 7 мес, родился 38 недель 3730, без вод 17 часов, 7/8 апгар, гипоксия не сильная сказали была. полностью на ГВ ( была желтушка до 3 мес, билирубин максимальный 198), колики начались с 3 недели, Практически ежедневно в одно и тоже время примерно 30 минут. Со 2 мес жизни они усилились, газы стали отходить плохо, какал только после газоотводной трубки раз в 5 дней примерно очень обильно ( из подгузника через край, простите за подробности ), чаще ставить газоотводную трубку боялась. Но ребёнок при этом всю ночь спал по 10-12 часов не просыпаясь. однажды утром боли были такой силы ( тужился очень долго с плачем) , что начал терять сознание, начала умывать водой и пришёл в себя.

В 4 месяца начали делать курс электрофореза и боли в животе усилились. Ребёнок просыпался каждый час с визгом и плачем, его очень сложно было успокоить, переодически спал только на руках. Через несколько дней после завершения курса стало немного лучше, но боли сохранились.
Через 4-5 минут после начала каждого кормления начинает выгибаться, бросает грудь , тужится , плачет, берет снова грудь, иногда пукает с визгом, просыпается через 30-40 минут после кормления с плачем, выгибается. Ночью каждые 40 мин - час просыпается, тужится. Беру на руки животом к себе, ножки подгибаю, жду, когда пропукается и кладу в кровать, через 40 мин / час все снова. Так каждую ночь. Дневной сон ( 3 часа) аналогично. Начали прикорм с кабачка в 5 месяцев. Боли и Газы усилились, потерял сознание ночью , когда тужился на несколько секунд. На этом моменте я уже прекратила думать, что это колики , которые надо перетерпеть ( в ЧАВО излучила всю информацию ) И сделали копрограмму. Врач сказала, что потеря сознания - это аффективно - респираторный приступ из-за сильной боли.

На теле ребёнка появились 2 пятна красных сухих примерно с ноготь на руке и ноге ( аллергия? Из нового ничего не ела, диет не соблюдаю, ем овощи, фрукты, индейку , крупы, творог, сыр. Жареное , острое, фаст фуд - нет. Молоко 40-50 мл в кофе, из вредного - ем шоколад)

Гастроэнтеролог выписал: энтерол 10 дней 2 р в день, креон 10000 по 2 капсулы в день, принимать в каждый приём пищи , энтеросгель 0,5 ч/л перед едой, лактазар в каждое кормление, фенистил. И сдать анализ на дисбактериоз ( про него изучила здесь информацию , сдавать не будем. Про копрограмму тоже уже изучила). Прикорм отменили. Всё это стала давать ребёнку. На 3 день приема лекарств, ребёнок впервые проспал около 5 часов ночью не просыпаясь, днём тоже стал спать без плача и не просыпался, ел без истерик, Газы были , но , видимо, не такие сильные. Отходили легче, хотя урчание так же было довольно сильное.

Через 2 дня после завершения курса опять тоже самое ( все лекарства пить закончили кроме лактазар) : просыпается каждый час, выгибается, переворачивается во сне на живот и визжит, беспокоится у груди , пукает и какает ( раз в 2-3 дня) с трудом.

Живот все 7 месяцев мягкий. Массаж живота делаю несколько раз в день , пелёнку тёплую кладу, ножки поджимаю к животику. При нажатии на живот, чувствуются очень много газов. При кормлении - громкое сильное урчание. В течении дня всегда ребёнок на животе, помимо кормления и сна. Вес набирает каждый месяц хорошо
1 мес - 1600гр
2 мес - 800 гр
3 мес - 900 гр
4 мес - 800 гр
5 мес - 1200 гр
6 мес - 300 гр
7 не взвешивали
В 5 мес делали массаж + лфк , возможно , поэтому набрал меньше обычного и начал ползать на животе. И красные пятна на теле не прошли. Ребёнка они не беспокоят.

Скажите пожалуйста:
1. Это колики?
2. Может быть стоить ещё раз пропить креон?
3. Что можете посоветовать в этой ситуации?

Буду очень благодарна за ответ! Спасибо, что дочитали
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 20.02.2020, 18:31
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,878
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,332 раз(а) за 8,906 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Хорошие прибавки веса дают надежду,что нет серьезного заболевания.Для колик возраст "староват" , но бывает.Если Вы видели, что с креоном ведет себя спокойнее- подавайте.Посоветуйтесь по возможости с консультантом по грудному вскармливанию.Причинами избыточного заглатывания газов могут быть короткая уздечка языка, проблемный сосок,быстрое и легкое заглатывание большого количества " переднего молока", богатого лактозой и др.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 20.02.2020, 21:58
Lana713 Lana713 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 07.09.2019
Город: Самара
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 2
Lana713 *
Спасибо Вам большое за ответ!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 14.04.2020, 23:56
Lana713 Lana713 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 07.09.2019
Город: Самара
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 2
Lana713 *
Здравствуйте ещё раз. Ребёнку практически 9 месяцев, а Обильное газообразование и боли в животе никак не проходят. Сейчас ребёнок на ГВ + смесь нан тройной комфорт + каши ( 3 вида) , овощи ( 2 вида ). Уздечку проверили - норма. С консультантом посоветовалось , кормлю правильно, молоко переднее сцеживаю. Ничего не помогает. Ребёнок беспокоится у груди , ест смесь так же с беспокойством. При кормлении начинает сильно очень сильно урчать живот , во сне стонет поджимает ножки , выгибается ( так может продолжаться 2-3 часа) , пукает и успокаивается, через какое - то время опять начинается. Какает с трудом, капризничает , тужится, плачет. Ощущение , что не получается у него. После того, как днём ест овощи ( цветная капуста или кабачок ) - боли , видимо, усиливаются, так как ночью плохо спит, плачет , тужится , выгибается. Вес сейчас 10500. Между приемами пищи ребёнок активный , веселый, ползает, встаёт, все изучает. Газообразование усиливается к вечеру. ( утром спокойно ест смесь, перед сном выгибается, плачет, пытается пукнуть, убирает бутылку, через
Секунду снова берет , начинает пить , выгибается и снова убирает. С грудью аналогично) Педиатр разводит руками. Предполагает , что не зрелость ЖКТ. Помогите пожалуйста советом , чем помочь ребёнку. Практически 5 месяцев уже такая история. Креон сейчас не даю, после его отмены не увидела изменений в худшую сторону.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 17.04.2020, 20:44
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,878
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,332 раз(а) за 8,906 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
давайте начнем рассуждать от обратного:
1.ребенок прибавляет хорошо , что дает надежду,что нет серьезного заболевания, так как при заболеваниях желудочно - кишечного тракта прибавки веса обычно плохие
2.ребенок психомоторно развит хорошо, что так же хорошо и уменьшает риск определенных заболеваний
3.из Вашего описания я не вижу, что приступы болей в животе стали более интенсивные, чатые и продолжительные за последние 2 месяца.Если это так,
4.если педиатр при осмотре ребенка не видит ничего настораживающего- это уже неплохо
В данной ситуации,когда во многих регионах из за эпидемии есть ограничение в обследованиях, может стоит не спешить с обследованиями И просто пнаблюдать неск месяцев.
Если у ребенка стул твердый и склонность к запору, обсудите с педиатром возможность лечения Macrogol 3350,(polyethylene glycol (PEG)...
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 18.04.2020, 01:04
Lana713 Lana713 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 07.09.2019
Город: Самара
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 2
Lana713 *
Спасибо большое Вам за ответ. Хуже , действительно , не становится, что , безусловно , радует. Спасибо за рекомендацию , обязательно обсужу с педиатром.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:24.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.