Осталось ответить на вопрос - а что, собственно говоря, лечим?
При деструктивном тиреотоксикозе тирозол вообще не нужен.
Не говоря уже о том, что 25 мкг тироксина - ни о чем. Недействующая доза.

С мая 2020 я начала чувствовать себя усталой и пульс скакать начал утром 99-100., потливость. Пошла на обследование и сдала кровь. ТТГ 0,004 Т4св. 36.92, гемоглобин 101, лейкоциты 3,1. Потом меня отправили к эндокринологу. Она мне диагноз поставила по моим анализам и описанию самочувствия. И прописала пить метипред 4мг (по 2т. утром и в обед- 1 неделю; 2т утром и 1 в обед - 1 неделю; 2т утром-1неделю; так всего 6 недель на уменьшение до 0.5таб.в день). Тирозол 10мг. (по 1таб. 2раза в день- 2 недели; по 1 таб. 1 раз в день- 2 недели; 0,5таб- постоянно). Ферретаб 3р по 1т. И Магне В6 форте 1т 3р.. Через неделю контроль ОАК. В июне после 10 дневного приема тирозол сдала АТк ТТГ показал 0.58 (при норме 0-1,75). То есть точного диагноза у меня нет, почему такой скачок произошёл? И дальнейшее лечение под вопросом? Что мне делать подскажите пожалуйста.

Никому неведомо, что Вы считаете скачком, всем известно, что из двух форм ТТГ независимого гипертиреоза одну надо лечить тирозолом, другую - нет
И что любопытно - ДТЗ не лечат метипредом, деструктивный - тирозолом.
а вот плохо себя чувствовать Вы будете при обоих состояниях, потому как при них обоих есть тиротоксикоз

Здравствуйте, я повторю возможно меня не так поняли. Я про скачок 6.06.20 мои анализы ТТГ 0,004 Т4св. 36.92, а 27.07.20 ттг 4,6 (норм 0.38-5.18), т4 9.15 (норм 8.5-14.3). УЗИ объем железы 16.62 масса 17.62 узлов нет. Врач назначила продолжать до февраля 2021 пить тирозол 5мг и добавила л-тироксин 25мкг, как поняла схема блокируй-замещай, потом контроль гормонов. И
По самочувствие гораздо лучше пульс нормализовался. Извините меня за глупость вот я и не пойму свой диагноз, дтз исключается т.к. АТ к ТТГ в норме, тогда гипертиреоз, но какой формы как выяснить?

Если у Вас НЕТ и не было ДТЗ, то деструктивный тиреотоксикоз САМ по себе переходит БЕЗ лечения (!)_ из тиротоксической фазы в гипотиреоидную, ну а никому ненужный тирозол в такой ситуации на копейку может и повредить.

Я теперь в замешательстве, просто перестать все пить и жить обычно как ничего и не было получается. А может я навредила уже тирозолом и теперь ЩЖ будет нуждаться в гормонах. Контроль анализов когда лучше сделать?

Каких и зачем? Что мешает понять, что был тиреотоксикоз неустановленного генеза, сейчас гипотиреоз на фоне приема каких поепаратов?

Я ежедневно пью тирозол 5мг и начала пить л-тироксин 25мкг и так до февраля мне сказал врач, потом контроль анализов на гормоны и на приём. Надо ли мне лечиться?

Перескажите мне, как Вы поняли ранее написанное?

Ещё раз прочитала, я так понимаю ЩЖ ничего не надо, вести обычный образ жизни и раз в полгода проверять гормоны. Я правильно поняла? Может Вы мне порекомендуете что-нибудь? Спасибо Вам огромное и простите за недопонимание.

Наверное, сейчас настало время попробовать отменить тирозола и проверить хотя бы через 2 недели св Тироксин, там будет видно.