Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Конференция ТироНет для врачей


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 25.06.2009, 15:32  
Daria80 Daria80 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 25.06.2009
Сообщений: 6 Daria80 *
деструктивный тиреотоксикоз

Уважаемые врачи, я студент медицинского института и не могу до конца разобраться с темой деструктивного тиреотоксикоза, вернее, с дифференциальным диагнозом при гиперпродукции тиреоидных гормонов без изменения со стороны антител и размера железы. В каких случаях можно говорить о таком виде тиреотоксикоза?
Пожалуйста, помогите разобраться.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 25.06.2009, 16:45  
V.Fadeyev V.Fadeyev вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 12.08.2001
Город: Москва
Сообщений: 1,721 V.Fadeyev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеV.Fadeyev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеV.Fadeyev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеV.Fadeyev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеV.Fadeyev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеV.Fadeyev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеV.Fadeyev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеV.Fadeyev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеV.Fadeyev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеV.Fadeyev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеV.Fadeyev этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Во-первых, гиперфункция щитовидной железы не подразумевает её увеличения. Причин собственно гиперпродукции гормонов щитовидной железой много, но это либо стимуляция извне (антитела и проч.), либо изменение самих клеток, которые начинают неконтролируемо, автономно производить тиреоидные гормоны.

Деструктивный тиреотоксикоз отличается отсутствием гиперфункции щитовидной железы - Вы не найдете повышения накопления технеция или йода при сцинтиграфии. Это универсальный признак, который отличает его от собственно гиперфункции ЩЖ. Кроме того, могут быть некие особенности дифференциальной диагностики, когда мы начинаем говорить об отдельных заболеваниях (послеродовый тиреоидит, амиодарон-индуцированный тиреотоксикоз и проч.).
Ответить с цитированием
  #3
Старый 25.06.2009, 20:43  
Daria80 Daria80 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 25.06.2009
Сообщений: 6 Daria80 *
V.Fadeyev, благодарю. Правильно ли я понимаю, что в случае деструктивного тиреотоксикоза щитовидная железа не производит больше гормонов, чем в норме, однако некоторые ее клетки делают это? Ведь Т3 и Т4 будут повышены.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 25.06.2009, 21:01  
V.Fadeyev V.Fadeyev вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 12.08.2001
Город: Москва
Сообщений: 1,721 V.Fadeyev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеV.Fadeyev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеV.Fadeyev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеV.Fadeyev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеV.Fadeyev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеV.Fadeyev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеV.Fadeyev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеV.Fadeyev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеV.Fadeyev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеV.Fadeyev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеV.Fadeyev этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Она его производит меньше или почти совсем не производит.
Т4 и Т3 повышены за счет деструкции тироцитов.
Прочитайте учебник эндокринологии - там это всё написано:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #5
Старый 25.06.2009, 21:02  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет, Вы неправильно понимаете. Тиреотоксикоз деструктивный, т.е. при деструкции клеток гормоны из них попадают в кровь и обуславливают кратковременный и нетяжелый тиреотоксикоз. Уважаемый студент, а читали ли Вы раздел про тиреотоксикоза из учебника для 4го курса? Заодно при прочении учебника можно узнать, как зовут профессора Фадеева
Есть еще Тиронет для специалистов или даже для пациентов - там все хорошо написано.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #6
Старый 25.06.2009, 21:02  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Получилось хором
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #7
Старый 25.06.2009, 21:07  
V.Fadeyev V.Fadeyev вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 12.08.2001
Город: Москва
Сообщений: 1,721 V.Fadeyev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеV.Fadeyev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеV.Fadeyev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеV.Fadeyev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеV.Fadeyev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеV.Fadeyev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеV.Fadeyev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеV.Fadeyev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеV.Fadeyev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеV.Fadeyev этот участник имеет превосходную репутацию на форумеV.Fadeyev этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Anna_Shvedova Посмотреть сообщение
Есть еще Тиронет для специалистов или даже для пациентов - там все хорошо написано.
Лучше пусть будет учебник - интернет, как первоисточник медицинского образования, на мой взгляд, не подходит. Интерес нашего студента более, чем похвален - остальных это не заинтересовало.

Буду рад, если у Вас не пропадет интерес к эндокринологии.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 02:25.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.