|
#1
11.04.2017, 16:41
|
|||
|
|||
|
Гипертония + мирцательная аритмия (гипоплазия+аневризма дуги аорты после операции)
Пол мужской. Вес 103 кг. Рост 195 см. 33 года.
Диагноз поставленный д.м.н Радченко А.Д. звучит так: вторичная артериальная гипертензия II степени, двухстворчатый аортальный клапан. Умеренная недостаточность аортального клапана. Состояние после пластики по поводу коарктации аорты (1993 г.) и закрытия баталового протока. Аневризма сегмента А дуги аорты, гипоплазия сегмента В дуги аорты, оклюзия левой подключичной артерии. ДМЖП в мышечном сегменте. Персистирующая форма фибрилляции предсердий (первый пароксизм 4.4.2017) II ф.к. (2) ВОЗ. Дальше неразборчиво: Рмн 2-3. Лечение: Кордарон 200мг (1 р.д.), Триплксам 10/2.5/10, Бесопролол 5 мг, аспирин 75 мг. До 11.4.2017 принимал Моксогамма 0.4+0.2, Трипликсам 10/2.5/10, аспирин кардио 100мг. Прикладываю файлы: 1. Заключение Радченко А.Д. 2. Эхо. 3. Суточный мониторинг давления 4. МРТ аорты На словах Радченко посоветовала мне обратиться к кардиохирургу и сказала, что причинами высокого давления скорее всего являются проблемы с сердцем (аортальный клапан) и дугой аорты. Про причины мирцательной аритмии, которой у меня никогда ранее не было не сказала ничего. Она меня пугает больше всего. Я при приступе перепугался так, что давление под 200 было и чуть в обморок не упал. Подумал аневризма разорвалась. Вопросы следующие: 1. Другой кардиолог (рангом пониже) начала копать в сторону почек, надпочечников и гормонов. Мне это кажется неоправданным. Там довольно дорогостоящие анализы которые не везде берут. Есть ли смысл копать в этом направлении. Как определить есть ли смысл? 2. Я себе как-то всё так и представлял до консультации у Радченко, что организм повышает давление из-за проблем с выходом крови из сердца. Насколько правдоподобно звучит этот диагноз? Что ещё стоит проверить чтобы однозначно убедиться что вопрос в этом. 3. Мирцательная аритмия. Никогда в жизни не испытывал этой проблемы. Очень хотелось бы разобраться откуда она взялась и что делать чтобы она больше никогда не повторялась. 4. Пока я на дошел до консультации у живого кардиохирурга. Вопрос к кардиохирургу: нужно ли делать операцию сейчас или продолжать давить давление и откладывать до ухудшения? 5. Врач также сказала что в меру можно бассейн, дорожку, нагрузки в зале без прикладывания постороннего веса. Можно? 6. Алкоголь. Она же сказала, что умеренное употребление вредит точно так же как и всем другим людям. Насколько опасен алкоголь в данном случае? 6.1. Я после употребления алкоголя отмечал снижения давление как в тот же день, так и на следующий день, когда вроде бы должно быть наоборот. Откуда такой эффект? 
|
|
#3
24.04.2017, 00:39
|
|||
|
|||
|
Похоже я не в тот форум и не о том о чём надо было написал.
Аритмия и всё что было вокруг неё: высокое давление, испуг, головокружение, онемение, быстрый пульс это похоже всё на паническую атаку. Так как обследование у кардиологов-аритмологов, суточный холтер и ад не выявили ничего нового и ничего критичного. Всё то же что и год назад и два и три. А аритмолог сказал, что причины аритмии найти нереально если нет видимых факторов. Сейчас начал новую ветвь квестов с невролога. По прочитанному в интернете и по симптомам (головокружения, невозможность сглотнуть, приступы тревоги, предобморочное состояние, странные ощущения в теле) подходят три заболевания: остеохондроз шейного отдела, панические атаки и спазм сосудов головного мозга. Что с темой делать? Забросить и создать новую в неврологии? Или тут писать? Был у невролога. Сделала мне ЭЭГ и РЭГ (говорят фигня это всё) и направила к эндокринологу. РЭГ типа показывет повышенное кровнаполнение на 110%. Таблетки ранее прописывала милдронат и сермион. Не помогли особо. То самое наполнение выросло с 30-50% до 110%. Что бы это ни значило. Был у психиатра (искал самого нормального вроде бы), тот посмотрел-посмотрел, сказал у вас тревога и прописал бринтелликс курсом на полгода. Я забил пока что на них, антидепрессанты ведь всё таки. Как альтернативу предложил психолога, но я так понимаю надо всё же психотерапевта поискать. Если это психологическое, а не тот же остеохондроз. В общем сейчас я первым делом решил сходить с к другому неврологу и заодно всё таки к эндокринологу (ранее кардиологи меня к нему пытались отправить). Что посоветуете ещё?
|
|
#4
24.04.2017, 01:20
|
|||
|
|||
|
Может ли всё это быть от резкой отмены фенибута? По времени как раз подходит.
Мне его прописали после того как я бросил курить и стал нереально раздражительным. Он помогал первое время.
|
|
#8
24.04.2017, 16:25
|
||||
|
||||
|
Да симптомы, проходящие после кофе - это не самое главное. Меня аневризма интересует. По МР не смог до конца разобраться. Сделайте нормальное МСКТ с контрастом и выложите результаты.
|
Линейный вид
