Тиреотоксикоз

[Melnichenko]

Сообщение от VeterokSvetik

До родов чувствовала себя хорошо, после прекращения кормления грудью начала замечать состояния перевозбудимости, дрожали руки, слабость постоянную. пошла к эндокринологу сдала кровь на гормоны
Антитела к тиреопероксидазе 1184МЕ/мл
Тиреотропный гормон 0,04 мМЕ/л
свободный тироксин 60пмоль/л 60
положили в больницу. ДИАГНОЗ: Диффузно_токсический зоб 3ст., впервые выявленный Тиреостоксическая энцефалоофтольмопатия.
лечение :Тирозол, анаприлин, глутаргин ,физ. р-р. ;тиотриазолин, тивортин,лечение ФТО(УЗ с гидрокортизоном на область щитовидных желёз;э/форез с лидазой на оба глаза) :
5 недель тирозол по 30мг в день , проблема с глазами начались врач порекомендовал дипроспан 1 мл, а затем 25мг 3 недели,
появились жалобы через 1.5 недели на выпуклость глаз и отёчность лица.
по рекомендации врача сдала свободный тироксин результат :2 пмоль/л.
Врач ушла в отпуск а я не знаю к кому обращаться? что делать дальше?

АТТРО даром не были нужны , были нужны атрТТГ - но на это место не вернешься. Из всего бесконечного перечня Вашего по делу - тирозол , возможно - анаприлин ( может быть заменен другим бета -блокером ) , все остальное - бред

[Melnichenko]

Первое сообщение от декабря 2013 года . Обсудили ли Вы с врачом , будете ли Вы использовать длительную консервативную терапию и по какой схеме , будет ли операция после подготовки ? Как оценивается офтальмопатия ?

[VeterokSvetik]

да мы обсуждали длительную консервативную терапию.к операции я не готова пока в принципе,хочу использовать все шансы на полное выздоровление.я надеюсь с вашей помощью))). потому что лечащий врач сразу говорила что будем лечиться , а через 3 месяца начала склонять меня к операции. офтальмологу меня не направляли, обьясняла тем что как только нормализуются гормоны и глазам станет легче.планирую пойти к офтальмлогу в ближайшее время так как стали беспокоить глаза(припухлые веки, отёчность и внешний вид не воодушивляет(((( .

[Melnichenko]

Чудесно - осталось уточнить детали : длительная - это 12 мес . Как часто коррекцию терапии будет проводить врач и как часто - не знающие Вас консультанты форума ?
Важным подспорьем в решении об эффективности терапии является оценка динамики атрТТГ через полгода - ежели оный не делали вообще ,как узнаем динамику?
Схема блокируй или блокируй и замещай удобнее врачу?

[VeterokSvetik]

я пойду на консультацию к другому эндокринологу в ближайшее время.(у меня сложилось мнение ,что консультации на форуме более компетентны и не привзяты).
АТ к рецепторам ТТГ 9.16 Ед/л от14.03.2014
схему нужно согласовывать с знающими врачами, лечащий врач отталкивалась только от результатов анализов.

[Melnichenko]

Кто бы и от чего бы не отталкивался, главное- не затолкать остатки здравого смысла .
Оценка АтрТТГ в динамике через полгода позволяет лучше прогнозировать результат

[VeterokSvetik]

это точно))

[VeterokSvetik]

Офтальмолог:ОИ- спокойны, Экзофтальм.движение глазного яблока в полном обьёме.оптическая среда прозрачная.гл дно-N
диагноз:эндокринологическая офтальмопатияОИ
дипроспан п/б 1 раз в 2нед №3

[VeterokSvetik]

другой эндокринолог настаивает на операции. шансов на выздоровление сказала очень мало,лучше удалить чем делать лишнию нагрузку на сердце.
тирозол 10-5-5 в течение месяца.Т4 св через месяц

[Melnichenko]

Простите, разве Вам не удалось еще найти время и прочесть Тиронет для пациентов?
Вероятность стойкого излечкния при небольшом увеличении железы и нетяжелом тиротоксикозе после 12 мес лечения - 30 процентов.
Это Вам уже говорили.
Первая опция для таких лиц в США - РЙ, в Европе - консервативная терапия. В чем смысл Вашего ЖЖ?
Чего Вы хотите ? Успокоения, новой информации, клятв, гарантий?
Вы больны далеко не самым тяжелым заболеванием на свете, при этом главная проблема этого заболевания - тиротоксикоз - а бсолютно устранима. О чем теперь речь идет?
Один сказал, другой поведал .. Всего есть три сосны - консервативнвя терапия - РЙ - операция.
Выбор метода во многом определяется предпочтениями и запросами пациента после разъяснения ситуации, а эта последняя по мере сил разъяснена на Тиронет для пациентов

[VeterokSvetik]

Галина Афанасьевна, огромное спасибо за ответ!
Тиронет для пациентов читала. спасибо!
Вопрос:стоит ли делать инъекцию дипроспана в область глаз?
когда сдавать следующий свТ4?

[Melnichenko]

Ретробульбарное введение выщло из моды,

[VeterokSvetik]

))))ничего не поняла

[VeterokSvetik]

поняла! а что вы посоветуете?

[VeterokSvetik]

я не курю и веду здоровый образ жизни)))