консультация по проф.лечению

[louchetta]

Здравствуйте!
1. девочка 5 лет
2. бцж в роддоме 8 мм
3. 2006-7 мм
2007-11
2008-12
2009- 14
2010 - 15, направлены к фтизиатру
4. рентген - без патологии, моча, кровь (со слов врача) - в норме, Пирке показало, что палочка не активна.( точные результаты остались в тд, но последняя 10мм)
5. известных мне контактов нет, у папы флюрография без патологии
6. вес 20 кг, рост 114
7. очень часто болеет, начиная с 1,5 лет; перенесла несколько кишечных инфекций, несколько раз лечили лямблии, наблюдается неврологом

вопросы:
1.насколько ли необходим назначенный фтизиатором профкурс?(печень не идеальна после перенесенных болячек и их лечения)

2.направлена на томограмму, насколько необходимо это исследование? (высокая лучевая нагрузка)
можно ли ее заменить чем-либо?
3. у младшего ребенка 1,1 не сделано в роддоме бцж и по причине приносимых старшей болезней до сих пор был метотвод, нужно ли его срочно обследовать на туб?

заранее спасибо за ответы и прошу прощения за повтор вопросов.

[Everybody_lies]

Здравствуйте.
1. На сегодняшний день стандартом обследования при нарастающей Манту или вираже должен стать диаскинтест. К сожалению, не всегда тест доступен. Уточните у фтизиатра возможность проведения теста. Вопрос о профилактике лучше решить после результатов диаскина.
2. Уточните, какую томограмму? Обычную или компьютерную.
3. Не очень понятно, как болезни другого ребенка являться медотводом? Когда делалась Манту и результат?

[louchetta]

Спасибо за ответы.
томограмму кажется обычную, ничего про компьютерную не было сказано
3. я имела в виду, что после болезней старшей дочери и сын тоже заболевал, поэтому манту не делали, так как все время медотвод

[Everybody_lies]

Младшему ребенку должны поставить пробу Манту и привить БЦЖ, при отрицательной Манту, конечно.

[louchetta]

Спасибо!
но насколько я понимаю, диаскин тест подтверждает наличие инфицированности, но не заболевания.
и по-прежнему остается вопрос, всегда ли при инфицировании обязательна профилактика?

[Everybody_lies]

Заболевание легочным туберкулезом подтверждается рентгенобследованием легких. Многочисленными исследованиями доказано снижение уровня заболеваемости после профлечения. Решать в любом случае Вам.

[louchetta]

Уважаемая Анна Сергеевна!
В одном из ответов здесь на форуме Вы сказали о том, что мы все инфицированы, почему же тогда только отрицательная реакция на диаскин-тест позволяет не думать о профилактике? (ведь все мы не проводим профилактику)
и можно ли с его помощью определить именно заболевание, а не инфицирование?

[Everybody_lies]

Не смешивайте в кучу взрослых и детей. С посощью туберкулиновых тестов определяется только инфицирование, болезнь-рентгенологическими методами и микробиологическими.

[louchetta]

То есть взрослым можно не делать профилактику, а детям лучше делать?

[Everybody_lies]

В некоторых случаях (ВИЧ инфекция, сахарный диабет, химиолучевое лечение и т.д) взрослым тоже показана профилактика.