#1
|
|||
|
|||
Диплококки. Что это ???
Доброго времени суток,
Хотелось бы узнать Ваше мнение: В 1998 году были диплококки в мазке. После лечения периодически в мазке обнаруживали кокковую флору, но никогда диплококки. Сегодня результат-анализ мазка показал в цервикальном канале кокковую флору, диплококки вне и внутриклеточные, независимый фагоцитоз, лейкоциты 10-25 (в церв. канале). (в остальных пробах лейкоциты того меньше - наверное уретра и еще что то ?). Есть еще дрожжи. Всего остального нет. По результатам такого анализа (УЗИ м.т - все нормально, гинекологич. обследование - тоже все нормально) прописали а/б (Цифран) 7 дней *2 раза *500мг, Нео-пенотран свечи и/ваг. в теч. 7 дней*2св. Смены партнера не было, более того п.а. с презервативом. 1.С медицинской точки зрения - этому (наличие сегодня диплококка) есть какое-то объяснение ? В анамнезе: 2002 год нормальные роды, как осложнение плацентарный полип. Выскаблитвание в 2003 году неразвив. берем. на 9-10 нед. как осложнение эндометрит. (но диплококков не было) 2. По моим скромным познаниям - диплококки=гонорея ? Но почему в мазке в графе гонорея стоит - нет. Объясните, пож-та. 3. Насколько вообще оправдано лечение а/б, в том числе, исходя из проведенных исследований. Врач сказала, что такую патогенную флору надо скорее лечить. |
#2
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
Не знаю даже о каких фотографиях идет речь. Если УЗИ то есть они. Но там ничего плохого нет Мазка ???? Первый раз слышу о фотографиях подобного рода Вопросы-то собственно по пунктам написаны. Кофейная гуща тут собственно не причем нужны просто теоретические познания в области медицины, которыми я к сожалению (или к счастью) не обладаю. Вы уж простите я совсем Вас не поняла. Хотя и пыталась |
#4
|
|||
|
|||
наверное есть более специфичные тесты на гонорею, например, посев... хотя помнится внутриклеточные диплококки расцениваются чаще как гонорея... надо лезть в справочник.
|
#5
|
|||
|
|||
Цитата:
Спасибо за ваш ответ более понятно хоть Посев будет, но не скоро... А что значит все же независимый фагоцитоз у вне и внутри клет. диплококков... Если не трудно у меня ведь нет справочника. посмотрите справочник )) |
#6
|
|||
|
|||
Уважаемые друзья,
серое вещество , определенно, украшает жизнь. И стафилококки и стрептококки могут также располагаться внутриклеточно и напоминать собой гонококки. Форма, расположение и окраска диплококков по способу Грама дают возможность различать их между собой. Если внутриклеточные диплококки окрашиваются по Граму, то смело можем сказать, что это не гонококки. Критерий диагностики гонореи - грамотрицательные диплококки, расположенные внутриклеточно. Предлагаю качество окраски не обсуждать. |
#7
|
||||
|
||||
[quote=Tatka_T]Не знаю даже о каких фотографиях идет речь. Если УЗИ то есть они. Но там ничего плохого нет Мазка ???? Первый раз слышу о фотографиях подобного рода
Нет,не УЗИ.Именно мазка.И желательно из трех точек одновременно:уретры,цервикального канала и заднего свода влагалища.Повторюсь,сам делаю такую работу уже лет 12,на каждое исследование в среднем по 150-200 микрофотоснимков.Отчет на CD.Все реально и понятно.Дискуссия тогда идет по конкретным картинкам-и о диплококках и о фагоцитозе.А так...Посев даст рост(или не даст) одной или нескольких бактериальных клеток,но в реальности, даже если эти бактериальные клетки и есть гонококки-это еще не гонорея.Согласен с тем,что внутриклеточно(внутрилейкоцитарно) могут быть диплококки и просто кокками и стрепто- и стафилококками.К сожалению,дискуссия без реальных картинок-это действительно "украшение жизни с помощью серого вещества".И вот так бывает.Не судите,всего наилучшего,с уважением,Владимир. |
#8
|
|||
|
|||
А так...
что же такое независимый фагоцитоз? и еще кто-нибудь все же с медобразованием может ответить на вопросу по пунктам. Коротко. Но что б понятно было и больше не было вопросов ???? |
#9
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#10
|
|||
|
|||
Судя по всему никто так и не ответит прямо на вопросы
Попробую еще раз. Может быть так быстрее и понятнее: по 1 вопросу: Нельзя сказать точно. Наукой не доказано. по 2 вопросу: Диплококки не всегда = гонорея. Внутриклетточно очень может быть. Только до сих пор так и не понимаю что такое слово ФАГОЦИТОЗ, а тем более независимый по 3 вопросу: Слушаться врача. Действительно патогенная флора. Ее нужно лечить а/б Верные ответы ? |
#11
|
|||
|
|||
Татьяна,
Вы настойчиво направляетесь к рассуждениям на тему "если бы да кабы..." Внутриклеточные включения стрептококков могут ничего не означать, а могут и наоборот. Знать надо следующее: эти диплококки Грам + или -, есть ли лейкоцитоз. и только после уточнения (получения дополнительной информации ) можно Вас убеждать в необходимости лечения или сказать - ОК, у вас все в порядке. Так ответьте нам на эти вопросы! |
#12
|
|||
|
|||
1. Равенство диплококки = гонорея, также правомерно, как, к примеру, летучие мыши = вампиры. Кроме гонококков, существует достаточно большое количество других видов «парных кокков». К примеру, встречающийся в мазках ацинитобактер, внешне под микроскопом похож на гонококк.
2. Может все же в Вашей выписке написано - фагоцитоз незавершенный, а «не независимый»? |