Гиперемия

pulpa · #1 26.02.2010, 22:36

Здравствуйте Анна Сергеевна! Проконсультируйте пожалуйста по поводу реакции Манту.
Ребенку 7л.7мес.,вес 20кг.,рост 122см.Контакт с туб.больной мамой. Мама взята на учет в феврале 2010 года с диагнозом очаговый туберкулез,"1-а",МБТ-(тема 751 "активный туберкулез",раздел "диагностика и лечение туберкулеза"),назначено лечение(изониазид 2таб,этамбутол 3 таб,стрепомицин 1г,карсил 1таб.3р.в день).
БЦЖ-ребенок привит в роддоме,рубец 5мм.
Р. Манту 2003г.-8мм,
2004г.-7мм,
2005г.-4мм,
2006г.июль месяц-12мм, 2006г.октябрь месяц-10мм,
2007г.-6мм,
2008г.-6мм,
2009г.-ГПР(гиперемия).
Вопрос: о чем говорит гиперемия? Можно ли говорить в данном случае об инфицировании ребенка?
Сопутствующие заболевания: ДЖВП.
Второй ребенок 1г.7м.
Рост 82см,вес12.800( на момент постановки реакции Манту, ее нам поставили в 1г.2мес. т.к был мед.отвод).
БЦЖ поставили в роддоме.Рубец 10мм,определили "на глаз",не видела чтоб измеряли линейкой,р.Манту 10мм+20 гиперемия.
Прививку поставили при периодическом повышении температуры до 37.2, и за неделю до прививки была аллергическая реакция на памперсы. После пробы осталась пигментация,которая прошла,где-то,через три недели. Сопутствующих заболеваний нет.
Вопрос:возможно ли инфицирование малыша(долго сохранялась пигментация). Спасибо!

Everybody_lies · #2 27.02.2010, 00:11

Гиперемия не учитывается-реакция отрицательная. У младшего поствакцинальная аллергия. Лечение неправильное (см. http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=30100 категория 3)

pulpa · #3 02.03.2010, 10:56

Здравствуйте уважаемые доктора! Мне нужен Ваш совет и Ваше мнение. Деток пригласили на обследование. Анализы ( общ. анализ крови и мочи) в норме,рентгенография легких без патологии,р. Манту у старшей 5мм ( в октябре месяце была только гиперемия),доктор сказала что р.Манту тоже в норме. Деткам назначили профилактический курс фтивазидом,старшей девочке (7лет,вес 20кг) 0,5г. в день,младшему (1г.5мес,вес 13кг) 0.25г. в день. Вопрос: стоит ли проводить профилактику детям? Посоветуйте пожалуйста! Спасибо!

Everybody_lies · #4 02.03.2010, 16:17

Учитывая, что у Вас МБТ (-) необходимости в профилактике нет.
Да и 0.5 изониазида-это доза на взрослого.

pulpa · #5 02.03.2010, 21:40

Спасибо доктор за ответ,согласна с Вами на счет профилактики, только нам назначили фтивазид а не изониазид.

pulpa · #6 02.11.2010, 12:37

Здравствуйте уважаемые доктора! Подскажите пожалуйста,детей пригласили на прием в тубдиспансер,контакт с туб.больной мамой(лечение закончила в августе 2010г.перевели в 3гр. учета).Сказали что нужно сдать анализы и поставить реакцию Манту,хотя старшей дочери р.Манту ставили 6месяцев назад(паула 5мл,рентген в норме в марте месяце было обследование).
Вопрос: нужно ли сейчас ставить р.Манту? И если все таки нужно поставить, то можно ли ее ставить если у ребенка сейчас коньюктивит? Спасибо!

Everybody_lies · #7 05.11.2010, 15:34

Здравствуйте. Детей будут наблюдать еще год-до августа 2011 и обследовать 2 раза в год. Манту лучше отложить на месяц.

pulpa · #8 11.11.2010, 21:16

Здравствуйте,уважаемые доктора! Проконсультируйте пожалуйста.На днях ребенок (8лет,жалобы на боли в животе,дискенезия желчевывод.путей) сдавала кровь из вены на определение уровня антител к аскаридам,выявили антитела к аскаридам 1,3.Вопрос: можно ли нам сейчас ставить реакцию Манту,не повлияют ли аскариды на результат? Спасибо!

Everybody_lies · #9 11.11.2010, 23:23

Иммунологические анализы на аскаридоз недостоверны, необходим анализ кала трехкратно. При действительно подтвержденном аскаридозе-надо провести лечение перед постановкой пробы.