#1
|
|||
|
|||
Вираж/тубинфицирование?? или нет ничего?
Пожалуйста, помогите разобраться в ситуации.
Девочке 7 лет, дата рождения 13.04.2003. Рост 134см, вес 26кг. БЦЖ сделана в роддоме, рубчик от БЦЖ - 4 мм. Р. Манту: 2004 - 10мм, 2005 - 12 мм, 2006- 8мм, 2008- 6мм, апрель 2010 - 12 мм. май 2012 - Рентген и анализы крови и мочи в норме. Через 6 дней после контрольного замера манту была 10 мм. Фтизиатр назначила прийти через 2 недели после контрольного замера, чтобы проверить, как манту уменьшается. Так вот через 2 недели папулы уже не было вообще, покраснение побледнело, но осталось, врач это покраснение померила, сказала 11 мм - это плохо, нужно пройти профилактический курс лечения. Диагноз: тубинфицирование. Девочка ведет активный образ жизни, занимается худож. гимнастикой. Раньше в садике болела часто, но не сильно. В апреле 2012г. выяснилось, что класный руководитель моего ребенка - 1 класс - заболела туберкулезом - инфильтративный туберкулез обоих легких , МБТ (-) (на основании первого анализа). В связи с этим, врач назначает профилактич. лечение изониазидом и манту через полгода. Я пришла к такому решению: лечение не проводить, сделать Манту через полгода, и если Манту будет увеличиваться, - провести лечение, если Манту уменьшиться - лечение не проводить. Пожалуйста, прокомментируйте мое решение. Может не нужно ждать, а уже проводить лечение? Наш фтизиатр сказал, что лечение она нам обязана предложить, но, по ее мнению, профилактика не нужна. Если будет возможность провести Диаскинтест (в лучшем случае через месяц), нужен ли он? |
#2
|
|||
|
|||
Если есть возможность сделать диаскинтест-делайте. Формально увеличение Манту на 6 мм говорит о тубинфицировании, что является показанием к профлечению. Однако, риск заболеть у 7 летнего, здорового ребенка минимален.
|
#3
|
|||
|
|||
Спасибо большое за быстрый ответ! Хочу уточнить, по Вашему мнению, лечение не нужно?
|
#4
|
|||
|
|||
Срочности нет, в любом случае. Можно подождать диаскинтеста или следующей пробы Манту.
|
#5
|
|||
|
|||
Добрый день!
12.10.10 сделано одновременно Манту и диаскинтест в две руки. Ребенок здоров, анализ крови (единственное - лейкоциты 9,9) и мочи в норме. Диаскинтест - негативная реакция, Манту - 12мм (сильно чесалось). ПРокомментируйте, пожалуйста, результат. Врач сказала, ребенок здоров, лечение не нужно, следующая проверка - Манту и диаскин - через 1 год, перед исследованием пропить антигистаминное средство. |
#6
|
|||
|
|||
При отрицательном диаскинтесте профлечение не назначается-так написано в приказе. Повтор диаскинтеста через 2 месяца.
|