Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 31.03.2022, 19:33  
olga08 olga08 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 11.06.2008
Город: Россия
Сообщений: 480 olga08 этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
Повышен ТТГ

[IMG]http://https://ibb.co/6yny18t
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
https://ibb.co/dgqsqhh[/IMG]
Ответить с цитированием
  #2
Старый 31.03.2022, 19:34  
olga08 olga08 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 11.06.2008
Город: Россия
Сообщений: 480 olga08 этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
Повышен ТТГ

Добрый вечер! Дочке 14 лет, вес 60 кг, рост 168 см. Месячные с 12 лет, регулярные цикл от 22 до 27 дней. Жалуется на слабость, сонливость, усталость. Из заболеваний гастрит, поллиноз, миопия ср. степени. Сдали анализы:

Биохимия:
Белок 70.3
Креатинин 49
Мочевина 4.2
Холестерин общий 4.29
Алт 8.1
Аст 11
Билирубин общий 11
Сывороточное железо 13.1
Глюкоза 4.77
Ферритин 21

Оценка функции щитовидной железы
Т 3 свободный 3.39
Т 4 свободный 1.15
ТТГ 5.420

Общий анализ крови
Гемоглобин 127
Эритроциты 4.39
Гематокрит 38.5
Ср. объем эритроцитов 88
Ср. содержание Hb в эритроците 28.9
Ср концентрация Hb в эритроцитах 330
Цветовой показатель 0.87
Тромбоциты 326
Лейкоциты 6.78

Общий анализ мочи
Удельный вес 1.022
рН 7
Цвет соломенный
Прозрачность не полная
Глюкоза 5.6
Остальное не обнаружено

Были у эндокринолога: диагноз Субклинический гипотиреоз.
Назначения: пересдать мочу, УЗИ щитовидной железы, Мальтофер по 1 таблетке 1 раз в день, витамин Д, Л - тироксин 25 млг. Явка через 2 месяца, повторный анализ гормонов.

Прошу посмотреть анализы и схему лечения, дать свои рекомендации.
Ответить с цитированием
  #3
Старый 31.03.2022, 19:56  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,148 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ольга, у Вас более 400 сообщений на форуме, и Вы все еще ничему не научились?
P.S. Вот теперь, после исправления, намного лучше.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #4
Старый 31.03.2022, 19:58  
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 75,083 Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
напишите сообшение, согласно правилам форума, иначе ответа не будет и темы придется снести - модератор
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5
Старый 31.03.2022, 20:12  
olga08 olga08 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 11.06.2008
Город: Россия
Сообщений: 480 olga08 этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
Прошу прощения, пыталась с телефона вставить картинку, не вышло и наплодила тем, в итоге все описала выше, вроде по правилам все)
Ответить с цитированием
  #6
Старый 31.03.2022, 20:14  
olga08 olga08 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 11.06.2008
Город: Россия
Сообщений: 480 olga08 этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от FilippovaYulia Посмотреть сообщение
Ольга, у Вас более 400 сообщений на форуме, и Вы все еще ничему не научились?
Юлия, я подробно описала все, рост, вес, возраст, жалобы, анализы, назначения....
Что я упустила?
Ответить с цитированием
  #7
Старый 31.03.2022, 20:20  
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 75,083 Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от olga08 Посмотреть сообщение
Юлия, я подробно описала все, рост, вес, возраст, жалобы, анализы, назначения....
Что я упустила?
то было риторическое замечание после создания двух пустых тем, сейчас Вы все исправили
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Dr.Vad за данное сообщение:
  #8
Старый 31.03.2022, 20:22  
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 75,083 Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ттг в норме для ребенка 14 лет, плюс латентный дефицит железа ассоциируется с верхне-норм. цифрами ТТГ
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Dr.Vad за данное сообщение:
  #9
Старый 31.03.2022, 20:34  
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 75,083 Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Назначения:
пересдать мочу, не нужно такая глюкоза из-за не-помытой банки

УЗИ щитовидной железы, не нужно

Мальтофер по 1 таблетке 1 раз в день, у 30% не усваивается и у 50+% не повышает ферритин - железа бисглицинат 25 или ферретаб 50 или (тардиферон 80 через день)

витамин Д, зачем? в какой дозе?

Л - тироксин 25 мКг.
полугомеопатическая доза, у 40-70% детей повтор ТТГ без лечения приводит к его нормализации или на прежнем уровне
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Dr.Vad за данное сообщение:
  #10
Старый 31.03.2022, 20:47  
olga08 olga08 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 11.06.2008
Город: Россия
Сообщений: 480 olga08 этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
Спасибо за ответы.

Банка куплена в аптеке

Про УЗИ и железо, л-тироксин поняла

Витамин Д Аквадетрим 7 капель для общего укрепления иммунитета

Мои действия: даю железо и через 2 месяца повторяю кровь на гормоны и ферритин?

Во всей этой истории смущает ее состояние: вялая, сонливая, ест плохо..... неделю в школу уже не ходит, сил нет(
Ответить с цитированием
  #11
Старый 31.03.2022, 20:53  
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 75,083 Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ничего сей факт не говорит - могу вам рассказать про аптечные таблетки от головной боли, от которых умирали люди, потому что там были примеси глибенкламида;

витамин Д не укрепляет иммунитет, при дефиците железа у подростков бывает соп. дефицит Д, тогда прием оправдан 1000-2000 ЕД в день;

У нее приличный вес - нет ли проблем в школе с етим (буллинг) и нет ли желания не кушать, чтобы его исправить (анорексия, орторексия)?

Быстро ликвидировать ЖД можно в/в венофером
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #12
Старый 31.03.2022, 20:59  
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 75,083 Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
про усталость жд/а и подростков
https://forums.rusmedserv.com/showpo...&postcount=121
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #13
Старый 31.03.2022, 21:34  
olga08 olga08 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 11.06.2008
Город: Россия
Сообщений: 480 olga08 этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
В школе все точно хорошо, возможно переносит вирус, был вначале насморк, но прошел быстро

В/в не получится, очень плохо переносит уколы и анализы.

Когда пересдать гормоны и ферритин?
Ответить с цитированием
  #14
Старый 31.03.2022, 21:45  
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 75,083 Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
через три месяца, можно не пересдавать, если самочувствие нормализуется, смотрите за рационом - минимум углеводов, ежедневно мясную еду
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Dr.Vad за данное сообщение:
  #15
Старый 31.03.2022, 21:58  
olga08 olga08 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 11.06.2008
Город: Россия
Сообщений: 480 olga08 этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
Мясо не любит, чем заменить?
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 21:45.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2023, Jelsoft Enterprises Ltd.