Нервное засыпание

[Actober]

Здравствуйте, прошу консультации!
Мальчик, 2 месяца, роды в 41,1 неделю, ЕР, 7/8 по апгар, вес 3600, 54 см, при выписке 3300, на ГВ, прибавка за 1 месяц 1300.
В месяц проведены нсг, узи органов пищеварения, почек, отклонений нет, из врачей только к невролога претензия к кормлению по требованию: сказала из-за этого плохо спит.
Спит следующим образом: днём дома только с грудью, причём засыпает долго, сначала сосет спокойно, потом начиная засыпать начинает беспокоиться, дрыгает ногами руками, иногда начинает плакать, выпускает сосок, потом опять присасывается, при смене груди все повторяется. В конце концов засыпает на 40 минут. Дома кладу рядом, так как этот способ даёт самый длительный сон.
На улице может долго спать если не останавливать коляску.
На ночь укладывается также как на дневной сон дома, с грудью но на руках. Потом кладу в кроватку, может первый раз проснуться через 40 , в общем спит от 40 минут до 3 часов первый раз и потом каждые 1,5-2 часа в среднем просыпается, кормлю или Папа качает в этом случае.
Принимаем Д3 по назначению педиатра 1 каплю.
1. является ли такое засыпание поводом исключить патологию, может анализы какие сдать?

[eduardshraibman]

анализы не нужны, днем пытайтесь удлинить интервалы-и ночью будет спать лучше сам со временем

[Actober]

Здравствуйте, уважаемые врачи! Ребёнку сейчас 1,1. Заболел 15.02, лечили как орви 5 дней- то есть только сбивала высокую температуру, больше поила, освобождала нос. На 6 день так как температура не проходила и был сильный кашель - поехали делать снимок, по результату назначили клафоран на 5 дней., давал антигистаминное ещё, больше из назначений ничего не делала (ингаляции и проспан)
Дольше с врачом участковым решили не колоть, динамика была хорошая.
Через 4 дня опять поднялась температура 38,2, поехали на снимок и оак.
Назначили цефтриаксон на 10 дней по 1,9 утром и вечером. Вес ребёнка 9,5 кг.
Прошу Вас высказать мнение своё по поводу назначений. Спасибо.

[Actober]

Два снимка в один сделали, сверху от 20.02 и внизу 01.03

[Actober]

Добавила описание второго снимка. ребёнок хорошо ест, играет.

[Actober]

Второе описание

[eduardshraibman]

анализ крови более соответствует бактериальному заболеванию.При невозможности дачи антибиотика орально он назначается внутревенно или внутримышечно.не понял , что за доза цефтриаксон на 10 дней по 1,9 утром и вечером ?
Цефтриаксон назначается в дозе от 50 до 100 мг/кг /сутки в зависимости от состояния внутривенно или внутримышечно обычно однократно Т.е ребенку доза 500 мг(предпочтительнее учитывая описанное состояние) до 950 мг/сутки,лучше в один прием

[Actober]

Спасибо за ответ! Назначили 950 мг, я написала в разведенном лидокоином и водой для инъекций виде.

[Actober]

Здравствуйте, скажите пожалуйста, а если температура все ещё повышается на третий день антибиотикотерапии, это не говорит об их неэффективности?
Самая высокая была в пн, не сбивала сама прошла, также прошли и следующие повышения, сегодня на 13.00 мск 37,3.

[Actober]

Педиатр предлагает сменить цефтриаксон на макролиды, так как температура держится.

[Dr.Vad]

температура при остром процессе = более 38 по цельсию, при хроническом процессе иногда она бывает 37.5...38.0,

37.3 = НОРМАльная Т тела ребенка после болезни, может быть такой на протяжении недель и ничего делать не нужно, кроме как перестать тыкать в родного ребенка градусником. Ваш педиатр похоже далёк не только от педиатрии, но похоже и от медицины тоже

[Actober]

К вечеру поднялась до 37,7. Не тыкать градусником? Или все таки лечить пневмонию контролируя температуру и пытаясь понять подходит второй антибиотик или нет?

[Dr.Vad]

В данном возрасте большинство пневмоний - вирусные; если у ребенка нет фебрильных цифр (более 38-39) и чувствует себя норм, то не смена антибиотика а ждать - стратегия тоже приемлема

[Actober]

Здравствуйте, уважаемые врачи! По настоянию врача сегодня сдали оак для контроля. Скажите пожалуйста есть динамика в лечении? Гемоглобин может снижаться из-за восполнениях?

[Actober]

Анализ