Экзофтальм.Помогите разобраться в причине.

[ASTA77]

Здравствуйте! У дочери(15 лет) многоузловой коллоидный зоб,гормоны в норме,щитовидная железа не увеличена.В течении 2 месяцев принимает эутирокс-25мкг и иодбалланс. Последние несколько дней заметно выпячивание и покраснение глаз, справа больше. Болей нет,самочувствие хорошее. Эндокринолог считает, что МУЗ не может стать причиной экзофтальма. Пожалуйста, помогите разобраться, ребенок комплексует, т.к это уже заметно.

[MarinaAS]

Укажите уровень ТТГ. Приведите описание УЗИ. Как объяснил эндокринолог свои назначения. Зачем Эутирокс и Йодбаланс?
Осматривал ли дочь офтальмолог? Экзофтальм подтвержден какими-либо измерениями? Были ли предложены КТ/МРТ или УЗИ орбит?

[ASTA77]

Проведена ТАБ, результат:в правой доле цит.коллоидного зоба, в левой-цит. коллоидного зоба с кистозными изменениями. По данным УЗИ: перешеек-3.3мм.Правая доля в8.2см3,изоэх. узел8.7х4.2мм, изоэх. узел14.7х7.8мм с кистозным включением 1.9мм, изоэх. узел 8.0х3.5мм с кистозным включением 2.0мм.Эхогенность норм. В левой доле изогипоэх. узел14.4х9.3мм, изоэхоген. узел 7.4х4.1мм с кистозным включением 3.0мм, узел 9.9х4.2мм с кистозным включением3.1х2.9мм. Эхогенность левой доли норм., в-7.8цм3?,скоростные показатели в пределах нормы,общий объем 16.0см3 Анализ крови показал:АТ-ТПО АТ к тиреоидной пероксидазе-6,сТ4 Свободный тироксин-9.2,ТТГ-1.8.Осмотр офтальмолога не произведен, т.к. у нас по месту жительства это сделать чуть проблематично.По поводу щитовидки наблюдаемся в Москве, будем там в июне,если ситуация с глазами терпит до тех пор.Какие исследования надо пройти, для уточнения диагноза?

[Rameyka]

осмотр окулиста?

[Melnichenko]

Тема сдублирована.

[ASTA77]

Простите, может я ошибаюсь, но экзофтальм консультируют у эндокринологов и офтальмологов.Я здесь новичок, простите, если что то не так. Еще раз повторю вопрос: какие обследования пройти пока(у нас ограниченные технические возможности в плане аппаратуры)

[Melnichenko]

АтрТТГ и привести данные об одностороннем экзофтальме ( выстояние , шкалы CAS и SCORE )
УКЗ органически не может вызвать экзофтальм и либо УКЗ сосуществует с иммногенными поражениями щж ( атрТТГ ) , дибо экзофтальм какой-то другой природы .

[ASTA77]

Спасибо, что прояснили, в каком направлении действовать.