|
|
Опции темы | Поиск в этой теме | Опции просмотра |
#16
|
||||
|
||||
Это и есть КР РАЭ
|
#17
|
||||
|
||||
Это КР РАЭ и есть.
|
#18
|
||||
|
||||
Еще раз - покажите мне слово РАЭ
__________________
Г.А. Мельниченко |
#19
|
||||
|
||||
В т. ч. Ассоциация эндокринных хирургов России
|
#20
|
||||
|
||||
Поняла. РАЭ - другая ассоциация )
|
#21
|
||||
|
||||
И Вы думаете, что аббревиатура будет РАЭ?
А как Вы поняли уровень С ? И год 2018 ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#22
|
||||
|
||||
Зачем тогда хирурги из Ассоциации ЭНДОКРИННЫХ хирургов России с уровнем доказательств С рекомендуют это...
|
|
#23
|
||||
|
||||
С - нет доказательств КИ. 2018 - свежо!
|
#24
|
||||
|
||||
Что? Вы запрещаете писать, что такой -то вoпрос на такое -то время решается ЭКСПЕРТНЫМ мнением?
И год уже 2020 и новые рекомендации вышли ...
__________________
Г.А. Мельниченко |
#25
|
||||
|
||||
Я поняла - инвазия капсулы ЩЖ и мультифокальность - ок, низкий риск.
Скажите, вы сталкивались с вопросами, что в пре- и паратрахеальной клетчатке (у меня левосторонаяя ЦЛД) не оказалось л/у? Ни одного! У соседок по палате - аж 12 с одной стороны. Ну должно же быть хотя бы - 6, ну ладно хотя бы 3-2-1, но не ноль же... |
#26
|
||||
|
||||
Пробуем еще раз: высокодифференцированный рак щитовидной железы - ХОРОШИЙ рак с хорошим прогнозом. Отсюда споры вполне достойных людей об объеме операции и критериях агрессивного течения.
В той ситуации, которую Вы хотите разобрать ЗАОЧНО , нет возможности заочного решения - это должно быть обсуждение первичного материала. Вы можете приехать с выписками и стеклами, блоками (которые Вы называете мазками ) и то я не уверена, что хирург захочет провести повторную операцию
__________________
Г.А. Мельниченко |
#27
|
||||
|
||||
Гистологическое заключение есть. По нему вопросов как раз нет.
Блоки в Питере, я в НН. Более того, про клетчатку уточняла в лаборатории - сказали, что не было в ней л/у. Только фиброзно-жировой слой. Хирург сказал, что всё вычистил до нервов, не доверять хирургу у меня оснований нет. Возможно л/у были смещены. В итоге имею только cN0, хотелось p конечно. Но уже ничего не поделать. |
#28
|
||||
|
||||
Их не у Вас, не так ли ? А если посмотрит другой морфолог? А что будет при обследовании ? Ситуация спорная и НИКТО не будет с радостью в неё ввязываться- клиническое течение рака как правило хорошее.
Хотите - можно будет искать мутации BRAF или другие маркеры - но это все потом... Риски при повторной операции высоки.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#29
|
||||
|
||||
Другой морфолог теоретически сможет в этом что-то найти: Жировая клетчатка 1.0х0.6х0.5 см. Материал исследован в полном объёме с переворотом блока на 180 градусов.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: В материале фиброзно жировая ткань с полнокровными сосудами. Диалог с морфологом, кто делал: «Лимфатические узлы не описаны потому, что их там нет. «Материал исследован в полном объеме», т.е. абсолютно ВЕСЬ. Лимфатические узлы в него не попали. Такое бывает. При операции они, видимо, не визуализировались.» Как-то так... |
#30
|
||||
|
||||
Я не уверена, что у меня нет пре- и паратрахелаьных л/у... с левой стороны.
|