Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 20.05.2011, 10:10
Nuta4444 Nuta4444 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.05.2011
Город: киев
Сообщений: 81
Сказал(а) спасибо: 41
Nuta4444 *
В12 анемия?

Уважаемые доктора,здравствуйте.Помогите,пожалуйста расшифровать анализ.
Мне 41 год.После 3 месяцев голодания(невроз навязчивых состояний) сдала анализ крови.Вот показатели.Очень пугает гематокрит и количество эритроцитов.

РОЭ-3(0-15)
HGB-114(117>)
Гематокрит-30,0(35>)
RBC-2,73(3,5>)
MCV-110
MCH-41,6
MCHC-37,8
RDW-20,6
PLT-152
MPV-10,6
Тромбокрит РСТ-0,162
PDW_22,0
Лейкоциты WBC-абс.-5,3
Нейтрофилы GRAN-абс-2,89
Нейтрофилы GRAN-%-54,1
LYM-абс.-1,99
LYM%-37,3
MONабс.-0,32
MON%-6
Эозонофилы,базофилы,атипичные лимфоциты,большие незрелые клетки-норма.
Общий белок-65,2
Фибриноген-2,8
РЕА-2,2
Гормоны щитовидной железы-норма.Хотя есть два узла и неоднородность.

Общее состояние.Проблемы с ЖКТ,трещины в уголках губ,покраснение и жжение во рту,мышечная слабость и боль,синусовая тахикардия.

Заранее благодарна за ответ.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 21.05.2011, 01:14
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,381
Поблагодарили 33,226 раз(а) за 31,576 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
имеется анемия, судя по индексам похоже на кобаламино-фолат-дефицитную, будете и дальше голодать - умрете...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 21.05.2011, 10:43
Nuta4444 Nuta4444 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.05.2011
Город: киев
Сообщений: 81
Сказал(а) спасибо: 41
Nuta4444 *
Спасибо за ответ.
Скажите,пожалуйста,нужно ли витамины принимать в таблетках или инъекциях или,если нормализовать питание,всё придёт в норму?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 21.05.2011, 15:30
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,381
Поблагодарили 33,226 раз(а) за 31,576 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
трудно сказать, в первую очередь начните принимать кобаламин и фолиевую внутрь - сначала кобаламин 1000 мкг в день, затем через 2-3 дня 1-2 мг фолиевой. питаться уже начните с сегодня...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 16.06.2011, 10:59
Nuta4444 Nuta4444 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.05.2011
Город: киев
Сообщений: 81
Сказал(а) спасибо: 41
Nuta4444 *
Уважаемый Вадим Валерьевич,хочу опять проконсультироваться с Вами.После первого,выложенного мной анализа ,пересдала его через неделю и получила такой результат(в скобках выкладываю анализ после 7 инъекций цианокобаламина по 500 мкг через день).

РОЭ-23(7)
HGB-102(108)
Гематокрит-29,1(32)
RBC-2,46(3,05)
MCV-118,4(105)
MCH-41,4(35,4)
MCHC-349(337)
RDW-22(26,7)
PLT-104(364)
MPV-11,5(9,3)
WBC-3,4(5,1)
Все остальные показатели в норме,кроме эозинофилов,которые с 1 поднялись до 8.Беспокоят высыпания на лице и руках(не много) в виде комариных укусов,которые зудят.

На пятый день лечения ретикулоциты были 20,сейчас 7.

Уважаемый Вадим Валерьевич,мог ли цианокобаламин спровоцировать у меня аллергические реакции и ,если да,то что мне делать? Продолжать ли инъекции?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 16.06.2011, 15:28
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,381
Поблагодарили 33,226 раз(а) за 31,576 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Рекомендую поскорее обратиться к гематологу очно для уточнения диагноза - как правило, если бы имелся истинный кобаламинодефицит, то уже после 1-2 иньекций показатели начинаются улучшаться, у Вас же через 2 недели только отрицательная динамика
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 16.06.2011, 15:46
Nuta4444 Nuta4444 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.05.2011
Город: киев
Сообщений: 81
Сказал(а) спасибо: 41
Nuta4444 *
Вадим Валерьевич,я может не удачно написала.В последнем моём посте первый показатель до приёма цианокобаламина,в скобках -после.Динамика положительная,насколько я понимаю.
У гематолога была,поставили диагноз В12 анемия.
Что мне делать с высыпкой,можно ли продолжать инъекции?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 16.06.2011, 15:54
Nuta4444 Nuta4444 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.05.2011
Город: киев
Сообщений: 81
Сказал(а) спасибо: 41
Nuta4444 *
Забыла написать.После поставленного Вами диагноза сделала анализ на В12.Результат-104.Сейчас пока этот анализ не делала.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 17.06.2011, 01:05
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,381
Поблагодарили 33,226 раз(а) за 31,576 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Странно получилось - ведь помню, что написал Вам...

После Ваших подправлений в динамике цифр, хочу сказать, что Б12-дефицит наиболее вероятен и есть динамика... продолжайте цианокобаламин 500 мкг 1 раз в 5-7 дней, можете накануне иньекции принять антигистаминный (кларитин или что-то в этом роде). Если аллергизация будет и дальше, то попробуйте принимать содержимое ампул внутрь, добавляя в сок или негорячее питье, ежедневно по 1000 мкг.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 17.06.2011, 08:10
Nuta4444 Nuta4444 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.05.2011
Город: киев
Сообщений: 81
Сказал(а) спасибо: 41
Nuta4444 *
Уважаемый Вадим Валерьевич,Вы ошиблись,ответ адресован не мне.
Очень жду ответ по своему вопросу.С благодарностью!
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 22.06.2011, 14:36
Nuta4444 Nuta4444 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.05.2011
Город: киев
Сообщений: 81
Сказал(а) спасибо: 41
Nuta4444 *
Спасибо большое за ответ!
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 02.07.2011, 13:14
Nuta4444 Nuta4444 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.05.2011
Город: киев
Сообщений: 81
Сказал(а) спасибо: 41
Nuta4444 *
Уважаемый Вадим Валерьевич.Сдала биохимию крови.И у меня небольшое снижение калия.3,2(3,6-5,5).Возможно ли его его снижение на фоне принятия цианокобаламина.И как не допустить его снижение в дальнейшем?Приэтом магний немного повышен 1,01(0,8-1,0).Значит панангин мне нельзя.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 03.07.2011, 13:21
Nuta4444 Nuta4444 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.05.2011
Город: киев
Сообщений: 81
Сказал(а) спасибо: 41
Nuta4444 *
Уважаемый Вадим Валерьевич! Не оставляйте мой вопрос без внимания,пожалуйста!
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 03.07.2011, 15:51
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,381
Поблагодарили 33,226 раз(а) за 31,576 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
кушайте продукты, богатые калием, его снижение не связано с приемом цобаламина
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 13.07.2011, 17:47
Nuta4444 Nuta4444 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.05.2011
Город: киев
Сообщений: 81
Сказал(а) спасибо: 41
Nuta4444 *
Уважаемый Вадим Валерьевич.
Сдала общий анализ крови и анализ на В 12.
В12-453(191-663).По сравнению с последним результатом(102),он в норме.
Общий анализ крови тоже улучшился,но гемоглобин так до нормы не поднялся,а тромбоциты и лейкоциты опять упали.Может у меня ещё и железо дефицитная анемия?
РОЭ-2
HGB-112
Гематокрит-34
RBC-3,95
MCV-86
MCH-28,4
MCHC-330
RDW-16,6
PLT-154
MPV-11,3
WBC-3,9
Нейтрофилы GRAN-абс-2,24
Нейтрофилы GRAN-%-57,7
LYM-абс.-1,12
LYM%-28,8
MONабс.-0,42
MON%-10,9
Скажите,пожалуйста,почему так падают тромбоциты и лейкоциты,если В12 по анализу в норме?И надо ли продолжать инъекции цианокобаламина или сдать анализы на железо в крови?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:40.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.