Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #31
Старый 15.03.2011, 16:11  
iriska230 iriska230 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.02.2011
Город: Семипалатинск- Сочи
Сообщений: 183 iriska230 *
Я правильно поняла, что будет понятно холодный или горячий узел?
Ответить с цитированием
  #32
Старый 15.03.2011, 16:45  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,435 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Верно, "холодный" = нефункционирующий, "горячий" = активный. Кстати, узла могут и вообще не найти - если за узел по УЗИ был принят просто неоднородный участок (так называемый "псевдоузел").
Ответить с цитированием
  #33
Старый 16.03.2011, 13:22  
iriska230 iriska230 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.02.2011
Город: Семипалатинск- Сочи
Сообщений: 183 iriska230 *
Сложности с переводом медтерминов с китайского, мой сопровождающий(партнер, практически друг) очень хочет помочь, но не все получается. Сегодня забрали результаты сцентирования, привожу данные понятные из таблицы:
3 часа 42,3% норма 6 - 28%
24 часа 36,3%% норма 16- 50%
Прокомментируйте, пожалуйста эти показатели
Ответить с цитированием
  #34
Старый 16.03.2011, 21:19  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Результаты подтверждают диагноз ДТЗ, что и было известно заранее. Зачем нужна была сцинтиграфия, не совсем ясно. Разве что в Китае тоже рассчитывают дозу йода перед РЙТ, а не используют стандартные.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение:
  #35
Старый 16.03.2011, 22:41  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,435 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Дополнительный коммент: если, кроме этих циферок, нет еще какого-либо описания - значит, узла не нашли. Никакого. Спокойно лечим ДТЗ радиойодом.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение:
  #36
Старый 17.03.2011, 06:40  
iriska230 iriska230 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.02.2011
Город: Семипалатинск- Сочи
Сообщений: 183 iriska230 *
Завтра возможна госпитализация на РЙТ. Сомнения и волнения зашкаливают!
А главное смущает то, что на сайте я прочитала, что перед РЙТ должен быть компенсирован тиреотоксикоз и тирозол отменяется за 10 дней до процедуры. Моя ситуация другая, гормоны на 10.03
Т3 6,51 (0,8-2)
Т4 24,86 (5,1-14,1)
ТТГ 0,01 (0,27-4,2)
АТ-ТГ 702,2 (0-115)
АТ-ТПО 600 (0-34)

На основании этих гормонов назначили пропицил 1т - 3 р/д и пропранолол.
Я совсем запуталась! Помогите!!
Ответить с цитированием
  #37
Старый 17.03.2011, 07:39  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,435 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сильно не смущайтесь. Перед радиойодтерапией щитовидная железа должна активно захватывать йод - поэтому при КОМПЕНСИРОВАННОМ тиреотоксикозе тиреостатики отменяют. У Вас несколько иная ситуация - Вы отменяли тиростатики, у Вас рецидив тиротоксикоза - и далее на усмотрение лечащего врача. Можно идти на радиойод так (хороший захват обеспечен), можно опять начать прием тиростатиков (хотя бы для облегчения самочувствия).
Ответить с цитированием
  #38
Старый 17.03.2011, 08:46  
iriska230 iriska230 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.02.2011
Город: Семипалатинск- Сочи
Сообщений: 183 iriska230 *
Юля, спасибо Вам большое за столь быстрое реагирование на мои треволнения!
Ответить с цитированием
  #39
Старый 17.03.2011, 13:07  
iriska230 iriska230 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.02.2011
Город: Семипалатинск- Сочи
Сообщений: 183 iriska230 *
А сомнения все же остаются

Вопрос: Надо ли как-то готовиться к процедуре радиойодтерапии тиреотоксикоза при ДТЗ, чтобы лечение было максимально эффективным? Есть ли специальные ограничения или требования?

Ответ: Да, необходимо придерживаться безйодовой диеты, поскольку насыщенность щитовидной железы стабильным изотопом йода (йод-127) снижает включение радиоактивно-го (йод-131), вызывая так называемый "эффект блокирования", и большая его часть пробегает в организме "впустую". Тем самым эффективность лечения существенно снижается. За 7 — 10 дней до установленной даты госпитализации следует отменить тиреостатические препараты (мерказолил, тирозол, пропицил и т.п.).

Что делать??????
Ответить с цитированием
  #40
Старый 17.03.2011, 15:28  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,435 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Извините, уважаемая Iriska, а если внимательно перечитать мой предыдущий пост - Вам не кажется, что я уже ответила? НА УСМОТРЕНИЕ ОЧНОГО ВРАЧА, ОТВЕЧАЮЩЕГО ЗА ПРОЦЕДУРУ. На 10 марта четкий тиреотоксикоз, назначено 150 мг пропицила (доза небольшая), сегодня 17-е, - практически невероятно, чтобы за неделю пропицил "затормозил" Вашу щитовидную железу до полного невосприятия радиойода.
Ответить с цитированием
  #41
Старый 17.03.2011, 15:47  
iriska230 iriska230 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.02.2011
Город: Семипалатинск- Сочи
Сообщений: 183 iriska230 *
Спасибо Вам за терпение. Пожелайте мне удачи, она мне пригодится....
Ответить с цитированием
  #42
Старый 17.03.2011, 21:32  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Мне совсем не хочется Ваши сомнения усугублять, но право же, мне кажется разумным отмена пропицила сейчас, и возобновление его приема на 7й-10й день после РЙТ, если доктор сочтет нужным его назначать. Удачи!
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение:
  #43
Старый 18.03.2011, 03:15  
iriska230 iriska230 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.02.2011
Город: Семипалатинск- Сочи
Сообщений: 183 iriska230 *
Поехала в больницу.........
Ответить с цитированием
  #44
Старый 19.03.2011, 06:15  
iriska230 iriska230 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.02.2011
Город: Семипалатинск- Сочи
Сообщений: 183 iriska230 *
Второй день в больнице. как на курорте - VIP палата, мне принесли ноут,
так что я на связи. Пропицил отменили вчера. В понедельник йод. только я не поняла - пробный или уже лечение? Дозу как подбирают?
Ответить с цитированием
  #45
Старый 19.03.2011, 09:29  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,435 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Либо рассчитывают по данным Вашего обследования, либо дают стандартную, основываясь на определении объема щитовидной железы по УЗИ. Лучше, если стандартную. "Пробного" радиойода не бывает (насколько я знаю), дозу дают однократно.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение:
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 09:04.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.