#16
|
|||
|
|||
Забыла про Кагоцел. Дочка заболела и я от нее заразилась. Думаю чем можно лечиться?
|
#17
|
||||
|
||||
Кагоцел - плацебо.
Любые НСПВС можно использовать с Сертралином. Антибиотики тоже можно. С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru |
#18
|
|||
|
|||
Здравствуйте! С Новым годом и Рождеством! Пью Серлифт 45-й день ( с 24 ноября), доза 50. Примерно с 20 декабря чувствовала себя очень хорошо. Сплю хорошо, аппетит хороший, настроение тоже было хорошее, руки не дрожали, тревоги небыло. Перед НГ была у психотерапевта, доктор сказал оставить дозу 50. Но буквально с 5 января появились мысли, о возможном откате, легкая тревога, вчера вечером была раздрожительной. А сегодня с утра снова появилось головокружение, почуствовала тревогу. Думала все пройдет, но пришлось выпить четверть Алпразолана. Решила увеличить дозу до 75 мг. Правильно ли я делаю? Какое время принимать эту дозу?
|
#19
|
||||
|
||||
Здравствуйте.
Да, тактика правильная. При недостаточном эффекте нужно повысить дозу до 75 мг. С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru |
#20
|
|||
|
|||
Добрый вечер! На данный момент принимаю Золофт 1 год и 8 месяцев. Дозу самостоятельно повысила до 100 мг, получила на этой дозе стойкое хорошее самочувствие и принимала бы дальше, ибо очень боюсь снова испытать свое ужасное состояние, как в прошлом. Но теперь эти препараты отпускают только по рецепту. И до недавнего времени у меня, как постоянного посетителя аптеки, рецепта не спрашивали. Но вынуждена теперь покупать препарат в другом месте и столкнулась с тем, что без рецепта мне его не хотят продавать. Прямо агрессивно себя фармацевт вела, сказала что для таких вот наркоманов и ввели рецепты((
Доктор к которому я обращалась в начале, говорил пропить препарат несколько месяцев и постепенно снизить дозу до полного отказа от препарата. Вот дилема теперь. Идти к доктору просить выписать рецепт или начать снижение дозы. На самом деле мне намного спокойнее принимать препарат. Очень боюсь, что все начнется снова, а Золофт может в следующий раз не помочь. Придется менять препарат. Что посоветуете доктор? |
#21
|
||||
|
||||
Если Вы не хотите отменять препарат или снижать дозу - это Ваше право. Сертралин (золофт) можно принимать долго, годами. Найдите врача психиатра, психотерапевта или врача общей практики, который выпишет Вам рецепт.
Ещё посоветую пройти курс разговорной психотерапии и отменять препарат только на фоне психотерапии. С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru |
#22
|
|||
|
|||
Здравствуйте, доктор! Снова нуждаюсь в вашей помощи.
Принимала Золофт (100мг) в общей сложности 3 года 4 месяца. Чувствовала себя хорошо, уже давно забыла чувство тревоги, настроение было стабильно хорошее, сон отличный. В марте решила, что нужно попробовать отменить препарат и постепенно снижая дозировку вовсе отказалась от него. Эффекта отмены небыло. Хотя в апреле - мае был момент лёгкой тревоги, который быстро сняла Экстрактом пиона, либо эффектом плацебо от него. К концу августа появились серьёзные проблемы со здоровьем мужа, затем началась школа у детей, тоже заботы, смена режима. Я стала просыпаться раньше чем нужно. Затем сон стал поверхностный. Приём экстракта Пиона эффекта не даёт. Пробовала принимать настройку Валерианы и Валосердин, есть небольшой эффект, но не достаточный. Вчера днем и сегодня ночью чувствую себя особо тревожно. Вчера появились мысли что без антидепрессанта я уже не справлюсь. Сегодня ночью часто просыпалась в тревоге и с непонятными мыслями в голове. Хотя причин особенных уже нет. Муж здоров, у детей тоже все хорошо. Доктор, посоветуйте пожалуйста тактику лечения? Не хочу снова погружаться в это длительное мучительное состояние. Снова Алпразолан и сертралин? |
|
#23
|
||||
|
||||
Здравствуйте.
Да, Сетралин. И алпразолам коротким курсом. И обязательно - разговорная психотерапия, чтобы следующая отмена антидепрессанта прошла хорошо. Анализы давно смотрели? ОАК, ТТГ, ферритин (должен быть более 50). С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru |
#24
|
|||
|
|||
Благодарю вас, доктор. Анализы сдам, давно не смотрела.
Можно ещё вопрос задать? Может ли длительный приём гормональных противозачаточных средств, в частности Джес (более 7 лет подряд) влиять на психоэмоциональное состояние (вызывать тревогу или депрессию)? |
#25
|
||||
|
||||
Обычно побочный эффект от лекарств появляется сразу.
Если депрессия появилась после 7 лет приёма Джесса - это не от Джесса. С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru |
#26
|
|||
|
|||
Здравствуйте, доктор. 4 дня пью Серлифт, дозы пока совсем маленькие. Два дня по 12.5 и два дня по 25 мг. На 25 мг тревога немного усилилась, когда принимаю с утра 1/4 алпразолама, то полегче.
Беспокоят ранние пробуждения, в 5-6 часов утра. Сегодня ночью просыпалась раза 4-5, кажется все тело горит. С трудом засыпала, потом снова пробуждение. Подскажите, может добавить в схему лечения что-то для сна? И я очень боюсь привыкания к Алпразолану. В каких дозировках его безопасно принимать? К примеру 250 мг с утра и 250 мг на ночь, нормально? Вчера я не стала его принимать с утра в итоге весь день тревожило и не смотря на то что приняла потом на ночь, спала плохо. Или все это нормально, ничего для сна не нужно, а нужно просто терпеть? И ещё вопрос, когда лучше поднимать дозу до 50 мг в моем случае ? |
#27
|
||||
|
||||
Серлифт можно поднять до дозы 37.5 через 2 дня, затем ещё через 2-4 дня поднять до дозы 50 мг
Алпразолам 250 микрограмм(!) 1-2-3 раза в день - нормальная доза. Можно принимать в течение 3-4 недель смело. Но лучше принимать не по расписанию, а по-потребности. То есть, принимать только тогда, когда Вам тревожно. Для сна можно добавить 6,25-12,5 мг кветиапина на ночь. С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru |