Гемоглобин с 87 до 144 за 3.5 недели!?

[Claudia812]

Добрый день!

Хочу понять, возможна ли Лабораторная ошибка в последнем анализе и, соответственно, стоит ли пересдать оак.

Имеем три оак:
1. Беременность 38 недель, hb 127 г/л
2. Через 5 дней, после КС и острого пиелонефрита с гематурией - 87 г/л
3. Через 25 дней, на фоне приёма бисглицината железа - 144 г/л, ферритин 111.

Реальна ли такая динамика?

[Dr.Vad]

Здравствуйте, Клавдия,

Нужно смотреть ОАКи целиком, иногда в ошибочном анализе видны ошибки при выполнении, известен ли обьем кровопотери при КС? После родов похоже организм избавляется от гемодилюции беременных и гемоглобин перед родами 125-130 может превратиться в 135-145 в через 2-3 недели после родов без всякого лечения;

Как перво-попавшийся пример среди 80-90 кенийских женщин - внимание на верхн. границу гемоглобина в г/дл:

36 недель беременности 5.5–12.7

2 недели после родов 6.5–14.7

6 недель после родов 7.8–14.4

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Claudia812]

Кровопотеря при КС озвучена как "стандартная".

Полностью есть только последний ОАК, №3:
WBC 4.36
RBC 4.70
Hb 144
Ht 43.9
MCV 93.4
MCH 30.6
MCHC 328
RDV CV 13.0
PLT 220
Вроде бы всё корректно? )

[Dr.Vad]

да, так и есть, все три анализа были из венозной или капиллярной крови?

[Claudia812]

Все венозная.
Может быть я недостаточно пью для кормящей мамы?)

[Dr.Vad]

Питье жидкости никоим образом не влияет на гемодилюцию, даже в/в введение поллитра жидкости одномоментно не слишком изменит гемоглобин или гематокрит; быть может во время инфекции была временная перераспределительная анемия, но скорее всего, просто неверно сделали анализ и вместо гемоглобина 100-110 выдали 87