Рак яичка,мтс в легкие.T4NxM1

[Ollly]

Здравствуйте, уважаемые доктора! Вот выписка из стационара моего мужа,все вроде понятно,но на лечение и обследования после он ездил один,в областной центр и ему говорят, что тени в легких это вовсе не метастазы,а скорее всего рубцы после перенесенной в детстве пневмонии и что вообще все хорошо и чудесно... От него утаивают правду или это действительно так?

Гистология: эмбриональный рак яичка
Анамнез: в течении 2 лет периодически обращаля к урологу с жалобами на дискомфорт в области правого яичка.Установлен диагноз водянка правого яичка.
В феврале 2010 г состояние ухудшилось. 10.03.10 выполнена операция орхэктомия справа,в связи с нерадикалбностью лечения направлен в НИИО.31.03.10 операция фуникулэктомия справа.
17.05-31.05.10 г. неполный курс х/т по схеме ВЕР: блеомицетин 60 мг,этопозид 1000мг,цисплатин 200 мг. Госпитализирован в ХТО для продолжения лечения.
Объективно: паховые л/у до 1 см,плотно-эластичные.Мошонка увеличена по правой стороне.Канатик в зоне резекции правого яичка с выраженной инфильтрацией,по дистальному краю пальпируется плотный,бугристый опухолевый инфильтрат.
УЗИ от 2.08.10 г. в паховых областях с обеих сторон однотипные плотные липофиброматозные л/у от 7мм до 27мм.Забрюшинные,повздошные л\у не визуализируются. Заключение: Состояние после орхэктомии справа,данных за мтс-поражение паховых,бедренных л/у не получено.Более вероятна гиперплазия паховых л/у,осмотр в динамике.
СКТ ОГТ от 12.07.10 в верхней доле правого легкого 4 мелкие очаговые тени до 0,2 см,расположены субплеврально.В верхнем переднего сегмента правого легкого парамедиастенально выявляется среднеинтенсивная очаговая тень др 0,8*0,3 см с четкими контурами,однородной структуры.В средостении выявляются паратрахеальные л/у до 0,8 и 0,9 см.Заключение: мелкие единичные очаговые тени в верхней доле правого легкого.Плевро-диафрагмальные спайки.
Лечение: завершен 1-й курс х/т ВЕР:8.06.10г. блеомицетин 20 мг.
15.06-6.07.10г 2-й курс х/т ВЕР: блеомицетин 802 мг,этопозид 800мг,цисплатин 160 мг. Печеночная токсичность 1ст.Лейкопения 1ст,нейтропения 2 ст
13.07-2.08.10 г 3 курс х/т ВЕР: блеомицетин 80 мг,этопозид 1000мг,цисплатин 200мг

Хочу добавить, что обследование в декабре и марте показало что КТ легких,УЗИ брюшной полости без изменений,маркеры в норме.

[vmark]

Юридически правду о диагнозе могут сказать только больному, а он должен сам решить, кого можно ставить в известность о том, что с ним происходит.

[Ollly]

Ну это понятно,что юридически...но Вы же наверняка прекрасно знаете как происходит фактически? Тем более если больной вообще старается не вникать...
Прокомментируйте,пожалуйста....

[vmark]

1. Я тоже чту уголовный кодекс.
2. Не являюсь лечащим врачом.
3. Не знаю, кем Вы приходитесь пациенту реально (не хочу Вас обидеть, но бывало всякое ).
4. По интернету можно дать комментарий только в плане направления лечебного процесса, когда диагноз всем ясен и только, если вопрос в плане тактики обследования и лечения задаёт сам пациент.

[Ollly]

А Вы не думаете,что я просто могла зарегистрироваться и написать от имени мужа,если б хотела тут кого-то обмануть?
нелепость какая-то...

[vmark]

Могли. Больному я бы посоветовал с этим вопросом обратиться к лечащему врачу.

[Ollly]

Спасибо.

[vmark]

Если будут вопросы по тактике лечения, пишите.