Я Вас услышал, но увы мы тута а не тама)))РЙ в Казахстане вообще нет....самое близкое Омск, но чудо вирус запер всех в домиках...

В 16-м веке было бы ещё хуже. Не валяйте дурака, банальное заболевание, лечение в целом на твёрдую четверку, дай Бог, чтобы хоть сотая часть земных бед так лечились

Спасибо, взбодрили однако. С Вашего позволения если появятся вопросы после планового посещения эндокринолога побеспокою Вас...

Конечно

Доброго времени. Созрел первый отклик на терапию. После 2х недель дозировки 20мг Т3 стал 4,62 был 16,36. Т4 стал39, 152 был 44,172. Ттг 0,010 был 0,073. ОАК без отклонений. Дозировку на 2 недели увеличили до 25мг с последующим контролем. Есть несколько вопросов если возможно прошу проконсультировать: 1. Как Вы считаете отклик на терапию достаточный или еще рано делать выводы? Дозировка достаточна?
2. На затылке выпадают волосы, это от приёма препарата или от высокого уровня Т4 и Т3? Восстановятся ли волосы после нормализации уровня гормонов? Или это вообще другая причина?
3. Эндокринолог добавил Лив 52, омегу, фолиевую кислоту и витамин д с контролем через 2 недели в профилактических дозах(по причине выпадения волос). Но в начале терапии категорично исключила приём других препаратов кроме тиразола. Можно ли сейчас применять омегу, фолиевую и д3?
4. Можно ли увеличить физическую нагрузку с нормализацией Т3?

1, 2 ТТГ долго остается подавленным,а волосы поврежденными из- за тиротоксикоза
3 человек не кастрюля, не надо впихивать все
4 а можно гулять в парке или надо ехать в Японию?

Не гулять, а на велосипеде без фанатизма....так км 30 в умеренном темпе.
Не впихивать, но хуже не будет? Просто на участке эндокринолог при постановке на учёт (не лечащий) сказала что многим помогает более быстрее выйти из данного состояния ( нормализовать гормоны)

Доброго времени. Прошу Вас по возможности дать рекомендации в части корректировки курса лечения тиразолом. На сегодняшний день в течении 2х месяцев приём тиразола в дозировке 10мг(пол таблетки утром и пол таблетки вечером) + омега и витамин д. Состояние гормонов по датам 27.05.2021г. Т4св-39,152, ттг- 0.010, т3-4,62; 14.06.2021г. Т3-7,85 (при норме 3,1-6,8) т4(при норме 10-23,2)-15,614, ттг(при норме0,23-3,4)-0,055; 13.07.2021г. т3-4.43, т4-10.57, ттг-0.269 и 23.08.2021г. Т3-4,66, т4-10,452, ттг-9,519. Кровь сдавалась в одной и той же лаборатории с одними и теми же референтными значениями. Гормоны от 13.07. все в пределах нормы но лечащий врач не скорректировал дозировку оставил 10мг до сегодняшнего дня. Гормоны от 23.08.2021г т3 и т4 в норме ттг намного выше нормы и анти тпо 127,059(при норме до 30). Лечащий врач снижает дозировку до 5мг с сегодняшнего дня на неделю, а затем полная отмена и контроль через месяц. Скажите пожалуйста корректно ли отменять препарат через неделю, весь курс лечения с середины мая этого года. Нормально ли это
Что ттг так резко увеличился. Следует ли сдать антитела к рецепторами ттг для контроля и адекватности терапии или ещё рано(по рекомендациям вроде не ранее 4-6 месяца от начала терапии). На данный момент самочувствие нормальное, вес вернулся в период до заболевания, тахикардии нет, тремор отсутствует. Переживаю, что ранняя отмена может привести к быстрому рецедиву т.к. курс лечения всего 3,5 месяца. Заранее спасибо.

ТТГ был подавлен - теперь увеличился, это закономерно при лечении ДТЗ, жаль только, что лечение ДТЗ не длится несколько месяцев. Вы получаете препарат 3 месяца- в теории возможно было бы лучше использовать схему « блокируй или замещай»

Т.е. надо настаивать на изменении схемы лечения?

Я прошу прощения, предложенная Вам схема скорее всего даст рецидив.
Вы спросили второе мнение - есть что- то неясное в ответе?

Прошу прощения за мою дремучесть, я уже понял что так и будет после полученной рекомендации. Могу просить у Вас рекомендаций по схеме блокируй или замещай, что бы хоть как то поправить лечащего врача? Правильно ли я понимаю, что в схему нужно добавить левотероксин 50-100мкг при сохранении 10мг тиразола?

Вы будете командовать имеющимся доктором или найдёте другого? В принципе 10 тирозола + 50 Т4 - но надо очно лечиться

Это врач в поликлинике, уже завтра иду к другому. Но как бы хотелось быть готовым. И так у 4х наблюдаюсь как бы, и все говорят и рекомендации дают разные. Это просто жесть, уж простите. Здоровье то одно....

Скорее всего никаких особых различий нет- что касается жести, то, пардон, врач должен учиться всю жизнь - и иметь на это время и деньги, а не шабашить с утра до ночи на три ставки.
Граждане дорогие, Вы имеете таких врачей, каких добивались - даром, бесплатно, но не обязательно обученных В чем разница 4-х рекомендаций?