Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


 
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 09.07.2014, 10:39  
RDV RDV вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 03.07.2014
Адрес: Челябинск
Сообщений: 188 RDV *
ДТЗ 1 степени. Лечение и образ жизни?

Здравствуйте Уважаемые доктора!
Пожалуйста, проконсультируйте меня по моему заболеванию!

Мне 34 года. Рост 164. Вес 47-48 кг.
имею двоих детей. Последние роды в октябре 2012.

В апреле 2014 года я почувствовала себя плохо: тошнота, слабость, головокружение, раздражительность, аллергический насморк (начался еще зимой и периодически ночью мучал меня. потом сам проходил). С мая присоединился тремор конечностей, тахикардия. нервы совсем сдали.
Я обратилась в начале июня к терапевту. затем к эндокринологу, которая после обследования поставила диагноз ДТЗ 1 степени.

Вот результаты анализов и узи:

ЭКГ 16.06.14 Синусовая тахикардия с ЧСС 96 в мин.

ТТГ (13.06) 0,02 (нормы 0 -0,01)
Тз свободный 10,75 (2,3 - 4,2)
т4 свободный 37,6 (10,3 - 24,1)

Узи (13.06)

Правая доля: 20х18х51мм, объем 9.37 см.куб.
контуры ровные, четкие, эхоструктура диффузно неоднородная за счет чередования участков повышенной и пониженной эхогенности, различной формы и размеров, эластичность удовлетворительная, подвижность нормальная. объемный образований нет.

Левая доля 21х17х52, объем 10.17 см.куб.
контуры ровные, четкие, эхоструктура диффузно неоднородная за счет чередования участков повышенной и пониженной эхогенности, различной формы и размеров, эластичность удовлетворительная, подвижность нормальная. объемный образований нет.

Перешеек толщиной 6мм, контуры неровные, четкие, эхоструктура неоднородная, налогичная структуре долей.

При ЦДК и ЭД васкуляризация долей повышена.

Суммарный объем железы 19,5 см.куб, что составляет 129% от верхней границы возрастной нормы (10.9 - 15.1 по таблице Цыба)

Паращитовидные лимфоузлы не увеличены.

Заключение: выраженные структурные изменения щитовидной железы по типу хронического тиреоидита (АИТ?), при гиперволюмии железы 1 степени, не исключается диффузный зоб.


Анализ на антитела к рецепторам ТТГ мне не назначался.

Сейчас (лечусь с 21.06)мне назначен тирозол 30мг в сутки + анаприлин 10мг 2 раза.
Самочувствие улучшилось. Только зуд беспокоит и прищики маленькие появились на спине и иногда на лице незначительно)
Через 3 недели лечения мне назначено сдать т4 свободный и придти на прием (это будет 15-19 июля)

Скажите, пожалуйста:

1)правильно ли меня начали лечить?

2) какие шансы на полное выздоровление при ДТЗ 1 степени?

3) Врач сказала не кушать продукты содержащие йод и витамины не пить с йодом. На солнце одевать шляпу и шарф. Так ли это? и как вообще быть с солнцем?

4) Буду ли я худеть на фоне приема тирозола? мой вес по жизни 48-49. сейчас примерно 47-48 (дома нет весов). Или может поправлюсь? т.к. аппетит хороший, а если обмен веществ замедлится на фоне приема лекарства, то как будет колебаться мой вес при этом? сама я к полноте не склонна, поэтому для меня очень важно оставаться стройной!!!

5) Глаза. Пока нормально. какие прогнозы в этом смысле? Полезут или нет? предположим, что я вылечусь, а потом вдруг рецидив и на его фоне разовьется экзофтальм? такое может быть? как вообще по мере изменения степени ДТЗ (продолжительности болезни) ухудшается ситуация с глазами? для меня это очень важно!!! Я не хочу стать уродом - толстой с выпученными глазами!!!

6) спорт. Если вдруг начну набирать вес, то можно ли мне начать заниматься спортом еще недолечившись (аэробика, йога, например, чтобы не полнеть)?

7)Какие конкретно продукты мне нельзя кушать?

8) Сколько лет меня будут лечить тирозолом? точнее не раньше какого срока в районных поликлиниках начинают предлагать РЙТ или операцию?
какой минимальный срок лечения? просто если будет первый рецидив, то я настроена "убирать" ЩЖ. несколько курсов тирозола мне не надо!
Моя знакомая, которой сделали РЙТ у нас в городе, говорит, что ее лечили медикаментами 5 лет (это было с 2005 по 2010).

9)Кости. зубы. Что будет с ними? Я очень переживаю. Ни разу не лечила зубы. Они здоровые (тьфу-тьфу-тьфу).

10) очень боюсь агранулоцитоза. какие риски? на что обращать внимание? и когда?

11) Какие успокоительные лучше пить? и витамины (например супрадин без йода?

12) какова вероятность рецидива, если мою нервную систему по жизни железной не назовешь?


Ох, вроде пока все вопросы
очень буду благодарна за ответ
Ответить с цитированием
 


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 07:22.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2022, Jelsoft Enterprises Ltd.