#1
|
||||
|
||||
щитовидная железа удалена. беременность
Добрый день,
очень рада возможности задать здесь вопрос и надеюсь на Вашу помощь. Ситуация такая: в 2003 г. мне удалили щитовидную железу в связи с ДТЗ. Ежедневно принимаю 150 мл. L-Thyrox. Сейчас я беременна, 9 неделя, при указанной дозе значение TSH 2,37 (норма 0,30-4,50). Вопрос: на каком сроке следует начинать увеличивать дозу и насколько? а так же как часто и какие параметры следует еще контролировать? Заранее спасибо. |
#2
|
||||
|
||||
150 мкг
Дозу увеличивают сразу, как только узнают о беременности, обычно на 50 мкг. Ваш результат - на верхней границе нормы для 9 недель, так что хватит, наверное, и +25 мкг, т.е. 175 У Вас лечащий доктор имеется?
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#3
|
||||
|
||||
упс, вот это я сглупила)))
Большое спасибо за быстрый ответ. У эндокринолога я к сожалению сейчас не наблюдаюсь, после переезда в Германию еще не нашла хорошего специалиста, периодически посещаю только домашнего врача, ну и сейчас гинеколога. Своему домашнему врачу я не доверяю, так как, например и он, и гинеколог понятия не имеют, что при беременности дозу надо сразу увеличивать. При первой беременности запустили настолько, что у меня TSH 35 был, и только к самому концу беременности удалось довести до нормы! Поэтому в этот раз я очень боюсь снова пропустить этот момент. Тогда начинаю пить 175. Когда нужно снова контролировать TSH? или может еще и другие показатели? |
#4
|
||||
|
||||
ТТГ - раз в триместр, свТ4 можно посмотреть уже через 2 нед после увеличения дозы (кровь сдавать до приема таблетки, цель - свТ4 на верхней границе нормы).
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#5
|
||||
|
||||
Огромное Вам спасибо! Как хорошо, что есть такая возможность, посоветоваться со специалистом.
Всего доброго. |