#1
|
|||
|
|||
щелчки в суставах
Здравствуйте!
Нашей дочери с синдромом Дауна 3,3. Полтора месяца назад начала ходить самостоятельно, причем очень резво, ползать перестала сразу вообще (до этого пол года ползала на четвереньках, а до двух с половиной лет - только на попе и по пластунски). несколько дней назад заметили, что в расслабленном положении ребенок щелкает и двигает правым тазобедренным суставом. Вероятно, делает это осознанно. Серьезных травм не было, дисплазию никогда не ставили (узи и рентген делали до года). Травматолог и ортопед вывих, подвывих при осмотре не обнаружили, отправили на рентген. Ждем рентген и расшифровку. Интересует, насколько такая ситуация может быть чревата для наших детей, на что обратить внимания при общении с врачами, как минимизировать возможные последствия (общалась с несколькими мамами детей с синдромом Дауна, у которых с детьми все начиналось со щелчков, врачи ничего конкретного не говорили, а через какое-то время дети выходили на вывихи, операции и т.д.) |
#2
|
|||
|
|||
Здравствуйте. Здесь есть обзор, освещающий ортопедическую патологию у пациентов с синдромом Дауна [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Рентгенограмма может ничего не показать - такие дети действительно могут вывихивать и вправлять бедра произвольно. К сожалению, иногда приходится их оперировать из-за появления болей, ограничивающих нормальную жизнь и активность. Ничего существенного для профилактики этого, увы, не существует - такие у этих пациентов особенности. Очень важным является оценка стабильности сегментов шейного отдела позвоночника. Хотя бы раз в жизни таким детям необходимо выполнить рентгенограммы шейного отдела в боковой проекции: среднее положение, максимальное сгибание, максимальное разгибание. |
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
Ув. Коллега дайте пожалуйста ссылку на ещё какие нибудь гайдлайны по поводу ШОП и ТБС у детей с синдромом Дауна и гипермобильностью суставов. Заранее спасибо. |
#4
|
|||
|
|||
Цитата:
По поводу тазобедренных суставов - мне о таких гайдах неизвестно. Вероятно, как и с шеей, в ряде случаев бедра стабилизируются сами, и какое - либо консервативное лечение не является эффективным. |